So vam ramena otrdela? Morda imate sindrom trde rame. Je lahko iz Parkinsonove bolezni?
Hero Images / Getty ImagesTogost ramen je pravzaprav eno od stanj, povezanih s Parkinsonovo boleznijo, nevrodegenerativno motnjo, ki jo povzroča pomanjkanje dopamina v možganih. Dopamin je kemikalija, ki vam pomaga pri gladkih, usklajenih gibih mišic.
Kosti, vezi in kite, ki tvorijo vaš ramenski sklep, so zajete v vezivno tkivo. Zamrznjena rama (adhezivni kapsulitis) se pojavi, ko se ta tkiva zgostijo in zategnejo okoli ramenskega sklepa, zaradi česar je težje premikati.
Skoraj polovica ljudi, ki živijo s Parkinsonovo boleznijo, poroča o zgodovini adhezivnega kapsulitisa pred pojavom Parkinsonovih simptomov. Najvišja incidenca se pojavi približno dve leti pred diagnozo bolezni.
Simptomi
Pri adhezivnem kapsulitisu se običajno pojavijo dolgočasne ali boleče bolečine v zunanjem predelu ramen. Včasih se bolečina pojavi v nadlakti. Najpogostejši simptom zamrznjene rame je okorelost ali omejeno gibanje.
Adhezivni kapsulitis se običajno razvija počasi v fazah. Vsaka od treh značilnih stopenj lahko traja do nekaj mesecev.
- Stopnja zmrzovanja: Vsako gibanje povzroča bolečino in gibanje rame je omejeno.
- Zamrznjena stopnja: bolečina se lahko začne zmanjševati, toda rama postane bolj trda in uporaba je težja.
- Faza odmrzovanja: Obseg gibov v rami se začne izboljševati.
Pri nekaterih ljudeh se bolečina ponoči poslabša in lahko prekine spanje. Adhezivni kapsulitis se ne ponovi vedno v isti rami, vendar se včasih lahko premakne na nasprotno ramo.
Diagnostika in zdravljenje
Adhezivni kapsulitis se diagnosticira z zdravniškim pregledom in pregledom simptomov. V nekaterih primerih lahko slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali rentgenski žarki pomagajo izključiti druge možne vzroke za bolečino in togost v ramenih.
Zdravljenje zamrznjene rame vključuje vaje za gibanje in včasih kortikosteroide in omamljanje zdravil, vbrizganih v sklep. Pri majhnem odstotku ljudi lahko operacija pomaga pri sprostitvi sklepa, da se lahko bolje premika. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) pogosto pomagajo pri lajšanju akutne bolečine.
Na splošno velja, da se kirurški poseg šteje le, če je bolečina kljub injekcijam steroidov huda in togost ramen kljub fizikalni terapiji in drugim konzervativnim ukrepom ostane od štiri do šest mesecev.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav se pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo lahko razvije trda rama, se tveganje poveča tudi pri ljudeh z drugimi boleznimi, vključno s sladkorno boleznijo, hipertiroidizmom, hipotiroidizmom, kardiovaskularnimi boleznimi in tuberkulozo.
Najbolj trdo zdravljenje z ramo vključuje nadzor bolečine v rami in ohranjanje čim večjega gibanja v rami. Če simptomi vztrajajo ali se poslabšajo kljub spoštovanju zdravljenja, prosite svojega zdravnika, naj razširi preiskavo ali vas napoti k ortopedskemu kirurgu.