FG Trade / Getty Images
Ključni zajtrki
- Številna poročila kažejo, da se temnopolti Američani cepijo po precej nižjih stopnjah kot belci.
- Nezaupanje v zdravstvene sisteme in nedostopnost cepiv povzroča rasne in socialno-ekonomske neenakosti pri distribuciji cepiv v ZDA.
- Uradniki javnega zdravja lahko temnopoltim Američanom vzbudijo zaupanje in jih prepričajo, da vzamejo cepivo s partnerstvom z zaupanja vrednimi voditelji skupnosti.
Kljub skoraj štirikrat večji verjetnosti, da bodo hospitalizirani zaradi hudega primera COVID-19, je stopnja cepljenja temnopoltih Američanov bistveno nižja kot pri ameriških belcih, kaže analiza Kaiser Health News.
Številna državna poročila kažejo na močno rasno neskladje pri distribuciji cepiv.V Indiani je bilo 86,2% cepljenega prebivalstva belcev, le 4,0% pa temnopoltih. Stopnja cepljenja v Tennesseeju kaže tudi ta kontrast z več belci - 69,56% - cepljenih kot temnopolti - 6,64%. Podatki Floride kažejo, da 64% prebivalcev, ki so bili cepljeni, je bilo belcev, le 5,1% pa črncev. Poročilo Teksasa, čeprav večinoma nepopolno, kaže tudi to neskladje.
"Razlogi za nižjo stopnjo cepljenja med temnopoltimi Američani spadajo v dve široki kategoriji: dostop in zaupanje," pravi Deidra Crews, MD, ScM, izredna direktorica za razvoj raziskav v Johns Hopkinsovem centru za enakost zdravja v Marylandu, za Verywell. To nezaupanje temelji na zgodovinskih in današnjih izkušnjah z nepravičnim in diskriminatornim ravnanjem s strani zdravstvenega varstva, biomedicinskih raziskav in javnega zdravstvenega sistema, pravi.
Kaj to pomeni za vas
Če lahko in imate priložnost, prejmite cepivo COVID-19. Če vas skrbi varnost cepiva, se lahko pogovorite z zdravstvenim delavcem, družinskim sorodnikom ali veljakom v vaši skupnosti, ki se je cepil, da slišite njihove izkušnje iz prve roke.
Zakaj obstajajo razlike v stopnjah cepljenja?
Strokovnjaki navajajo številna vprašanja, ki spodbujajo te številke, od nezaupanja v zdravstvene ustanove do dostopnosti centrov za cepiva ali imenovanj.
Obračunavanje nezaupanja in strahu
V preteklosti se je skupnost črncev v ZDA srečevala s slabim ravnanjem in kršitvami soglasja s strani zdravstvenega sistema.
Fola P. May, dr. Med., Direktorica raziskav in kakovosti na Kalifornijski univerzi v Los Angelesu, se sklicuje na Tuskegee Experiment iz leta 1932, 40-letno študijo o naravnem napredovanju nezdravljenega sifilisa med temnopoltimi. zavedel udeležence, ker jim ni dal vedeti, da ne bodo zdravljeni, in nadaljeval poskus brez njihove privolitve. May opozarja tudi na primer črnke Henriette Lacks, katere celice - ki so postale ena najpomembnejših celičnih linij v zgodovini medicinskih raziskav - so bile izvlečene brez soglasja in nadomestila.
Strah in nezaupanje pred zdravstveno oskrbo izvirajo iz kršitev, kot so te, pa tudi iz nenehnih pristranskosti in nepravičnega ravnanja, ki jih do danes doživljajo skupnosti črncev iz zdravstvenih sistemov, kar ima za posledico oklevanje cepiva COVID-19.
Anketa, ki jo je izvedla fundacija Kaiser Family Foundation, kaže, da so odrasli črnci - 43% - bolj verjetno kot odrasli belci - 26%, da "počakajo in vidijo", kako cepivo deluje, preden ga dobijo sami. Temnopolti anketiranci, približno 75%, so bili bolj zaskrbljeni kot beli anketiranci - 49% -, da cepiva COVID-19 niso tako varna, kot naj bi bila.
Vprašanja glede dostopnosti
Poleg vprašanja oklevanja cepiv je pomemben dejavnik tudi nedostopnost. Po navedbah maja so tisti, ki nimajo rednih izvajalcev primarne zdravstvene oskrbe, dostopa do zdravstvenih domov ali informacij o tem, kako se prijaviti za cepivo, samodejno prikrajšani pri distribuciji cepiv. Posledica tega niso samo rasne razlike v stopnjah cepljenja, ampak tudi socialno-ekonomske razlike.
"Bogati posamezniki imajo vedno prvi dostop do znanstvenega napredka," pravi Maywell za Verywell. "Imajo dostop do rednih izvajalcev primarne zdravstvene oskrbe, povezanost z zdravstvenimi domovi in v mnogih primerih celo druga sredstva za pridobitev cepiva, takoj ko jim je na voljo."
To lahko opazimo v okrožju Miami-Dade na Floridi, kjer se bogatejše soseske cepijo hitreje kot soseske z nižjimi dohodki, vse soseske s stopnjo cepljenja nad 10% pa sodijo med 20 najbogatejših poštnih številk v okrožju.
"Lahko bi bili v situaciji, ko bi bile bele in bogate skupnosti, ki so vzele cepivo, zaščitene, medtem ko virus še naprej kroži med črno-rjavimi prebivalci," pravi May in poudarja, da bo težko doseči čredno imuniteto kot narod, če bodo trendi pri cepljenju se neenakosti nadaljujejo.
Posadke poudarjajo, da centri za cepljenje niso dostopni tistim, ki nimajo osebnih prevoznih sredstev, zato je nujna potreba po širitvi na podeželske skupnosti, kjer je dostop do zdravstvenih centrov omejen.
"Cepivo bi morali odpeljati tja, kjer so barvni ljudje, namesto da bi pričakovali, da bodo cepiva našli sami," pravi Crews. "To bi vključevalo ponujanje cepljenja v cerkvah, občinskih centrih in sosednjih lekarnah."
2. februarja je predsednik Joe Biden napovedal, da bo zvezna vlada cepiva pošiljala neposredno v lekarne, da bi povečala dostopnost, kmalu pa bodo upravičeni do sestankov na lokacijah, kot sta CVS in Walgreens.
Strokovnjaki pravijo, da je treba cepivo ponujati tudi ob vikendih in izven delovnega časa, da se sprejmejo bistveni delavci, ki si ne morejo vzeti prostega časa za razporejanje sestankov.
Kako premostiti vrzel
Da bi premostili te vrzeli v stopnjah cepljenja, morajo vladni in javni zdravstveni delavci postaviti rasno in ekonomsko pravičnost na prvo mesto pri distribuciji cepiv in se osredotočiti na izboljšanje njegove dostopnosti.
Na novinarskem srečanju v Beli hiši Marcella Nunez-Smith, predsednica Bidenove projektne skupine za zdravstveno pravičnost COVID-19, je dejala, da jim 30. januarja manjka 47% podatkov o rasi in narodnosti iz držav.
Za količinsko opredelitev problema, ozaveščanje in odpravo razlik morajo obstajati natančni, popolni in pregledni podatki o rasi in narodnosti za distribucijo cepiv iz vseh držav.
Da bi se spopadli z oklevanjem cepiv, strokovnjaki predlagajo, da se javni zdravstveni delavci v boju proti napačnim informacijam in vlivanju zaupanja v cepivo povežejo z zaupanja vrednimi posamezniki v skupnosti črncev, kot so verski voditelji, zdravniki in drugi voditelji skupnosti.
Kaj nas lahko testiranje COVID-19 nauči o uvajanju cepiva?