Pomisleki pri jemanju diuretikov za hipertenzijo

Ena najpogostejših vrst zdravil za krvni tlak je znana kot diuretik. Ta zdravila znižujejo krvni tlak tako, da se telesu pomagajo znebiti odvečne vode in soli skozi ledvice, kar omogoča boljše črpanje srca.

Diuretiki so splošno znani kot "vodne tablete" in zdravijo več stanj, vključno s hipertenzijo (visok krvni tlak), srčnim popuščanjem in težavami z ledvicami. Za krvni tlak se lahko uporabljajo samostojno ali dodajajo drugemu zdravilu.

Razredi diuretikov vključujejo:

• Tiazidni diuretiki
• Diuretiki zanke
• Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Tiazidni diuretiki

Tiazidni diuretiki se uporabljajo za zdravljenje krvnega tlaka in tudi za odpravo odvečne tekočine ali edema pri bolnikih s srčnim popuščanjem, boleznimi jeter, uporabo steroidov in nadomestnim zdravljenjem z estrogenom.

Nekateri pogosti tiazidni diuretiki, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, vključujejo:

• Hidroklorotiazid
• Indapamid
• Klorotiazid
• Metolazon
• Klortalidon

Loop diuretiki

Loko diuretiki se uporabljajo za zdravljenje edemov pri kongestivnem srčnem popuščanju, pa tudi pri boleznih ledvic in jeter. Delujejo tako, da blokirajo reabsorpcijo tekočine, ki prehaja skozi vaše ledvice, nato pa odvečno tekočino prenesete kot urin.

Drugi diuretiki zanke so:

• Lasix (furosemid)
• Bumex (bumetanid)
• Demadex (torsemid)
• Edekrin (etakrinska kislina)

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, se pogosto uporabljajo hkrati z drugimi diuretiki za vzdrževanje kalijevega ravnovesja v telesu in samostojno ne znižujejo krvnega tlaka. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, vključujejo:

• Aldactone
• Spironolakton
• Amilorid
• Triamteren

Stranski učinki

Diuretiki lahko povzročijo številne neželene učinke, vključno z nekaterimi, ki so lahko nevarni. Specifični profil neželenih učinkov se pri vsakem zdravilu razlikuje, zato se boste želeli seznaniti s tistim, ki ga jemljete.

Na splošno nekateri pogosti neželeni učinki diuretikov vključujejo:

• Pogosto uriniranje: Po zaužitju diuretika boste morda morali urinirati pogosteje kot običajno. Ta simptom običajno izzveni po nekaj urah.
• Neravnovesje elektrolitov: Ko jemljete diuretik, lahko v urinu izgubite elektrolite (vključno z natrijem in kalijem, odvisno od zdravila), zato vam bo zdravnik med jemanjem teh zdravil lahko spremljal krvno kemijo.
• Slabost in utrujenost: ti neželeni učinki običajno izzvenijo po nekaj tednih, ko se zdravila navadite.
• Mišični krči: to se lahko zgodi, kadar diuretik vodi do nizke ravni kalija. V nekaterih primerih zdravniki svojim pacientom, ki jemljejo diuretike, priporočajo dnevni dodatek kalija. Ne samo domnevajte, da jo potrebujete. To je odločitev, ki jo je najbolje sprejeti s svojim zdravnikom.
• Omotica, zamegljen vid: ti simptomi so lahko posledica dehidracije. Pazite na simptome, ki vključujejo zmanjšano izločanje urina, prekomerno žejo ali suhost v ustih ali temno obarvan urin. Povejte svojemu zdravniku, da vas zdravilo lahko dehidrira.

Manj pogosti neželeni učinki so:

• Povišanje ravni sladkorja v krvi pri diabetikih
• Napadi protina
• Impotenca pri moških (redko)

Kot pri vseh zdravilih tudi diuretiki včasih povzročajo nevarne neželene učinke. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite katerega od naslednjih simptomov:

• Vročina
• Razjede v grlu in ustih
• Nepojasnjene krvavitve ali podplutbe
• Zvoni v ušesih

Ali imate alergijo na zdravila na sulfo? Številna diuretična zdravila vsebujejo sulfo, zato obvestite svojega zdravnika, če imate alergijo na sulfo (ali katero koli zdravilo). Prepričajte se, da so te informacije na vašem grafikonu in v arhivu lekarne, da vas lahko zaščitimo pred zdravilom, ki ga ne smete jemati.

Pomembni pomisleki

Na trgu je na desetine različnih antihipertenzivnih zdravil, vsako pa ima svoje prednosti in slabosti. Zdravnik lahko z vami preuči tveganja in koristi. Vaš farmacevt je tudi odličen vir informacij o tem, kako lahko zdravila vplivajo na vas.

Da bi zaščitili svoje zdravje, se morate zavedati več stvari o jemanju diuretikov za nadzor hipertenzije.

• Ko zdravnik predpiše diuretik (ali katero koli zdravilo), se prepričajte, da poznajo vsa zdravila, ki jih jemljete na recept ali na recept. Sem spadajo tudi prehranski dodatki in zeliščna zdravila.
• Razmislite o jemanju diuretika zjutraj, tako da vam ponoči ne bo šlo v stranišče.
• Medtem ko imate diuretik, vam bo zdravnik morda želel redno spremljati krvni tlak, raven elektrolitov in delovanje ledvic, zato se prepričajte, da boste vse sestanke držali po načrtih.
• Ne pozabite, da diuretiki lahko povzročijo nenormalno raven kalija ali natrija. Če jemljete diuretik, ki varčuje s kalijem, vam bo zdravnik morda naročil, da se izogibate hrani, bogati s kalijem. Ta živila vključujejo nekaj nadomestkov soli.
• Nosečnice ali doječe ženske ne smejo uporabljati diuretikov.
• Življenjski dejavniki, kot sta kajenje in slana hrana, lahko preprečijo, da bi vaše zdravilo delovalo učinkovito. Povejte svojemu zdravniku, če potrebujete pomoč ali navodila, če se odpovedujete cigaretam ali zdravo spremenite svojo prehrano.

Upravljanje krvnega tlaka

Vzdrževanje krvnega tlaka na dobri ravni je pomembno za vaše zdravje, zdravila na recept pa so le del rešitve hipertenzije. Pomaga tudi, če:

• Vzemite zdravila, kot je predpisano
• Vsak dan preverite krvni tlak ob istem času, če vam zdravnik želi, da mu sledite

Spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo nadzorovati krvni tlak z nižjimi odmerki zdravil ali pa vam omogočajo, da popolnoma opustite zdravljenje. Tej vključujejo:

• Prehranjevanje zdravo
• Vzdrževanje zdrave teže
• Redno vadite