Kako se zdravi ekcem

Zdravila za atopijski dermatitis (ekcem) ni, vendar obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo pri obvladovanju tega pogostega vnetnega stanja kože. Blage ekceme lahko pogosto obvladujemo z mehčalnimi vlažilnimi kremami in hidrokortizonskimi kremami, ki jih kupimo brez recepta. V zmernih do hudih primerih bodo morda potrebna zdravila na recept in specialistične terapije. Ne glede na stadij bolezni je samopomoč pomembna za lajšanje trenutnih simptomov in preprečevanje prihodnjih epizod, skupaj s kožnimi okužbami.

Ekcem je težko obvladovati, zato mnogi bolniki ugotovijo, da je treba preizkusiti različne možnosti zdravljenja ali sčasoma celo spremeniti režim zdravljenja. Vaš zdravnik vam lahko pomaga in vas bo verjetno uporabil postopni pristop, pri čemer bo preveril, ali nekatere možnosti delujejo, preden poskusite z drugimi, ki bi lahko predstavljale večje tveganje.

V nekaterih primerih bodo morda potrebni drugi strokovnjaki - na primer dermatolog, alergolog ali nutricionist -, da odklenejo pravo kombinacijo zdravljenja za vas kot posameznika.

Domača pravna sredstva in življenjski slog

Ekcem lahko sprožijo ali poslabšajo stvari, na katere ste občutljivi (na primer cvetni prah ali nekatera živila ali sprememba vremena - hladno vreme je pogosto sprožilec), pa tudi stvari, ki jih počnete (na primer praskanje ali stres). Izbira življenjskega sloga in osebne nege imata osrednjo vlogo pri vaši sposobnosti za preprečevanje ali obvladovanje akutnih epizod ekcema, imenovanih vnetji.

Izogibanje sprožilcem

Obstaja veliko različnih sprožilcev, ki lahko sprožijo izbruh ekcema. Ti se lahko razlikujejo od ene osebe do druge in lahko vključujejo:

• Stres
• Zelo suha koža
• Mila in gospodinjska čistila
• Dišave
• Alergeni v hrani
• Kovine, zlasti nikelj
• Dim cigarete
• Hladno, suho vreme
• Vroče, vlažno vreme
• Prehlad in gripa
• Brusilne tkanine, zlasti volna in poliester
• Antibakterijska mazila, kot sta neomicin in bacitracin

Na žalost je pogosto težko vedeti, kateri sprožilci povzročajo vaše rakete. Če je to res za vas, boste morda želeli voditi dnevnik sprožilcev za beleženje izpostavljenosti domnevnim sprožilcem, še posebej, ko se ekcem začne rasti.

Izogibanje sprožilcem je pogosto lažje reči kot narediti. Vključuje nakup od vaše družine in jasna pravila, da se izognete nenamernim izpostavljenostim. To vključuje branje nalepk sestavin, če ste občutljivi, oblačenje, primerno za vreme, in uporabo tehnik za obvladovanje stresa, da zmanjšate tveganje za vnetje.

Čistila za kožo in telesa

Če imate ekcem, je ena najhujših stvari, ki jih lahko storite, umivanje s tradicionalnimi milami. So ne samo ostra, temveč lahko odstranijo tudi številna naravna olja kože (znana kot naravni vlažilni faktor ali NMF), namenjena zaščiti kože.

Izberite ekcem prijazno milo ali čistilo, zasnovano posebej za suho, občutljivo kožo. Na policah trgovin je na voljo vedno večji asortiman, najboljši pa nosijo pečat sprejemanja s strani Nacionalnega združenja za ekcem.

Za dojenčke, malčke in majhne otroke se lahko izognete čistilnim izdelkom in se odločite le za navadne vodne kopeli. Starejšim otrokom, najstnikom in odraslim lahko koristi tudi miljenje rok, pazduh in dimelj namesto celotnega telesa.

Antibakterijski geli so idealni za čiščenje rok, saj se alkoholna osnova ne veže z NMF.

Kopeli "namoči in zapre"

Voda nenehno izhlapeva iz globljih slojev kože, učinek, znan kot transepidermalna izguba vode (TEWL). Ko prenasičite kožo, se ta učinek še poveča, izvleče še več vode in jo pusti tesno in suho.

Pri ljudeh z ekcemom so ti pomisleki več kot le kozmetični. Čeprav je kopanje očitno koristno - sprostitev lusk na koži in zmanjšanje srbečice - ga je treba varno izvajati v tehniki, ki je znana kot tehnika "namakanja in tesnjenja". Storiti to:

• Narišite mlačno (ne vročo) kopel in namakajte največ 10 minut.
• Uporabite blago čistilo in ne ostro milo.
• Izogibajte se čiščenju.
• Nežno odstranite brisačo z brisanjem (ne drgnjenjem) kože.
• Uporabite lokalna zdravila, ki jih morda uporabljate.
• Ko je koža še vedno vlažna in porozna, nanesite vlažilno kremo.
• Pred oblačenjem pustite, da se vlažilnik vpije nekaj minut.

Če imate hudo vnetje, se boste morda želeli popolnoma izogniti čistilom in samo uporabiti vodo.

Bleach Baths

Če je vaš ekcem hud, lahko redčena belilna kopel dvakrat na teden pomaga nadzorovati simptome, zlasti če imate ponavljajoče se okužbe kože. Čeprav so raziskave glede učinkovitosti še vedno ločene, se belilna kopel na splošno šteje za varno in lahko pomaga nevtralizirati bakterije in druge povzročitelje nalezljivih snovi na koži.

Belilno kopel lahko naredite z 1/4 skodelice do 1/2 skodelice 5% gospodinjskega belila na 40 litrov mlačne vode. Namočite največ 10 minut in takoj po izpiranju in brisanju navlažite. Nikoli ne potopite glave v belilno kopel in takoj sperite oči, če v njih vdrete vodo.

Belilne kopeli se nikoli ne sme uporabljati pri otrocih brez odobritve vašega pediatra. Ljudje s hudimi razpokami se bodo morda želeli izogniti belilnim kopelim, ker so lahko boleče, če je koža zlomljena.

Izpostavljenost soncu

Mnogi ljudje z ekcemom trdijo, da sončna svetloba pomaga izboljšati blage do zmerne simptome bolezni. Menijo, da s tem povečajo proizvodnjo vitamina D v koži, ki nato sprošča protivnetne spojine (imenovane katelicidini), ki zmanjšujejo lokalno rdečico in otekanje.

Naravna sončna svetloba se na splošno šteje za varno, če je omejena na največ 10 do 30 minut izpostavljenosti večkrat na teden. Ob prvem zagonu je morda pet minut dovolj, da ocenite, kako dobro prenašate sončno svetlobo. Če ni pordelosti, mravljinčenja ali bolečine, lahko postopoma povečujete čas na soncu v dneh in tednih.

Pri izpostavljenosti soncu več ni vedno boljše. Preveč sonca ima lahko protislovni učinek, sproži izbruh ekcema, hkrati pa poveča tveganje za poškodbe sonca in kožnega raka.

Na prostem vedno nosite zaščitne kreme z zaščitnim faktorjem 15 ali več. To omogoča, da v kožo prodre dovolj ultravijoličnega (UV) sevanja, da ima lahko terapevtski učinek, vendar ne dovolj, da povzroči pekoč občutek.

Obstaja nekaj dokazov, da je cinkov oksid, ki se uporablja v nekaterih naravnih kremah za sončenje, lahko koristen za ekcematozno kožo. Če je stanje vaše kože hudo, uporabite kremo za sončenje, namenjeno občutljivi koži ali dojenčkom.

Terapije brez recepta (OTC)

Najpomembnejša OTC terapija za ekcem je vlažilna krema. Dvakrat dnevno vlaženje jebistvenega pomenaza zdravljenje ekcema, ne glede na resnost vašega primera.

Dodatek zdravila je morda priporočljiv, če samo vlaženje kože ne izboljša. Blage do zmerne ekceme je pogosto mogoče obvladati z zdravili brez recepta.

Vlažilna sredstva

Srbenje in suha koža (kseroza) sta značilna za ekcem na vseh stopnjah bolezni. Hkrati lahko suha koža sproži izbruh, če je ne zdravimo.

Ne samo, da vas suha koža srbi, ampak tudi ogroža pregradno funkcijo kože, tako da bakterijam, glivicam in virusom omogoča enostaven dostop do ranljivih tkiv. Tudi če ti mikrobi ne povzročijo aktivne okužbe, lahko spodbudijo vnetje, potrebno za sprožitev vnetja.

Redno vlaženje s pravim mazilom, kremo ali losjonom lahko pomaga rehidrirati kožo in ji povrniti pregradno funkcijo:

• Mazila so ponavadi najboljša izbira za vse, še posebej za hude primere ekcema, saj so "bolj mastna" in zagotavljajo dolgotrajnejšo vlažno pregrado. Mnoge vsebujejo sestavine, kot sta vazelin ali mineralno olje.
• Kreme so dobre za ljudi z blagim do zmernim ekcemom in jih imajo mnogi raje, ker absorbirajo bolje kot mazila.
• Losjoni (sestavljeni predvsem iz vode) so lahko v redu za tiste z blagim ekcemom.

Med širokimi kategorijami vlažilcev kože lahko izbirate med:

• Vlažilna sredstva za luskasti ekcem so dobra izbira, če imate luske, vendar na koži ni prelomov ali razpok. Če je koža zlomljena, lahko povzročijo zbadanje.
• Mehčalna vlažilna sredstva so idealna, če ste sredi akutnega vnetja. Ne dražijo in tvorijo vodotesno tesnilo na najbolj zunanji plasti kožnih celic.
• Vlažilne kreme za keramide so sicer dražje, vendar so odlična možnost, ker gladijo kožoinspodbujajo zdravljenje.

Študije so tudi pokazale, da so vlažilna sredstva s ceramidi in sečnino lahko koristna tudi za ljudi z ekcemom, saj se zdi, da povečajo hidracijo in celjenje aktivnega ekcemskega izpuščaja.

Ne glede na možnost, ki jo uporabljate, se izogibajte vlažilcem z dišavami in barvili, ki lahko dražijo. Med zdravljenjem se tudi izogibajte kozmetiki ali pa izberite izdelke, ki ne vsebujejo dišav in hipoalergijo. Pred nanosom ličila navlažite in po potrebi znova nanesite vlažilno kremo.

Vlažite vsaj trikrat na dan, nanesite izdelek v debelem sloju in ga drgnite navzdol. Izogibajte se drgnjenju v krogih ali navzgor in navzdol, saj lahko to ustvari toploto in draži vneto kožo.

Krema s hidrokortizonom

Če se vam ekcem ne izboljša z vlažilnimi kremami, lahko krema z nizko močjo OTC hidrokortizon pomaga pri zdravljenju izpuščajev in zmanjša vnetje kože. Hidrokortizon je vrsta lokalnega steroida, ki pomaga zmanjšati srbenje in otekanje z zatiranjem vnetnih kemikalij, ki jih proizvaja imunski sistem.

OTC hidrokortizon se prodaja v lekarnah v jakosti 0,5% in 1%. Po čiščenju se na prizadeto kožo nanese tanek sloj in se nežno vtre. Nato lahko nanesete vlažilno kremo, ki zadržuje vlago.

V Združenih državah so lokalni steroidi razvrščeni po stopnjah jakosti od 1 (najvišja) do 7 (najnižja). 0,5% in 1% hidrokortizona spadata v razred 7.

Pogosti neželeni učinki, vključno z zbadanjem, pekočino, pordelostjo in suhostjo. Pojavijo se lahko tudi akne, folikulitis ("izbokline las"), strije, razbarvanje in atrofija kože (redčenje), zlasti če se prekomerno uporablja hidrokortizon.

Čeprav je tehnično varna za uporabo na obrazu, je OTC hidrokortizonska krema namenjena le občasni, kratkotrajni uporabi in jo je treba uporabljati zelo previdno okoli oči. Večina ljudi ne bo imela nobenih stranskih učinkov, če hidrokortizon z nizko močjo krema, ki se uporablja manj kot štiri tedne.

Antihistaminiki

Kljub temu, kar bi vam lahko nekateri povedali, antihistaminiki pri ljudeh z ekcemom sami po sebi ne lajšajo srbenja. Antihistaminiki delujejo tako, da blokirajo kemikalijo, znano histamin, ki jo imunski sistem proizvaja, ko se sooči z alergenom (na primer cvetni prah ali prhljaj hišnih ljubljenčkov). Ker histamin ni pomemben igralec srbečice pri ekcemih, se lahko koristi antihistaminikov pri posameznikih razlikujejo.

Na primer, če ekcem sproži ali poslabša alergija (na primer alergija na hrano ali seneni nahod), antihistaminikmajapreprečiti vžig ali zmanjšati njegovo resnost. Po drugi strani pa, če alergija ni prisotna, antihistaminik morda nima učinka.

Najpogosteje se priporočajo antihistaminiki, če vas srbeč ponoči zadržuje. Antihistaminiki starejše generacije, kot je Benadryl (difenhidramin), imajo pomirjujoč učinek, ki vam lahko pomaga pri počitku in lahko ublaži sistemsko vnetje.

Če je čez dan potreben antihistaminik, je treba uporabiti nespečo formulacijo, na primer:

• Allegra (feksofenadin)
• Claritin (loratadin)
• Zyrtec (cetirizin)

Izogibati se je treba lokalnim antihistaminikom, saj lahko dražijo kožo in povzročijo vnetje ekcema.

Recepti

V nekaterih primerih so zdravila na recept morda primerna kot prvo zdravljenje, ki ga poskusite. V drugih se upoštevajo le, če se simptomi ekcema poslabšajo ali se ne odzovejo na konzervativno zdravljenje. Ta zdravila se včasih uporabljajo samostojno ali v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja.

Aktualni steroidi

Lokalni steroidi so namenjeni kratkoročnemu zdravljenju simptomov akutnega ekcema. Ne uporabljajo se za preprečevanje izbruhov ali kot nadomestek vlažilne kreme.

Ta zdravila so na voljo kot mazila, losjoni in kreme ter posebne rešitve za lasišče in brado.

Izbira lokalnega steroida je odvisna od lokacije ekcema, starosti uporabnika in resnosti izpuščaja. Steroidi z nižjo močjo se običajno uporabljajo tam, kjer je koža najtanjša (na primer obraz in zadnji del rok), medtem ko je za debelo kožo (na primer stopala) morda potreben steroid z visoko močjo.

Primeri lokalno uporabljenih steroidov so:

• Razred jakosti 6: Desonex gel (0,05% desonida)
• Razred potencije 5: Dermatop krema (0,1% prednikarbat)
• Razred jakosti 4: Synalar (0,025% fluocinolon acetonid)
• Razred jakosti 3: krema Lidex-E (0,05% fluocinonida)
• Razred jakosti 2: mazilo Elocon (0,05% halobetazol propionata)
• Razred jakosti 1: krema Vanos (0,1% fluocinonid)

Ta zdravila je treba vedno uporabljati v najkrajšem možnem času, da se izognejo neželenim učinkom. Če se uporablja neprimerno, obstaja večje tveganje za neželene učinke, vključno z atrofijo kože, enostavnimi podplutbami, strijami in pajkovimi žilami (telangiektazija). Kot taki so močnejši lokalni steroidi običajno predpisani samo pri zdravljenju zmernega do hudega ekcema prve izbire.

Prekomerna ali dolgotrajna uporaba lokalnih steroidov ima lahko potencialno resne posledice, vključno z ireverzibilno atrofijo kože, pustulozno luskavico in umikom kortikosteroidov.

Aktualni zaviralci kalcinevrina

Če lokalni steroidi ne pomagajo, se lahko predpiše skupina zdravil, imenovanih lokalni zaviralci kalcinevrina (TCI). TCI delujejo tako, da blokirajo beljakovino, imenovano kalcinevrin, ki spodbuja proizvodnjo vnetnih citokinov.

Elidel (pimekrolimus) in Protopic (takrolimus) sta trenutno TCI, ki sta trenutno odobreni za uporabo pri zdravljenju ekcemov. Uporabljajo se kot druga linija za zdravljenje zmernega do hudega ekcema pri odraslih ali otrocih, starih 2 leti ali več.

Za razliko od lokalnih steroidov se Elidel in Protopic ne absorbirata v globlje tkivo in ne povzročata redčenja ali obarvanja kože. Kot take jih je mogoče varno uporabljati na obrazu in drugi občutljivi koži. Pogosti neželeni učinki vključujejo pordelost kože, glavobol, akne, slabost, folikulitis in gripi podobne simptome.

Leta 2006 je FDA izdala črno opozorilo, v katerem je zdravstvenim delavcem in potrošnikom svetovala, da lahko zdravilo Elidel in Protopic povečata tveganje za kožni rak in limfom, vendar je to opozorilo nekoliko sporno, saj večina nedavnih obsežnih študij ne kaže to razmerje resnično.

Peroralni steroidi

V redkih primerih se lahko predpiše kratek tečaj peroralnih steroidov za obvladovanje hudega vnetja ekcema. Običajno jih priporočamo le, če so simptomi ekcema odporni na druge načine zdravljenja ali če so možnosti zdravljenja omejene. Le redki zdravniki bodo kdaj pomislili na uporabo peroralnega steroida pri otrocih z ekcemom, ne glede na to, kako hudi so.

Bodite izjemno previdni, saj lahko dolgotrajna uporaba steroidov (30 dni ali več) poveča tveganje za sepso, trombembolijo in zlom kosti. Povzroči lahko tudi "povratni učinek", pri katerem se bodo simptomi po prekinitvi zdravljenja močno pojavili. Da bi se temu izognili, bi odmerek steroidov postopoma zmanjševali v tednih ali mesecih.

Prednizon, hidrokortizon in celeston (betametazon) so med peroralnimi steroidi, ki jih zdravniki lahko upoštevajo. Delujejo tako, da zavirajo imunski sistem kot celoto in so namenjeni le kratkoročni uporabi.

Preizkušeni so bili tudi močnejši peroralni imunosupresivi, kot so ciklosporin, metotreksat in imuran (azatioprin), čeprav ni dovolj trdnih dokazov, ki bi potrjevali njihovo uporabo v ta namen.

Antibiotiki

V nekaterih primerih lahko ekcem ogrozi kožo in bakterijam omogoči, da vzpostavijo okužbo. Sekundarne bakterijske okužbe kože so pogoste med ljudmi z ekcemom (zlastizlati stafilokokokužbe) in jih je mogoče zdraviti z lokalnimi ali peroralnimi antibiotiki.

Lokalni antibiotiki so običajno dovolj za zdravljenje manjših lokalnih okužb, medtem ko so peroralni antibiotiki morda potrebni za okužbe, ki vključujejo večje površine kože. Med najpogosteje uporabljene antibiotike spadajo cefalosporini, nafcilin in vankomicin.

Trajanje terapije se lahko razlikuje glede na resnost simptomov, vendar na splošno ne presega 14 dni zaradi tveganja za odpornost na antibiotike.

Antibiotiki lahko zdravijo samo bakterijske okužbe. Glivične okužbe, kot je lišaji, je mogoče zdraviti z protiglivičnimi zdravili (kot je krema z mikonazolom), virusne okužbe, kot je herpes simplex, pa z protivirusnimi zdravili (kot je aciklovir).

Tveganje za sekundarne kožne okužbe lahko močno zmanjšamo s temeljitim umivanjem rok pred nanosom aktualnih tretmajev ali vlažilnih krem ​​na kožo.

Zaviralci levkotriena

Zaviralci levkotriena, kot sta Singulair (montelukast) ali Accolate (zafirlukast), se redkeje uporabljajo pri zdravljenju ekcemov, vendar jih je mogoče upoštevati, če so simptomi hudi in odporni na katero koli drugo obliko zdravljenja.

Po njihovem imenu zaviralci levkotriena delujejo tako, da blokirajo vnetno spojino, znano kot levkotrien, ki povzroča rdečino in otekanje, značilno za dermatitis. Pogosteje se uporabljajo za zdravljenje astme in hudih sezonskih ali celoletnih alergij.

Zaviralci levkotriena enkrat na dan lahko povzročijo zvišano telesno temperaturo, glavobol, vneto grlo, slabost, bolečine v želodcu, drisko in okužbo zgornjih dihal. Čeprav se uporablja za zdravljenje ekcemov izven oznake, prednosti takšne uporabe še niso ugotovljene.

Postopki, ki jih vodijo strokovnjaki

Obstaja nekaj postopkov, ki bi lahko koristili ljudem s hudimi, ponavljajočimi se ali simptomi, odpornimi na zdravljenje. Te se ne uporabljajo samostojno, ampak so običajno kombinirane z drugimi terapijami.

Fototerapija

Fototerapija, znana tudi kot svetlobna terapija, deluje podobno kot izpostavljenost soncu in vključuje nadzorovane izbruhe sevanja UV-A ali UV-B, ki se oddajajo bodisi v dermatološki pisarni bodisi v specializirani kliniki. Fototerapija se običajno doda načrtu zdravljenja, kadar se lokalna terapija izkaže kot manj učinkovita.

Fototerapija lahko zmanjša srbenje in vnetje, povezano z ekcemom, in običajno zahteva večkratno zdravljenje. Pogosti neželeni učinki so suhost kože, pordelost in blage sončne opekline. V redkih primerih lahko fototerapija povzroči izpuščaje kože, jetrne pege (lentigine) in ponovno aktiviranje okužbe s herpesom.

Fototerapija je pri nekaterih ljudeh lahko izjemno učinkovita, vendar je njena uporaba pogosto omejena s stroški, razpoložljivostjo in nevšečnostmi. Premogov katran ali zdravila za preobčutljivost na svetlobo, kot je psoralen, se včasih uporabljajo za povečanje učinkov fototerapije.

Terapija z mokrim zavijanjem

Terapija z mokrim zavijanjem je včasih priporočljiva ljudem s hudim, težko zdravljivim ekcemom. Cilj terapije z mokrim zavijanjem je pomagati rehidrirati kožo, hkrati pa povečati absorpcijo lokalnih zdravil. Spodnja mokra plast zagotavlja enakomerno vlaženje, zgornja suha plast pa pomaga zapirati vlago.

Terapija z mokrim zavijanjem je individualna, vendar običajno vključuje naslednje korake:

1. Kožo namočimo v topli vodi za 15 do 20 minut in jo posušimo.
2. Uporabljajo se lokalna zdravila.
3. Koža je ovita s plastjo mokre gaze in prekrita z elastičnim povojem ali drugo suho tkanino.
4. Obloga ostane na mestu dve do šest ur.

Čeprav je terapijo z mokrim zavijanjem mogoče izvajati doma, jo je treba vedno uporabljati po navodilih zdravnika ali dermatologa. Ni primeren za vse, zlasti za tiste z zlomljeno kožo, pri katerih je tveganje za bakterijsko okužbo veliko.

Imunoterapija

Imunoterapija naj bi zmanjšala učinke alergije. Večina vrst ekcemov jene alergije, vendar se simptomi lahko pojavijo, ko ste v bližini stvari, ki povzročajo alergijsko reakcijo.

Imunoterapija deluje tako, da vas nesenzibilizira na alergene, ki sprožijo napade. Z izpostavljanjem postopoma naraščajočim odmerkom se vaš imunski sistem "nauči", da ne reagira pretirano. Ko bodo simptomi alergije nadzorovani, bodo morda potrebna stalna zdravljenja, da se ohrani nadzor.

Od dveh vrst, ki se pogosto uporabljajo v imunoterapiji:

• Izkazalo se je, da so alergijski posnetki zmerno učinkovit dodaten pristop in lahko pomagajo zmanjšati pogostost ali resnost vnetij ekcemov. Postopek običajno zahteva enkrat ali dvakrat na teden nekaj mesecev, nato pa vzdrževalne posnetke vsaka dva do štiri tedne .
• Alergijske kapljice, znane tudi kot podjezična imunoterapija, so na splošno manj učinkovite kot posnetki, vendar so lahko primerne za ljudi, ki se bojijo igel. Postopek njihovega dajanja je bolj ali manj enak kot pri alergijskih posnetkih, vendar se večinoma uporablja nenamensko, ker ga uradno ni odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA).

Da bi ugotovil, katere posnetke ali kapljice potrebujete, bo alergolog opravil kožni test, da bo ugotovil vaše posebne alergene. Alergijski posnetki ne morejo zdraviti alergij na hrano.

Čeprav se včasih uporablja pri zdravljenju ekcemov, je bil leta 2016 objavljen pregled študij, objavljenih vCochraneova zbirka sistematičnih pregledovni mogel najti prepričljivih dokazov, da so bili alergijski posnetki ali kapljice učinkoviti pri zmanjševanju simptomov bolezni pri otrocih ali odraslih.

Komplementarna in alternativna medicina (CAM)

Čeprav ni veliko znanstvenih dokazov, ki bi podpirali uporabo komplementarnih in alternativnih terapij za ekcem, je le malo tistih, ki so se obetali.

Kokosovo olje

Kokosovo olje se včasih uporablja kot naravna vlažilna krema za ekceme in deluje okluzivno (kar pomeni, da zapre molekule vode, tako da se zadržijo v koži). Prav tako je nežen do kože in ima protivnetne in protimikrobne lastnosti, ki so lahko koristne pri zdravljenju bolezni.

Študija iz leta 2014, objavljena vMednarodni dermatološki časopisugotovili, da so otroci z ekcemom po osmih tednih na kokosovo olje na kožo izboljšali hidracijo kože in manj simptomov.

Tudi druga olja, kot sta sončnično in karitejevo maslo, imajo vlažilne lastnosti. Oljčno olje pa lahko kožo izsuši in še dodatno zmanjša njeno pregradno funkcijo.

Vitamin D

Vitamin D ima osrednjo vlogo pri učinkih izpostavljenosti soncu na ekcem. Zato je smiselno, da lahko dodatki vitamina D, ki jih jemljemo peroralno, pomagajo tudi pri lajšanju simptomov ekcema.

Pregled študij iz leta 2016, objavljenih v revijiHranilapodprl hipotezo in dokazal, da je pomanjkanje vitamina D pogostejše pri ljudeh z ekcemom in da je dodajanje pri tistih s pomanjkanjem povzročilo približno 40% izboljšanje simptomov.

Medtem ko so druge študije pokazale le malo koristi dodatkom, visoke stopnje pomanjkanja vitamina D v ZDA (gibljejo se okoli 40%) pomenijo, da je lahko koristno, tudi če simptomov ekcema ne izboljša.

Probiotiki

Probiotiki so žive bakterije, ki se prodajajo v obliki dodatkov in jih naravno najdemo v fermentirani hrani, kot so jogurt, miso in kefir. Pomagajo podpirati zdravo črevesno floro in pomagajo pri prebavi.

Glede na pregled študij, objavljenih letaJAMA Pediatrija,uporaba probiotičnih dodatkov vsaj osem tednov je izboljšala ekceme pri otrocih, starih 1 leto ali več. Dodatki, ki vsebujejo mešane bakterijske seve, so se izkazali za učinkovitejše od tistih z enim samim sevom.

Medtem ko so druge študije pokazale majhen ali nič učinka, se zdi, da uporaba probiotikov ne škodi in lahko pri nekaterih otrocih celo pomaga izboljšati simptome alergije na mleko (pogosti sprožilec ekcemov).

Preden poskusite katero koli dopolnilno terapijo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da zagotovite, da je varna in ne moti vašega zdravljenja ali katerega koli zdravila.

Beseda iz zelo dobrega

Čeprav ekcema ni mogoče pozdraviti, ga lahko uspešno obvladamo s pravilno kombinacijo zdravljenja. Pravilna nega kože z dosledno vlažilno rutino je velik del načrta zdravljenja. Zdravila na recept in na recept se lahko uporabljajo za zdravljenje izbruhov ekcemov. Vztrajnost in potrpežljivost sta ključna za iskanje režima, ki vam najbolj ustreza.