Ali je mogoče alergijo na sonce?

Ljudje redno dobivajo alergije zaradi cvetnega prahu, prhljaja hišnih ljubljenčkov, arašidov, lateksa in školjk, toda tisti, ki se zdi malo verjeten, je alergija na sončno svetlobo. Vendar pa raziskovalci šele začenjajo razumeti, kako v resnici so pogoste sončne alergije, natančneje imenovane fotodermatoze.

Študija iz leta 2011, ki jo je opravil Center za dermatologijo Universität Witten-Herdecke v Nemčiji, je pokazala, da je med 10% in 20% ljudi v ZDA, Skandinaviji in Srednji Evropi doživelo najpogostejšo obliko motnje, znano kot polimorfna izbruh svetlobe (PMLE).

Aila Images / Stocksy United

Simptomi

To ne pomeni, da so vse kožne reakcije na sonce resnične alergije. Medtem ko imajo nekateri ljudje v resnici preobčutljivost za sončno svetlobo, pa druge "alergije na sonce" povzročajo zdravila ali topikalne snovi, ki na soncu povzročajo reakcijo na koži.

Simptomi fotodermatoz se razlikujejo glede na vrsto. Na primer, pri osebah z aktiničnim prurigom, ki je podedovana oblika reaktivnosti na sonce, se pojavijo srbeče skorjaste izbokline, osebe s fotoalergijsko reakcijo, ki se pojavijo, ko kemikalija, nanesena na kožo, v interakciji z UV svetlobo, pa pekoč, srbeč izpuščaj in tekočino napolnjeni pretisni omoti.

Vzroki

Znanstveniki niso povsem prepričani, zakaj ljudje doživljajo reakcije na sonce, vendar verjamejo, da ima genetika v nekaterih primerih ključno vlogo. Kot pri vseh alergijah tudi fotodermatoze nastanejo, kadar sicer neškodljiva snov - v tem primeru sončna svetloba - sproži nenormalen imunski odziv.

Obstaja več kot 20 različnih vrst fotodermatoz. Nekateri so pogosti, drugi pa redki. Sem spadajo kožne reakcije, ki jih povzroča sonce pri ljudeh z znanimi avtoimunskimi boleznimi, kot je lupus), in kronične kožne bolezni, ki se poslabšajo, če so izpostavljene svetlobi.

Polimorfni izbruh svetlobe

Polimorfni izbruh svetlobe (PMLE) je najpogostejša vrsta fotodermatoz. Imenuje se polimorfna, ker se videz kožne reakcije lahko razlikuje od osebe do osebe.

Kožne lezije PMLE se običajno razvijejo nekaj ur do dni po izpostavljenosti soncu. Videti bodo kot dvignjeni, pordeli madeži, ki jih spremlja srbenje in včasih pekoč občutek.

Izpuščaji najpogosteje prizadenejo dele telesa, ki so bili pozimi morda skriti pred soncem, poleti pa izpostavljeni; to vključuje roke in zgornji del prsnega koša.

Pogosto postanejo papularne narave (za katere so značilne dvignjene izbokline brez vidne tekočine). Poškodbe običajno spontano izginejo v nekaj dneh in za seboj ne puščajo nobenih sledi. Peroralni antihistaminiki lahko pomagajo lajšati srbenje, vendar le malo izboljšajo dejanski izpuščaj. V hujših primerih lahko zdravniki predpišejo lokalne ali celo kratke tečaje peroralnih kortikosteroidov za zdravljenje. V večini primerov bo stanje rešil samo čas, zato PMLE ne razmišlja o življenjsko nevarni.

Sončna urtikarija

Sončna urtikarija je redka, kronična oblika sonca povzročenih fotodermatoz. Ljudje s tem stanjem bodo na področjih kože, izpostavljenih sončni svetlobi, imeli srbenje, pordelost in koprivnico. Čeprav se simptomi včasih zamenjajo z opeklinami, se lahko urtikarija razvije v nekaj minutah in izgine veliko hitreje (običajno manj kot en dan) po prenehanju izpostavljenosti soncu.

Sončna urtikarija je redka, vendar je v nekaterih primerih lahko življenjsko nevarna, še posebej, če so sončne celice hkrati izpostavljene večje površine telesa. Znano je, da imajo ljudje odziv na sonce smrtonosno alergijsko reakcijo na celo telo, znano kot anafilaksa.

Če sumite na anafilaksijo, je treba poiskati nujno zdravniško pomoč. Če se anafilaksije ne zdravi, lahko povzroči odpoved dihanja, epileptične napade, šok, komo in celo smrt. Pri prizadetih bolnikih je izogibanje sončni svetlobi najboljše sredstvo za zaščito.

Holinergična urtikarija

Holinergična urtikarija je oblika koprivnice, ki jo povzroča zvišanje telesne temperature. To ne vključuje le izpostavljenosti sončni svetlobi, ampak vse, kar lahko zviša telesno temperaturo kot celoto, vključno z vročimi prhami, gibanjem, začinjeno hrano ali pregrevanjem ponoči.

Najboljše zdravljenje holinergične urtikarije so antihistaminiki. Nesedativni antihistaminiki, kot je cetirizin (generično zdravilo Zyrtec), so običajno prva linija zdravljenja holinergične urtikarije. Če so simptomi odporni na nesedativne antihistaminike, lahko po navodilih zdravnika preskusijo hidroksizin (zaradi katerega so ljudje precej zaspani).

Holinergično urtikarijo ločimo od PMLE in sončne urtikarije po tem, da reakcije ne sprožijo UV žarki, temveč temperatura. Tudi močna čustva lahko sprožijo holinergično urtikarijo, saj vedno nekoliko zvišujejo telesno temperaturo.

Alergija na sončenje

Čeprav kontaktni dermatitis za zaščito pred soncem ni tako pogost kot alergija na kozmetiko, v resnici ni vse tako redko. Za bolezen, znano kot fotoalergijski kontaktni dermatitis, je značilna reakcija na lokalno sredstvo (na primer zaščito pred soncem, odganjanje žuželk, losjone ali dišave) le, če je koža, na katero je bila nanesena, izpostavljena UV svetlobi.

Kožna reakcija se lahko pojavi na katerem koli delu telesa, kjer se snov nanaša, vendar je običajno bolj izrazita na območjih, izpostavljenih soncu. Sem spadajo obraz, območje "V" zgornjega dela prsnega koša in spodnjega dela vratu, zadnji del rok in podlakti. Izogibanje izdelku je najboljši način zdravljenja tega stanja.

Zdravljenje

Večina posameznih epizod alergije na sonce se s časom reši sama. Balzami za kožo, kot sta kalaminov losjon in aloe vera, lahko pomagajo ublažiti nelagodje, zlasti če pride do luščenja ali skorje. Bolečino pogosto lahko zdravimo z nesteroidnim protivnetnim zdravilom, kot je Advil (ibuprofen). V hujših primerih bodo morda potrebni sistemski ali lokalni steroidi, ki bodo pomagali zmanjšati oteklino.

Ne glede na vzrok bi se morali ljudje z znano alergijo na sonce po svojih najboljših močeh potruditi ali ostati v zaprtih prostorih, kadar je sonce najmočnejše. Zaščitna krema redko zagotavlja zaščito pred fotodermatozami in jo v nekaterih primerih lahko poslabša.