Manj kot leto dni po uničujočem potresu na Haitiju leta 2010 so javni zdravstveni delavci na terenu opazili nenavaden pojav. Številni ljudje so zboleli za boleznijo, ki je na Haitiju niso videli že več kot stoletje: kolero.
Potres je bil katastrofalen. Več kot 230.000 ljudi je bilo ubitih in 1,5 milijona razseljenih. Ubogo je nato zaostril izbruh kolere, zaradi katerega je približno 300.000 ljudi zbolelo in umrlo več kot 4.500. To je bilo tragično - in preprečljivo - vendar ni nujno nepričakovano.
Medtem ko se po naravni nesreči pogosto navajajo skupni podatki o nezgodah, imajo lahko dogodki dolgotrajne škodljive učinke na prebivalstvo. Ko je kritična infrastruktura prekinjena in so ljudje razseljeni, lahko to pomeni mesto neštetim težavam na področju javnega zdravja, njihovo razumevanje pa je pomembno za ljudi, ki se prvi odzovejo, in prizadevanja za obnovo drugega vala.
Peter Perez / EyeEm / Getty Images
Driska
Izbruh kolere na Haitiju sta spodbudila dva ključna izziva, ki ju pogosto predstavljata katastrofa: nevarna voda in pomanjkanje sanitarnih pogojev. Potres leta 2010 je številnim pustil dostop do čiste vode ali kopalnic - tudi tistih, ki so delali in bivali v taboriščih Združenih narodov.
Čeprav je nemogoče zagotovo vedeti, poročilo Združenih narodov kaže, da je mirovnik s seboj na Haiti prinesel kolero, zaradi pomanjkanja sanitarnih storitev pa so bakterije prišle v bližnjo reko in onesnažile lokalno oskrbo z vodo. Takrat so Haitijci dolvodno od taborišča rečno vodo uporabljali za pitje, umivanje, kopanje in namakanje pridelkov. Ko se je vedno več ljudi okužilo, je v oskrbo z vodo prišlo več bakterij, država pa se je v nekaj mesecih soočala z razširjeno epidemijo.
Po katastrofi se lahko zdi temeljito umivanje rok ali prekuhavanje vode skorajda zadnja misel, toda čista voda je ključnega pomena, da število žrtev ne naraste. Driska lahko povzroči smrtno nevarno dehidracijo, zlasti pri majhnih dojenčkih.
Medtem ko je izbruh Haitija posledica kolere, lahko veliko stvari povzroči drisko. Preplavljene garaže, stroji ali industrijska območja lahko povzročijo, da toksini pridejo v poplavne vode. Tudi v industrializiranih državah, kot so Združene države, morate preprečiti drisko: Po stiku s poplavnimi vodami in pred jedjo si temeljito umijte roke, pred uporabo razkužite poplavljene površine ali predmete - na primer igrače - in nikoli ne plavajte ali plavajte. naj se otroci igrajo na poplavljenih območjih.
Telesne poškodbe in okužbe
Potresi, naraščajoče vode in močan veter lahko povzročijo takojšnje fizične grožnje, lahko pa se celo zgodijo poškodbeprejzgodi se naravna nesreča. Leta 2005 orkan Rita sploh ni pristal, ko je med evakuacijo Houstona in teksaške obale umrlo več deset ljudi. Beg pred nujno situacijo nosi lastna tveganja in veliko število prestrašenih ljudi, ki so vključeni v glavno mestno evakuacijo, praktično zagotavlja, da se bo na cesti zgodilo nekaj incidentov. Na primer, med Rito je v enem samem požaru avtobusa umrlo 23 ljudi. Preobremenjene ceste predstavljajo dodatno nevarnost, ko se promet neizogibno upočasni ali ustavi. Gridlock lahko evakuirane osebe pusti ranljive v svojih vozilih, ko udari nevihta.
Podobno zrušitve zgradb ali ostanki vetra ne povzročajo le poškodbmed resen vremenski dogodek. Tudi po končanem dogodku lahko strukture postanejo nestabilne in se ure, dneve ali celo tedne kasneje porušijo. To še posebej velja v primeru potresov, ko popotresni sunki potisnejo konstrukcije mimo njihove prelomne točke in povzročijo, da so reševalci izpostavljeni novim nevarnostim.
Pobiranje skozi poplavno vodo lahko povzroči tudi številne poškodbe. Ne da bi videli, kam hodiš ali plavaš, lahko padeš skozi nepokrit jašek, se spotakneš po neravnih tleh ali pa te pod vodo zarežejo ostri predmeti. Poleg vas lahko obstajajo tudi nevarna bitja, ki neopaženo plavajo. Ko je poplava, ki jo je povzročil orkan Harvey, avgusta 2017 prizadela Houston, so prebivalci poročali, da so v poplavnih vodah videli aligatorje, kače in celo kroglice plavajočih ognjenih mravelj.
Tudi če poškodba takrat ni življenjsko nevarna, je lahko kasneje, če ni pravilno oskrbljena. Toda po katastrofalnem dogodku lahko primanjkuje čiste vode in povojev za razkuževanje in prekrivanje rane, posledična okužba pa lahko postane smrtonosna. Zlasti tetanus je po nesrečah glavna skrb. Bakterije živijo v umazaniji in prahu, ki jih med večjim dogodkom pogosto brcnejo ali odnesejo v zaloge vode. Če se prebijejo v odprto rano, ima lahko usodne posledice.
Tetanusni posnetki lahko pomagajo preprečiti, da se to ne bi zgodilo, toda ko je zdravstveno osebje in zaloge tanko raztegnjeno, lahko cepiva zaidejo na bolj pereče pomisleke. Zato je tako pomembno, da ostanete na tekočem s svojimi posnetki, preden se izkaže naravna nesreča.
Nalezljive bolezni
Ljudje se pogosto uničijo v času opustošenja. Družine in sosedje se združijo v nepoškodovane domove, evakuirani pa se lahko tisoče zberejo v zavetiščih ali na oskrbovalnih mestih. Ko je veliko ljudi strnjenih v majhen prostor, se patogeni, kot so virusi in bakterije, lahko zelo hitro prenesejo z ene osebe na drugo.
To še posebej velja za akutne bolezni dihal, kot sta prehlad in gripa. Medtem ko so številne bolezni dihal ponavadi blage, lahko včasih privedejo do resnih stanj, kot je pljučnica, zlasti pri starejših odraslih in tistih z oslabljenim imunskim sistemom. Ti patogeni skočijo od človeka do človeka skozi dihalne kapljice - širijo se tako, da obrišejo izcedek iz nosu in se dotaknejo kljuke na vratih ali kašljajo, ko ste v gneči. Če druga oseba vdihne kapljice ali se dotakne obraza po stiku z onesnaženo površino, se lahko tudi okuži. Več ljudi je okuženih, hitreje se širi.
Zavetišča za nujne primere so lahko še posebej ranljiva za tovrstne izbruhe. Ti pogosto začasni objekti so lahko slabo prezračeni in prenatrpani. To lahko skupaj s težavami pri vzdrževanju normalne higiene in pogostim umivanjem rok povzroči hitro širjenje nalezljivih bolezni.
Pomembno je omeniti, da - čeprav so grozljiva in vznemirljiva - mrtva telesa, ki so ostala zaradi naravne nesreče, zelo malo tvegajo bolezni. Če smrtnih primerov ne bi prišlo zaradi nekaterih posebnih okužb, kot sta kolera ali ebola, je malo verjetno, da bi bili vir za izbruh bolezni. Okrevanje telesa ne bi smelo preusmeriti virov iz reševalnih nalog in zgodnje oskrbe preživelih. Pomembno pa je za psihološko in duhovno okrevanje preživelih.
Vektorske bolezni
Nekatere bolezni se ne prenašajo od človeka do človeka, ampak se širijo preko prenašalcev, kot so komarji. Meteorološki dogodki, kot so poplave, orkani in cikloni, lahko izperejo gnezdišča nekaterih vektorjev - le teden ali dva kasneje povzročijo eksplozijo števila novih. To lahko privede do velikega povečanja populacije prenašalcev in posledično do izbruhov bolezni, ki jih prenašajo. V primeru komarjev bi to lahko pomenilo težave pri boleznih, kot sta malarija ali mrzlica denga.
Medtem ko imajo številne države načine zatiranja komarjev s prizadevanji, kot je škropljenje pesticidov, lahko naravne nesreče te storitve prekinejo, pri čemer se vektorji razmnožujejo neovirano. To velja tudi v razvitih državah, kot so Združene države Amerike, kjer se lahko po poplavah ali obilnem deževju preplavijo vektorske bolezni, kot je Zahodni Nil.
Zlasti virus Zika je zaskrbljujoč zaradi ekstremnih vremenskih pojavov, saj je povezan z rojstnimi napakami in drugimi težavami, povezanimi z nosečnostjo. Isti komarji, ki prenašajo virus denge in Zahodni Nil, lahko prenašajo tudi ziko, te vrste pa so našli v večjem delu ZDA in po vsem svetu.
Medtem ko so bili izbruhi virusa Zika v ZDA doslej redki, bi lahko zaradi močnih poplav, na primer tiste, ki so se zgodile v Houstonu po orkanu Harvey leta 2017, nekatera območja še posebej izpostavljena širjenju virusa, ko se populacija komarjev povečuje in se razseljeni vračajo na svoje domove z drugih področij.
Stanja duševnega zdravja
Po orkanu Katrina so New Orleanians doživeli veliko stisk. Domovi in podjetja so oškodovali za več kot 100 milijard dolarjev, tisoči so bili razseljeni in umrlo je po ocenah 1.836 ljudi. Medtem ko je bila neposredna fizična škoda zaradi dogodka grozljiva, je bilo treba razumeti vpliv na duševno zdravje dlje.
Neizmerni stres in travme, ki jih imajo preživeli naravne nesreče, imajo lahko dolgoročne posledice. Pogoje, kot so kronični stres, depresija in posttravmatska stresna motnja, je zaradi katastrofe lahko težavno zdraviti, če so v resnici sploh diagnosticirani zaradi obremenitve zdravstvenega sistema in finančnih težav. Ko se ta stanja ne zdravijo, lahko pomembno vplivajo na zdravje in počutje.
To velja ne samo za tiste, ki so tragedijo preživeli iz lastne roke, ampak tudi za negovalce, ki pomagajo pri okrevanju. Pomočniki doživljajo izgorelost, travme in druge vrste psiholoških stisk pogosteje kot splošna populacija.
Beseda iz zelo dobrega
To nikakor ni izčrpen seznam. Druge okoljske razmere, kot so spore plesni v poplavljenih domovih in bakterije Legionella v stoječi vodi ali vodnjakih, lahko vodijo do bolezni dihal. Kronične bolezni, kot so bolezni srca in diabetes, se lahko poslabšajo ali razvijejo zaradi pomanjkanja zdravil ali ustrezne zdravstvene oskrbe. Nasilje se lahko poveča, zlasti nad otroki in družinskimi partnerji. In nešteto drugih škodljivih učinkov je lahko neposredna ali posredna posledica katastrofe.
Glede na to ta seznam ni namenjen strahu. Ozaveščenost je ključ do preprečevanja. Tveganja za javno zdravje, kot so zgoraj, lahko po nesreči padejo pod radar, saj so najprej izpolnjene takojšnje potrebe, kot sta zavetje in varnost. Razumevanje potencialnih tveganj lahko pomaga vam, vaši družini in vaši skupnosti, da se bolje pripravite na katastrofalne dogodke in si hitro opomorete, ko se zgodijo - in s tem preprečite, da bi se že tako uničujoče število žrtev povzpelo višje.
.jpg)
