Artritis je pogost vzrok za bolečino, vnetje in okorelost okoli kolčnih sklepov, kjer se stikajo medenica in noge. Obstaja več različnih vrst artritisa kolka in številni dejavniki, ki lahko prispevajo k različnim vrstam, vključno z genetiko.
Simptomi kolčnega artritisa pogosto vključujejo bolečino, oteklino, okorelost in omejeno gibljivost. Specifični simptomi za različne bolezni artritisa kolka se lahko včasih prekrivajo, zato je pomembno, da dobite natančno diagnozo.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Vrste kolčnega artritisa
Obstaja nekaj različnih bolezni artritisa, ki pogosto povzročajo bolečine v predelu kolka.
- Osteoartritis (OA) je pogost vzrok za bolečine v kolku pri odraslih, čeprav lahko prizadene tudi druge sklepe, na primer roke ali kolenske sklepe. Za artrozo kolka, imenovano tudi "obrabljeni" artritis, je značilno postopno obrabljanje sklepnega hrustanca. Ko se zaščitni hrustanec obrabi, je v sklepu izpostavljena gola kost, ki povzroča bolečino in okorelost.
- Revmatoidni artritis (RA) je avtoimunska bolezen, ki prizadene približno 1,5 milijona odraslih v ZDA. Pri ljudeh z RA imunski sistem pomotoma napade sluznico sklepov. Tako kot druge oblike artritisa kolka tudi pri RA pri različnih sklepih v telesu nabreknejo in postanejo boleči.
- Ankilozirajoči spondilitis (AS) je kronična vrsta vnetnega artritisa, ki prizadene hrbtenične sklepe in okolico, večinoma pri moških in mladih do odraslih. Običajno se bolečina in okorelost začne v hrbtenici in se lahko razširi na druge bližnje dele telesa. Bolečina v bokih je običajno eden prvih opaznih simptomov pri ljudeh z AS.
- Sistemski eritematozni lupus (SLE), oblika lupusa, je avtoimunska bolezen, ki lahko povzroči vnetje in poškodbe sklepov. Ljudje z lupusom imajo lahko bolečine v kolku zaradi artritisa in imajo tudi večje tveganje za bolezen, imenovano aseptična nekroza kosti. To se pogosteje pojavlja pri tistih bolnikih, ki jemljejo velike odmerke steroidov.
- Psoriatični artritis (PsA) je vrsta vnetnega artritisa, ki prizadene nekatere ljudi z luskavico, srbečo in bolečo kožo. Z PsA imunski sistem napada normalne celice in tkiva po telesu, kar vodi do bolečin v sklepih, otrdelosti in oteklin v bokih ali drugih delih telesa.
Pogosti simptomi
Čeprav vse različne oblike artritisa kolka ponavadi prihajajo z nekakšno bolečino, se lahko vrsta bolečine počuti drugače ali pa je različna, odvisno od specifičnega stanja.
Primarni simptom artritisa kolka je bolečina, ki je lahko od blage do hude in jo je med drugimi občutki mogoče opisati kot bolečo, ostro, pekočo, utripajočo ali dolgočasno. Pomembno je tudi upoštevati, da čeprav se bolečina običajno čuti v predelu kolka, se lahko natančna lokacija bolečine razlikuje.
Pogosti simptomi lahko poleg bolečine vključujejo tudi:
- Omejen obseg gibanja
- Togost v predelu bokov
- Bolečina, ki se širi v dimljah, zadnjici, križu, stegnu ali kolenu
- Hoja s šepanjem
Na splošno obstajajo tudi razlike v bolečinah med obema glavnima kategorijama artritisa:
- Vnetna bolečina pri artritisu (bolečina, ki se počuti pri AS, RA, PsA in SLE) je pogosto opisana kot globoka, ostra, trda, pekoča ali mravljinčna. Vnetna bolečina se običajno zmanjša z gibanjem ali aktivnostjo in se lahko poslabša s podaljšanim počitkom.
- O bolečinah v artrozi se pogosto poroča kot bolečina ali bolečina. Ta vrsta bolečine se običajno poslabša z gibanjem ali aktivnostjo in se izboljša v obdobjih počitka.
Sekundarni simptomi
Vsem vrstam artritisa kolka so skupni simptomi bolečine, obstaja pa tudi nekaj dodatnih simptomov, ki jih lahko začutimo pri vsaki obliki artritisa kolka.
Osteoartritis
Poleg bolečin in okorelosti, ki uvrščajo osteoartritis v kolku, pacienti poročajo tudi o bolečinah v prizadetih sklepih, na katere lahko včasih vplivajo vremenske spremembe.
Ta pogoj lahko povzroči tudi omejeno gibanje in v nekaterih primerih šepanje. V skrajnih primerih se lahko prizadeti kolk fiksira v upognjenem položaju, kar zelo oteži gibanje.
Revmatoidni artritis
Ker je RA avtoimunsko stanje, ima več simptomov, ki niso povezani z bolečino in niso vedno povezani s sklepi. Na primer, nekateri bolniki z RA, ki so napredovali, poročajo, da se počutijo trde ali boleče, ko sedijo ali se sklonijo.
Obstajajo pa tudi simptomi, ki vplivajo na pljuča, na primer težave z globokim dihanjem ali dihanje. Poleg bolečin v kolku lahko bolniki z RA razvijejo tudi kožice pod kožo, imenovane revmatoidni vozli, običajno na predelih, kot so roke ali komolci.
Ankilozirajoči spondilitis
Nekateri simptomi AK se prekrivajo s simptomi PsA, na primer oteklina, ki se pojavi skupaj z bolečino. Ta oblika artritisa velja za kronično in izčrpavajočo, poleg bolečin v sklepih pa lahko povzroči utrujenost, vnetje oči, bolečine v prsih in redkeje simptome srca ali pljuč.
SLE
Bolniki s SLE poleg bolečin v sklepih poročajo tudi o bolečinah in šibkosti mišic, poleg tendonitisa in burzitisa, ki prizadeneta tudi predel sklepa. Drugi simptomi pogosto vključujejo izjemno utrujenost, izgubo teže, izgubo las, izgubo apetita in kožni izpuščaj.
Psoriatični artritis
Spremljanje bolečine v sklepih, otekline in otrdelosti zjutraj (ali po daljšem počitku) so glavni sekundarni simptomi, povezani z PsA. Bolniki poročajo tudi o utrujenosti, težavah z očmi (kot so konjunktivitis ali rožnato oko) in deformacijah nohtov.
Kdaj k zdravniku
Bolečine v kolkih so dokaj pogoste med odraslimi v ZDA in čeprav se včasih lahko izboljšajo same, strokovnjaki priporočajo, da jo odnesete k zdravniku, da dobi formalno diagnozo.
Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali zdravstveni delavec vas lahko napoti k ortopedu, če se vam zdi, da je bolečina v kolku osteoartritis, ali revmatologu, če je bolečina v kolku vnetna, kot so RA, PsA, AK ali SLE.
Ne pozabite omeniti, ali se bolečina v kolku pojavi nenadoma, je postopna ali občasna. Simptomi artritisa kolka napredujejo, ko se stanje poslabša - vendar s časom ne napredujejo vedno enakomerno, kar pomeni, da se lahko intenzivnost bolečine spreminja z dnevom, okoljem ali aktivnostjo.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če so bolečine v kolku nenadne, močne, se poslabšajo ali če imate poškodbo zaradi padca ali druge poškodbe. Razmislite tudi o nujni oskrbi, če se vam ob bolečinah v kolku pojavi kaj od naslednjega:
- Vročina
- Modrice ali krvavitve
- Nesposobnost hoje ali prenašanje teže
- Toplota, ki izžareva območje bokov
Beseda iz zelo dobrega
Pogost mit, ko gre za bolečino artritisa kolka, je, da prizadene le starejše odrasle, vendar se lahko zgodi pri mlajših populacijah.
Raziskave kažejo, da se pri mladih lahko poročanje in diagnoza osteoartritisa pogosto zavleče ali jih je težko določiti zaradi dejavnikov, kot je visoka toleranca za bolečino ali ker se želijo hitro vrniti k športu ali aktivnostim.
Če imate bolečine v kolkih, vas bo morda zamikalo verjeti, da gre le za začasno in samozdravljenje s počitkom, masažami ali jemanjem zdravil za lajšanje bolečin brez recepta. Čeprav lahko ti pristopi kratkoročno olajšajo, je ključnega pomena pridobiti mnenje zdravstvenega delavca, ki bo z zdravljenjem v celoti odpravil glavni vzrok.