Hrbtenična stenoza je pogosto stanje, ki lahko povzroči simptome bolečin v hrbtu in nogah. Najpogostejše težave, povezane s stenozo hrbtenice, se pojavijo, ko se v hrbteničnem kanalu stisnejo živci, ki gredo po nogah. To lahko privede do bolečin, otrplosti in šibkosti nog. U
Vzrokov za hrbtenično stenozo je več, vsi pa so povezani z izgubo prostora, ki je na voljo za hrbtenične živce. Zato bo zdravnik pri diagnozi hrbtenične stenoze iskal znake stiskanja v in okoli hrbteničnega kanala. Spodaj je nekaj testov, ki se pogosto uporabljajo za diagnozo hrbtenične stenoze.
Zgodovina bolezni in pregled
Universal Images Group / Getty ImagesAnamneza je najpomembnejše orodje za diagnozo stenoze, saj bo zdravniku sporočila vaše simptome, možne vzroke za hrbtenično stenozo in druge možne vzroke za bolečine v hrbtu.
Fizični pregled pri pacientu s hrbtenično stenozo bo dal zdravniku informacije o tem, kje verjetno obstaja stiskanje živca. Nekateri pomembni dejavniki, ki jih je treba raziskati, so vsa področja senzoričnih nepravilnosti ali otrplosti, narava vaših refleksov in kakršna koli mišična oslabelost.
X-ray
Rentgen je preprost postopek, ki ga je enostavno izvesti, tveganja rentgenskih žarkov pa so minimalna. Rentgen bo zdravniku pokazal kosti hrbtenice. Rentgen je koristen pri iskanju vzrokov za hrbtenično stenozo, vključno s tumorji, travmatičnimi poškodbami, artritisom hrbtenice ali podedovanimi nepravilnostmi.
MRI test
MRI je postala najpogosteje uporabljena študija za diagnosticiranje stenoze hrbtenice.MRI uporablja magnetne signale (namesto rentgenskih žarkov) za izdelavo slik hrbtenice. MRI so koristni, ker kažejo več struktur, vključno z živci, mišicami in vezmi, kot jih vidimo na rentgenskih žarkih ali CT. MRI pomagajo natančno prikazati, kaj povzroča pritisk na hrbtenice in natančno lokacijo težave.
Mielogram
Mielogram je rentgenski posnetek z dodatnim zasukom. Barvilo se vbrizga v hrbtenično tekočino okoli hrbtenjače in živcev. Barvilo se pokaže na rentgenskih žarkih okoli teh živcev, razen če ni prostora, ki obdaja živce. Zaradi vse večje uporabe MRI se dandanes mielogrami izvajajo veliko manj pogosto. Vendar so lahko zelo koristni v nekaterih situacijah, ko bolniki morda ne bodo mogli opraviti magnetno resonančne magnetne resonance, na primer pri bolnikih s srčnim spodbujevalnikom.
Pregled z računalniško tomografijo
CT pregled je prav tako podoben rentgenskemu slikanju, vendar zagotavlja boljšo stopnjo diferenciacije tkiv v telesu; z drugimi besedami, lahko vidite več, ker se na CT-ju prikaže več struktur. CT pregledi, ki jih pogosto imenujemo tudi preiskave CAT, dajo zdravniku jasno sliko kosti, toda območja stiskanja v hrbteničnem kanalu so vizualno vidna le delno. Po mielogramu lahko naredimo CT, da jasno pokažemo področja stiskanja živcev. U
Skeniranje kosti
Skeniranje kosti ni test, ki bi odkril stenozo hrbtenice, lahko pa je koristno iskati težave, ki so lahko povezane s stenozo hrbtenice. Skeniranje kosti se izvede z vbrizgavanjem radioaktivnega materiala v veno, ta material privlači območja z visoko kostno aktivnostjo. Skeniranje kosti se lahko uporabi, če obstaja skrb za zlome, tumorje, okužbe in druge možne vzroke za hrbtenično stenozo.
Zdravljenje hrbtenične stenoze
Zdravljenje hrbtenične stenoze lahko pogosto dosežemo s preprostimi, neinvazivnimi zdravljenji. Pogosto se zgodi, da lahko popuščanje vnetja, izboljšanje drže hrbtenice in lajšanje stresa na hrbtu lahko simptome dovolj ublažijo.
Vendar obstajajo primeri, ko imajo ljudje obstojne simptome kljub nekirurškemu zdravljenju. V teh primerih lahko razmislimo o kirurškem posegu, da bi ustvarili več prostora za hrbtenične živce.
