Simptomi materničnih polipov

Skoraj četrtina vseh samic ima maternične polipe, prekomerno razraščanje tkiva v endometriju. Medtem ko se pri mnogih ljudeh pojavljajo nenormalne krvavitve iz maternice, je dejstvo, da so maternični polipi pogosto asimptomatski.

Maternični polipi, imenovani tudi endometrijski polipi, so običajno majhne mase endometrijskega tkiva v obliki čebulice, pritrjene na maternico s pecljem. So mehke, v nasprotju z miomi maternice, ki lahko rastejo veliko večje in so narejene iz trdih mišic.

Simptomi

Ko so simptomi materničnih polipov očitni, so podobni simptomom resnejših stanj, kot je rak endometrija. Če imate te simptome, je pomembno, da obiščete zdravnika, da izključi raka. Simptomi lahko vključujejo več vrst nenormalnih krvavitev iz maternice, kot so:

• Močne menstrualne krvavitve
• Spotting med obdobji
• Krvavitev po spolnem odnosu
• Krvavitev po menopavzi

Polipi maternice in neplodnost

Neplodnost je opredeljena kot nezmožnost zanositve po enem letu poskusov. Ena študija je ugotovila, da je razširjenost diagnosticiranja neslutenih intrauterinih nepravilnosti med histeroskopijo pred oploditvijo in vitro med 11% in 45%. Če ima oseba nenormalne krvavitve iz nožnice, je bolj verjetno, da so prisotni polipi.

Maternični polipi lahko delujejo kot naravna intrauterina naprava (IUD) in preprečujejo vsaditev oplojenega jajčeca v maternično steno. Lahko tudi blokirajo območje, kjer se jajcevod poveže z maternično votlino, kar preprečuje, da bi sperma potovala v cev, da bi se srečala z jajčecem.

Podobno lahko blokirajo kanal materničnega vratu, kar bi spermi sploh preprečilo vstop v maternico. Polipi lahko pri nekaterih ljudeh igrajo tudi vlogo pri splavu.

V študiji, objavljeni leta 2005, so ženske, ki so bile podvržene umetni oploditvi po odstranitvi polipov, zanosile približno dvakrat več kot ženske, ki jim polipi niso bili odstranjeni. umetna oploditev.

Kdo je ogrožen?

Natančen vzrok za maternične polipe ni znan, so pa občutljivi na hormon estrogen. Morda boste bolj verjetno razvili polipe, če ste:

• Starost od 40 do 50 let
• Pre- ali peri-menopavza
• Debel
• Trenutno ali prej jemlje antiestrogensko zdravilo

Manj kot 1% vseh materničnih polipov je povezanih z rakom.

Diagnoza

Zdravnik vam lahko priporoči eno od več metod za ugotavljanje, ali imate maternične polipe:

• Histerosalpingogram (HSG): Ta izpit z rentgenskim žarkom, pri katerem radiolog vbrizga kontrastno barvilo v maternico in jajcevodne cevi, da olajša opazovanje polipov in drugega tkiva.
• Ultrazvok: To vključuje vstavitev palici podobne naprave v nožnico, ki oddaja visokofrekvenčne zvočne valove za ustvarjanje slik.
• Sonohisterogram: gre za posebno vrsto ultrazvoka, pri katerem radiolog z ozkim katetrom napolni maternično votlino s fiziološko raztopino. Fiziološka raztopina razširi votlino (kot balon) in ustvari prostor med stenami. To pomaga pri vizualizaciji polipov, ki jih pri tradicionalnem ultrazvoku morda zamudite.
• Histeroskopija: Ta postopek uporablja obseg, vstavljen skozi nožnico v maternico, da si ogleda polipe ter določi njihovo velikost in obseg. Del ali celoto polipa lahko odstranimo tudi za mikroskopski pregled z vstavitvijo instrumentov skozi histeroskopsko cev.
• Izločanje s tradicionalnimi metodami: Vzorec polipa lahko dobimo s kiretažo (strganje ali zajem) ali biopsijo (odstranjevanje tkiva s pomočjo instrumenta, ki spominja na slamico) ali po histerektomiji (odstranitev maternice).

Pregled tkiva pod mikroskopom je edini način, da zanesljivo ugotovimo, ali je polip benigni (nekancerogeni) ali maligni (rakavi).

Zdravljenje

Nekateri polipi izginejo sami. Kadar je odstranitev potrebna za nadzor krvavitve, povečanje verjetnosti nosečnosti ali preverjanje raka, je pogosto priporočljiva kiretaža, ki jo vodi histeroskop. Še vedno se uporablja tudi bolj običajna metoda, dilatacija in kiretaža (D&C) ali strganje maternične sluznice.

Histeroskopija se običajno izvaja z lokalno ali brez anestezije, včasih pa se uporablja tudi splošna anestezija.

Po histeroskopiji se lahko pojavijo rahle krvavitve in blagi krči, vendar bi morali imeti možnost, da takoj nadaljujete z običajnimi aktivnostmi, z izjemo spolnega odnosa, ki se mu boste morda morali izogniti teden ali dva, če vam tako svetuje zdravnik.

Kadar je polipov preveč za histeroskopsko odstranjevanje, se lahko priporoči histerektomija.

Posebne metode za preprečevanje materničnih polipov ni, čeprav je ohranjanje zdrave teže in spremljanje krvnega tlaka najboljši način za zmanjšanje dejavnikov tveganja.