Dve osnovni kategoriji limfoma sta Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom ali NHL. Ne-Hodgkinov limfom je zelo velika skupina bolezni, pogosto z zelo različnimi simptomi, zdravljenjem in izidi. Natančno ime vaše vrste NHL lahko vključuje številne opisne izraze, ki jih je težko razumeti. Tu je razlaga nekaterih teh izrazov.
JUAN GARTNER / Getty ImagesT-celica ali B-celica
Limfomi nastajajo iz limfocitov, vrste belih krvnih celic. Limfociti so dveh vrst: T celice in B celice. Oba pomagata pri ubijanju povzročiteljev okužb, vendar na nekoliko drugačne načine. Glede na to, katera vrsta limfocitov se je v vašem telesu spremenila v rakavo celico, imate morda T-celico ali B-celični limfom. B-celični NHL je pogostejša sorta. Obstaja veliko različnih vrst limfomov B celic in T celic, ki se obnašajo drugače.
Visoka, srednja ali nizka stopnja
Patologi, ki preučujejo biopsijo vašega tumorja, pogosto opisujejo rake glede na stopnjo. Visokokakovostni limfom ima celice, ki se na videz precej razlikujejo od običajnih celic. Ponavadi hitro rastejo. Nizkokakovostni limfomi imajo celice, ki so veliko bolj podobne običajnim celicam in se počasi razmnožujejo. Limfomi srednjega razreda padejo nekje na sredino. Tudi vedenje teh vrst je opisano kot indolentno in agresivno.
Indolentno ali agresivno
Kar patolog opisuje kot limfom visoke ali srednje stopnje, v telesu običajno hitro raste, zato ti dve vrsti veljata za agresivni NHL. Presenetljivo je, da se agresivna NHL pogosto bolje odzove na zdravljenje in mnogi ljudje z agresivno NHL ozdravijo, če jim diagnosticirajo zgodaj. Najpogostejša vrsta agresivnega limfoma je difuzni velik B-celični limfom (DLBCL).
NHL z nizko stopnjo pa počasi raste in ti limfomi se zato imenujejo indolentni NHL. Ta skupina NHL ne povzroča preveč simptomov, vendar je manj verjetno, da bo ozdravljena. Najpogostejša vrsta indolentnega limfoma je folikularni limfom. Včasih se indolentni limfomi lahko spremenijo v nekaj bolj agresivnega.
Nodalni ali ekstranodalni
Večina limfomov je nodalnih limfomov, kar pomeni, da izvirajo iz bezgavk. Možno pa je, da se limfomi pojavijo skoraj kjer koli. Kadar je limfom v glavnem prisoten v vaših vozlih, se imenuje nodalna bolezen. Občasno je večina limfoma v organu, ki ni del limfnega sistema - kot želodec, koža ali možgani. V takšni situaciji se limfom imenuje ekstranodalni. Nodalni in ekstranodalni se nanašata na primarno mesto bolezni. Limfom se lahko razvije v bezgavki in nato pozneje vključi druge strukture. V takem primeru se še vedno šteje za nodalni limfom, vendar naj bi imel zunajododalno prizadetost.
Difuzna ali folikularna
To sta še dva izraza, ki jih uporablja patolog. Pri folikularnem limfomu se rakave celice razporedijo v sferične grozde, imenovane folikli. V difuznem NHL se celice razprostirajo naokoli brez kopičenja. Večinoma je NHL nizke stopnje videti folikularno, vmesni ali visokokakovostni NHL pa je videti razpršen na diapozitivih za biopsijo.
Pogosti ali redki
Ne-Hodgkinovi limfomi se prav tako štejejo za pogoste ali redkejše na podlagi statističnih podatkov, kot je število novih primerov na leto. Medtem ko imajo običajne oblike NHL lahko bolj uveljavljene standarde prakse in protokole zdravljenja, je mogoče pogoste in redke limfome zdraviti z različnimi pristopi in zdravljenjem, ki je predmet tekočih preiskav v kliničnih preskušanjih.
B-celični limfomi so pogostejši od limfomov T-celic. Med B-celične limfome spadajo tako DLBCL - najpogostejši agresivni limfom - kot folikularni limfom, najpogostejši indolentni limfom.
Številne vrste NHL se štejejo za redke limfome. Primeri vključujejo makroglobulinemijo Waldenstrom, primarni limfom centralnega živčnega sistema in primarni limfom ščitnice.
Beseda iz zelo dobrega
Obstaja veliko več načinov za razvrstitev limfoma in vsi limfomi ne spadajo v obstoječe kategorije. Včasih bomo limfom opisali kot "zrel" limfom, kot je zreli limfom B celic ali zrel limfom T celic. Beseda zrelo se v teh primerih nanaša na dejstvo, da so rakave celice naprej v razvojnem zaporedju limfocitov; z drugimi besedami, rak se je razvil iz celice, ki je bila bolj "zrasla" ali bližje končni fazi, kot bi bila odrasla celica.
Obstajajo lahko tudi sklici na to, kje se razvije limfom. T-celični limfom je na primer lahko kožen (v koži). Periferni T-celični limfom sestavlja skupina redkih in običajno agresivnih NHL, ki se razvijejo iz zrelih T-celic.