Kako in kdaj uporabljati tesnila na prsih

V sodobnem kompletu za prvo pomoč, zlasti tistem, ki je bil zgrajen za uporabo na lokacijah, ki bi lahko postale aktivne tarče strelcev, je predmet, imenovan pečat prsnega koša. Mogoče ima zračnik ali pa tudi ne. Verjetno je zavit v tanko, ravno embalažo in morda se sprašujete, kaj točno počne, da ne omenjamo, kako izgleda.

Pred uporabo kompleta je nujno seznaniti se s predmeti v kompletu za prvo pomoč. Tudi če niste opravili tečaja prve pomoči, si vseeno vzemite nekaj minut, da si ogledate predmete v kompletu in se naučite, kako uporabljati zaloge, ki jih ne prepoznate.

Prsni pečat je zelo specifičen izdelek, ki se uporablja samo enkrat: za zdravljenje sesalne rane na prsnem košu. Tesnila na prsih so bila ezoterični dodatek le najekstremnejšim kompletom za prvo pomoč že v začetku 2000-ih. Ker so razmere aktivnih strelcev in potencialnih domačih terorizmov pogostejše, jih boste verjetno videli povsod, od šol do stadionov.

Anatomija prsnega koša

Človeški prsni koš se je razvil v tri zelo pomembne stvari:

1. Zaščitite srce, pljuča, glavne dihalne poti in glavne krvne žile.
2. Pomagajte pri premikanju zraka iz pljuč in iz njih (to je denar, ki ga streljate - bodite pozorni spodaj).
3. Pomagajte povleči kri nazaj v srce. (Ta je zapleten in tukaj ne bom porabljal časa. Za podrobno razlago preberite, kako delujejo kompresije v prsih.)

Zaščito je najpreprosteje videti: rebra delujejo kot kletka okoli mehkega središča prsnega koša in ščitijo pred poškodbami s topo silo. Je zelo učinkovit, tudi če se rebra zlomijo. Ali ne bi bilo bolj smiselno, če bi bila stena prsnega koša trdna, kot je lobanja? Ste se kdaj vprašali, zakaj imamo namesto trdnih kostnih sten rebra?

Premikanje zraka je razlog, da imamo namesto plošč, kot v lobanji, rebra. Da bi zrak povlekel v pljuča in ga spet potisnil, se mora prostor znotraj prsne votline razširiti in skrčiti. Rebra to omogočajo. Mišice, raztegnjene čez in med rebri, jih potegnejo narazen, da razširijo prsno votlino, ali pa jih stisnejo, da se skrčijo. Ko se prsna votlina razširi, prihaja zrak, da jo napolni. Ko se skrči, zrak odteka.

Rane na prsih sesajo (vsaj nekatere)

Dokler ima zrak samo en vhod ali izhod (sapnik), se pljuča polnijo in praznijo tako, kot naj bi.

Toda ko bo nova luknja, se bo zrak potegnil tja in v sapnik. In ko se zrak vpije skozi luknjo v prsih, se to imenuje sesalna rana na prsnem košu.

Edini način, da ga popravite, je zatesnitev luknje - s tesnilom v prsih. Koristno je tudi, da zrak, ki je ujet v prsih, pobegne, sicer zdravilo za sesanje rane v prsih - ustavitev gibanja zraka - vodi do ujetega zraka, ki pritiska na pljuča, kar je znano kot pnevmotoraks. Da bi to težavo odpravili, so v nekaterih komercialnih tesnilih za prsni koš priloženi zračniki, ki omogočajo izhod zraka.

Spodaj so navedena običajna tesnila na prsih, ki jih lahko kupite ali v nekaterih primerih naredite sami.

Halo skrinjica pečat

Fotografija iz Amazona

Pečat Halo Chest je bil eden prvih komercialno izdelanih tesnil na skrinjah. To ni nič posebnega in deluje zelo preprosto. V bistvu gre za sterilni kos plastike z lepilno podlago. Če jo želite uporabiti, "očistite" rano (v bistvu samo obrišite kri in vso umazanijo, da zagotovite, da se lepilo drži) in nanesite tesnilo na prsih.

Uporaba tesnila brez odzračevanja pomeni, da morate biti pozorni. Če bolnik občuti težjo zasoplost ali postane zaspan, je to morda zato, ker tesnilo v prsih zadržuje zrak, ki uhaja iz pljuč in povzroči razvoj pnevmotoraksa. Nekateri zdravniki lahko ujeti zrak ujamejo z iglo skozi steno prsnega koša. Ne poskušajte tega brez ustreznega treninga.

Če trika z iglo skozi prsni koš ne moremo uporabiti, je najpreprostejši način odzračevanja ujetega zraka odstraniti tesnilo v prsih. Vem, kaj misliš:zakaj zapečatiti rano, če bo povzročila težavo, ki jo odpravimo samo z odpečatenjem rane?

Ker se večinoma ne bo zgodilo. Vojaški kapitan je iz istega razloga izpodbijal razmišljanje o odprtini prsnega koša. Za testiranje zdravljenja je vojska razvila simulacijo uhajanja zraka iz pljuč. V tej študiji so se zaprte rane na prsnem košu razvile v pnevmotoraze manj pogosto kot nezapečatene rane na prsnem košu, tudi če je zrak prihajal iz pljuč.

Ashermanov pečat skrinje

Fotografija iz Chinook Medical Gear

Torej, da bi preprečili celotno to težavo, so izumili prezračevalne tesnila v prsih. Eden najstarejših in najbolj častitljivih je skrinja Asherman. Ima zračnik, ki je videti kot dimnik.

Če želite uporabiti tesnilo Asherman, morate odzračevalnik precej poravnati z luknjo v prsih. V bojnih razmerah - kar pomeni, da nekdo še vedno strelja na vas -, če si vzamete trenutek, da se zračnik postavi v vrsto, se mučite. Ko je enkrat vklopljen, pa deluje precej dobro.

Odzračevalnik je enosmerni ventil. Omogoča uhajanje zraka, ne pa tudi vstop v skrinjo. To reši težavo s trdnim tesnilom. Tudi če je v pljučih luknja, bo zrak izstopil, ko bo tesnilo v prsih na mestu.

Hyfin Vent skrinja za prsni koš

Fotografija iz Chinook Medical Gear

Ker nekaterim ni bila všeč ideja o postavitvi dimnika med pištolsko bitko, so izumili različne vrste tesnil na prsih. Za delovanje prezračevalnih odprtin teh tesnil ni treba namestiti popolnoma.

Hyfin tesnilo v prsih usmerja zrak v različne smeri, tako da je rana lahko postavljena skoraj kjer koli pod tesnilom. Tesnilo še vedno deluje kot enosmerni ventil.

Včasih z odzračevalnimi tesnili lahko kri vstopi v odprtine in se strdi ter zamaši odprtine. Veljajo enaka pravila kot pri odzračenih tesnilih: pazite na pacienta. Če bolnik postane bolj vetroven ali zaspan, je to dober znak, da razvija pnevmotoraks.

Ga že imate

Tetra Images / Getty Images

Obstajajo tudi druga odzračena tesnila na prsih in vsako leto jih izumijo več. Kot smo že izvedeli, odzračevanje ni vedno potrebno. In ko gre za nepredušen pečat na prsih, ga verjetno že imate v kompletu.

Poglejte svojo prvo pomoč. Ali imate sterilni preliv, ki je zapakiran v plastiko? V večini različic ima embalaža na eni strani prozorno plastiko, na drugi pa papir. Ideja je, da lahko z ene strani embalaže odlepite in sterilno oblogo položite na rano, ne da bi jo onesnažili.

To pomeni, da je tudi notranjost plastike sterilna, kar pomeni, da imate tam pripravljeno tesnilo za prsni koš. Odprite embalažo in preliv zavrzite, nato pokrijte rano na prsnem košu s plastiko (sterilna stran se dotika rane) in jo zalepite.

Nekateri pravijo, da če tesnilo zalepite s treh strani, bo tesnilo naravno "odtrgalo" zrak (ko bolnik izdihne, mu bo zrak ušel in ko bolnik vdihne, bo plastika sesala in ustavila zrak). To je težko. Povsem možno je, da bo kri delovala kot lepilo in povzročila, da bo vse skupaj tako ali tako delovalo kot ne prezračeno prsno tesnilo. Priporočam, da preskočite tristransko domišljijo in samo dobro prilepite stvar na svoje mesto.