Smrt Chadwicka Bosemana poudarja razlike v zdravju raka debelega črevesa in danke

Gareth Cattermole / Staff / Getty Images

Ključni zajtrki

• 28. avgusta 2020 je Chadwick Boseman umrl zaradi raka debelega črevesa v starosti 43 let.
• Njegova smrt poudarja naraščajočo pojavnost raka debelega črevesa in danke med mladimi.
• Črnci so nesorazmerno prizadeti in jih pogosto diagnosticirajo v zgodnejši starosti in poznejši fazi raka.
• Ob zgodnji diagnozi ima kolorektalni rak stopnjo preživetja približno 90%.

Nedavna smrt Chadwicka Bosemana, igralca, najbolj znanega po vlogi v filmu "Črni panter", je mnoge ljudi osupnila nad novicami o diagnozi raka debelega črevesa v tako mladih letih. Boseman je imel 43 let.

Po podatkih Ameriškega združenja za rak se je incidenca raka debelega črevesa in danke (debelega črevesa in danke) med mlajšimi od 50 let v zadnjih 20 letih povečala za približno 2,2% letno. Razlog za ta trend naraščanja ni popolnoma razumljen, vendar bi ga lahko povezali s povečanjem sedečega načina življenja skupaj z okoljskimi dejavniki, kot je prehrana.

Za mlade črnce je tveganje še večje. Ameriško združenje za boj proti raku poroča, da imajo moški in ženske črnci 20% večjo verjetnost, da bodo oboleli za rakom debelega črevesa in danke kot večina drugih skupin.

"Nedavna tragična smrt mladega, nadarjenega igralca Chadwicka Bosemana poudarja dejstvo, da ta bolezen prizadene in ubije mlade osebe," Anita Gregory, dr.med., Kolorektalni kirurg in medicinska direktorica za rak debelega črevesa in danke v Centru za preprečevanje in zdravljenje raka pri Bolnišnica St. Joseph v okrožju Orange v Kaliforniji pravi Verywell.

Zakaj rak debelega črevesa in danke sorazmerno prizadene manjšine?

Presejanje je ključ do odkrivanja raka debelega črevesa in danke v zgodnjih fazah. Kljub temu je pri temnopoltih bolj verjetno, da bodo pozneje diagnosticirali kolorektalni rak in zato najmanj verjetno, da bodo od vseh ras preživele bolezen.

Ko so leta 2016 diagnosticirali Bosemana, je bil njegov rak 3. stopnja.

"Manjšine rasnih in etničnih skupin v ZDA so bolj verjetno zdravstveno podhranjene, z omejenim dostopom do kakovostnega zdravstvenega varstva," pravi dr. Karen Winkfield, direktorica urada za enakost pri zdravljenju raka pri Wake Forest Baptist Health, za Verywell. Winkfield je tudi zdrav član odbora za lastniški kapital pri Stand Up To Cancer. "Posamezniki iz zdravstveno pomanjkljivih skupnosti bodo manj verjetno priporočili presejalne teste za raka, kar bo povečalo verjetnost diagnoze raka v pozni fazi. Toda številni drugi dejavniki lahko vodijo k temu večjemu tveganju.

Prehrana

Zdrava prehrana, zlasti z nizko vsebnostjo rdečega mesa in predelane hrane, je povezana z manjšim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa in danke, Winkfield pa sprašuje: "Kaj se zgodi, ko [manjšinske] skupnosti živijo v puščavah in imajo omejen dostop do sadja in zelenjave , ali si lahko privoščite samo predelano meso? "

Poudarja, da je presejanje ključnega pomena, vendar je pomembno tudi, da se prizadevanja osredotočijo na preventivo, kot je povečanje dostopa do bolj zdrave hrane v manjšinskih skupnostih.

Pomanjkanje raznolikosti pri raziskavah raka debelega črevesa in danke

"Le 4% udeležencev kliničnega preskušanja raka je temnopoltih, 5% pa latinskoameriških, kljub dejstvu, da imajo barvni ljudje najvišjo stopnjo smrtnosti za večino rakov," pravi Winkfield.

Pravi, da pobuda Stand Up To Cancer’s Health Equity Initiative sodeluje z različnimi raziskovalnimi področji, da bi odpravila zdravstvene razlike pri raziskavah raka. Organizacija zahteva vse nove predloge donacij, ki jih podpira Stand Up To Cancer, da bi obravnavali, kako bodo raziskovalci v svoje študije zaposlili raznoliko populacijo bolnikov in zagotovili njihovo ohranitev.

"Upamo, da bo naša pobuda za pravičnost na področju zdravja pomembno in pomembno vplivala na to, da bodo imele vse skupnosti enak dostop do novih, učinkovitejših načinov zdravljenja, ki bodo vsem bolnikom z rakom omogočili dolgoročno preživetje," pravi.

Kolorektalni rak je zelo preprečljiv, če ga zgodaj ujamemo

Rak debelega črevesa in danke je eden izmed najbolj preprečljivih vrst raka. Dejansko je stopnja preživetja do 90% za tiste, ki jim diagnosticirajo, ko je bolezen v zgodnji fazi.

Ko kasneje diagnosticiramo kolorektalni rak, se pogosto razširi na druge dele telesa, kot so bezgavke ali drugi organi. Rak 3. stopnje, ki je bil Bosemanu prvotno diagnosticiran, ima 71-odstotno stopnjo preživetja.

Ko kolorektalni rak napreduje v četrto stopnjo, je stopnja preživetja približno 14%.

Najpogostejša oblika kolorektalnega presejanja je kolonoskopija, zdravniški pregled, s katerim preverite debelo črevo in danko na morebitne nepravilnosti ali bolezni.

"Večina polipov ali nenormalnih izrastkov v debelem črevesu bo postala rak, če ga predolgo pustimo samega," pravi Winkfield. "Če med kolonoskopijo odkrijemo in odstranimo polip, je rak preprečen."

Kdaj naj dobite kolonoskopijo?

Leta 2018 je Ameriško združenje za boj proti raku začelo priporočati posameznikom, da začnejo redne kolorektalne preglede namesto 50 let, kot je bilo prej priporočeno, vendar ameriška delovna skupina za preventivne storitve še vedno priporoča, da se pregledi začnejo pri 50 letih.

"Vprašanje, ali bi morali začeti rutinsko presejalno kolonoskopijo pri posameznikih, mlajših od 50 let, je kontroverzno," pravi Jason Williams, dr.

Čeprav je začetek starosti 50 let za večino ljudi smiseln, obstaja nekaj izjem od te splošne smernice. "Posameznike s pomembno družinsko anamnezo [kolorektalnega raka] je treba pregledati pred 50. letom," pravi.

Če imate starša ali sorojenca, ki mu je bil diagnosticiran rak debelega črevesa in danke, se večina zdravstvenih organizacij strinja, da bi morali biti pregledani pri 40 letih ali 10 letih prej od diagnoze, kar nastopi prej.

"Obstajajo [tudi] dokazi, da Afroameričani imajo raka debelega črevesa in danke v mlajših letih kot drugi in bi jih morali pregledati pri 45 letih," pravi Williams.

Kaj to pomeni za vas

Čeprav ostaja splošno soglasje, da bi morali začeti z odkrivanjem raka debelega črevesa pri 45 do 50 letih, je najbolje, da se s svojim zdravnikom pogovorite o svojih posebnih dejavnikih tveganja, kot so družinska anamneza ali že obstoječe prebavne motnje.

Simptomi raka debelega črevesa in danke

Kolorektalni rak se lahko razvije, še preden se pojavijo simptomi.

"Mnogi mladi ne prepoznajo simptomov raka debelega črevesa in danke ali pa jim je nerodno, da bi se o simptomih pogovarjali s svojim zdravnikom," pravi Winkfield.

Prav tako pravi, da je ključnega pomena imeti zdravstvenega delavca, ki mu zaupate, da se boste lažje počutili ob stalnih simptomih, kot so:

• Sprememba črevesnih navad (npr. Driska, zaprtje), ki traja dva ali več tednov
• Krvavitev iz rektuma
• Kri v blatu, ki je lahko videti temno rjave ali črne barve
• Krči ali bolečine v trebuhu
• Slabost in utrujenost
• Nenamerno hujšanje

"Kolorektalni rak je edini rak, katerega pojavnost pri osebah, mlajših od 50 let, narašča," pravi Gregory. "Razprave o zdravju debelega črevesa ne bi smele biti sramotne. Nič drugače kot razpravljati o svojem srcu, pljučih, spolnem ali duševnem zdravju. "