Večina ljudi razume, da se virus Zika prenaša z ugrizi komarjev in da se virus, ki ga enkrat ugrizne, lahko prenese na nerojenega otroka. Toda to ni edini način, kako se okužba lahko širi. Dokazi zdaj kažejo, da je možen prenos virusa z osebe na osebo prek nezaščitenega seksa in da celo okužena kri lahko predstavlja potencialno, čeprav majhno tveganje.
Z razumevanjem prenosa virusa Zika boste lažje zaščitili sebe in druge pred škodo.
© Verywell, 2018Tveganje prenosa komarjev
Virus Zika je član družine virusovFlaviviridaein je tesno povezan z drugimi virusi, ki se prenašajo s komarji, kot so tisti, ki povzročajo mrzlico denga, rumeno mrzlico in japonski encefalitis.
Primarni nosilec virusa,Aedes aegyptikomar, je nenavaden, saj je najbolj aktiven podnevi. Uspeva v subtropskem in tropskem podnebju, najdemo pa ga v večjem delu Južne Amerike, Srednje Amerike, Srednje in Vzhodne Afrike, Indije, jugovzhodne Azije in severne Avstralije. V ZDA komar najdemo večinoma vzdolž zalivske obale, ki poteka od Floride do Teksasa.
Piki komarjev se najpogosteje pojavijo v pomladnih in poletnih mesecih, ko se žuželke aktivno razmnožujejo. Za okužbo je potreben le en ugriz. Ko so inokulirane okoliške kožne celice, se virus lahko hitro premakne v krvni obtok in razširi po telesu.
Medtem ko je večina primerov Zike blaga ali asimptomatska (brez simptomov), lahko virus v redkih primerih povzroči resen zaplet, znan kot Guillain-Barréjev sindrom, pri katerem telo napade lastne živčne celice. Domneva se, da je motnja povzročena, če okužba zika traja več kot teden dni in jo spremlja stalna vročina.
Tveganje nosečnosti
Medtem ko je okužba z Zika običajno blaga in brez težav, lahko postane resna, če se v zgodnjih fazah nosečnosti prenese na plod v razvoju. Čeprav znanstveniki še ne razumejo v celoti poti bolezni, se zdi, da je virus sposoben prebiti posteljico v zgodnjem delu prvega trimesečja, ko se matične celice ploda šele začnejo specializirati za možgane, srce in druge vitalne organov.
Vpliv virusa na te celice je lahko uničujoč, povzroči resne malformacije in poveča tveganje za splav in mrtvorojenost. Najbolj resna skrb je mikrocefalija, redka in nepopravljiva prirojena napaka, pri kateri se otrok rodi z nenormalno majhno glavo in možgani.
Zdi se, da je tveganje za mikrocefalijo omejeno na prvo trimesečje. Po raziskavah Centra za nadzor in preprečevanje bolezni se bo v drugem in tretjem trimesečju tveganje zmanjšalo na skoraj zanemarljivo raven. Kljub temu imajo dojenčki, rojeni materam z ziko, resne nevrološke težave, ne glede na trimesečje okužbe.
Na splošno je tveganje za mikrocefalijo v prizadeti nosečnosti med 1% in 13%. Drugi dejavniki tveganja, ki prispevajo, še niso bili ugotovljeni.
Tveganje za spolni prenos
Medtem ko se virus Zika šteje za bolezen, ki se prenaša s komarji, je zgodnji nadzor bolezni pokazal, da je prišlo do nekaterih okužb v podnebnih razmerah, kjer napadi komarjev niso verjetni. Nadaljnja preiskava je pokazala, da se veliko teh okužb prenaša med spolnimi partnerji in večinoma z moških na ženske.
Glede na dokaze, objavljene vNew England Journal of Medicine, virus Zika lahko v semenu vztraja še dlje kot pri komarjih, kar povečuje možnost prenosa z moškega na žensko. Nasprotno pa virus ne more uspevati niti v slini niti v vaginalnih izločkih, zato je manj verjetno, da okužbo prenaša z žensk na moške.
Na podlagi sedanjih dokazov se virus Zika lahko prenese od nedavno okuženega partnerja prek oralnega, vaginalnega ali analnega seksa, ne glede na to, ali obstajajo simptomi ali ne. Skupna uporaba spolnih igrač lahko predstavlja tudi tveganje.
Tveganje za transfuzijo krvi
Tveganje, ki ga virus Zika predstavlja za oskrbo s krvjo, ni jasno. Čeprav je bilo v Braziliji več verodostojnih primerov, povezanih s transfuzijo trombocitov (običajno se uporabljajo za zdravljenje hemofilikov ali oseb, ki so na kemoterapiji raka), drugje ni bilo podobnih pojavov.
Julija 2018 je ameriška uprava za hrano in zdravila objavila revidirane smernice za testiranje darovane krvi in krvnih komponent na virus Zika. Glede na znatno zmanjšanje primerov okužbe z virusom Zika v ZDA in na njihovih ozemljih, namesto testiranja posameznih donacij, FDA priporoča testiranje združenih donacij.
Regionalno tveganje
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je julija 2019 poročala, da ima 87 držav in ozemelj dokaze o avtohtonem prenašanju komarjev virusa Zika (ZIKV), ki je bil razdeljen v štirih od šestih regij SZO (afriška regija, regija Amerike, Regija jugovzhodne Azije in zahodnopacifiška regija) Incidenca okužbe z ZIKV v Ameriki je dosegla vrh leta 2016 in se je znatno zmanjšala v letih 2017 in 2018. Prenos virusa zika je bil ugotovljen v vseh državah regije Amerike, razen v celinskem Čilu , Urugvaj in Kanada.
Medtem so od julija 2017 o okužbah, ki se ne prenašajo s komarji (domnevno se prenašajo spolno), poročali v 13 državah: Argentini, Kanadi, Čilu, Franciji, Nemčiji, Italiji, Nizozemski, Novi Zelandiji, Severni Irski, Peruju, Portugalski, Španiji, in ZDA.
SZO je nadalje poročala, da okužba z ZIKV še naprej predstavlja tveganje za Guillain-Barréjev sindrom in škodljive izide nosečnosti, vključno s povečanim tveganjem za prezgodnji porod, fetalno smrt in mrtvorojenost ter prirojene malformacije, skupaj označene kot prirojeni Zika sindrom (CZS), vključno z mikrocefalijo, nenormalen razvoj možganov, kontrakture okončin, nepravilnosti oči, kalcifikacije možganov in druge nevrološke manifestacije.
Naj se testiram na virus Zika?
