Kolenske vezi

Kolenske vezi so debele pramene tkiva iz kolagenskih vlaken, ki povezujejo kosti zgornjega dela noge s spodnjimi. Obstajajo štiri glavne vezi kolenskega sklepa: stranski kolateralni ligament (LCL), medialni kolateralni ligament (MCL), sprednja križna vez (ACL) in zadnja križna vez (PCL). Njihova glavna naloga je skupno omejiti gibanje kolena, da bi zagotovili stabilnost sklepov.

Poškodba katerega koli od teh kolenskih vezi pomeni, da je tkivo raztegnjeno ali raztrgano. Simptomi in zdravljenje se razlikujejo glede na stopnjo poškodbe.

Anatomija kolenskega sklepa

Vaš kolenski sklep je največji sklep v telesu in je sestavljen iz treh kosti - stegnenice (stegna), golenice (golenice) in pogačice (kolenske kape). Veze kolenskih sklepov pomagajo nadzirati in podpirati njihovo gibanje.

LCL in MCL, dve stranski vezi v kolenu, delujeta za nadzor bočnega gibanja kolenskega sklepa. U

Dve križni vezi v kolenu - ACL in PCL - nadzirata gibanje kolenskega sklepa nazaj in naprej.

Stranski zavarovalni ligament (LCL)

Bočni kolateralni ligament se nahaja na zunanji strani kolenskega sklepa in povezuje stegnenico z fibulo (spodnja noga, ki je manjša od golenice). LCL preprečuje prekomerno addukcijo kolena (tj. Gibanje proti osrednji osi telesa).

Poškodbe LCL se pogosto pojavijo kot posledica udarca ali udarca v notranjost kolena, ki potisne koleno navzven. Simptomi lahko vključujejo bolečino, ki se nahaja na zunanji strani kolena, skupaj z oteklino in nestabilnostjo kolena (občutek, kot da koleno "oddaja").

Medialna zavarovalna vez (MCL)

Medialni kolateralni ligament je nameščen na notranji strani kolenskega sklepa in povezuje stegnenico z golenico. Ta ligament preprečuje pretirano valgulacijo kolena (tj. Položaj s trkom).

Poškodba MCL se pogosto zgodi, ko koleno utrpi udarec ali udari navzven in ga potisne navznoter. Simptomi so podobni poškodbam LCL, vendar se bolečina in oteklina nahajata na notranji strani kolena in ne na zunanji strani.

Sprednja križna vez (ACL)

Sprednja križna vez poteka diagonalno po sredini kolena in povezuje stegnenico s golenico. Ta vez preprečuje, da bi vaša golenica med tekom, skakanjem in dejavnostmi, ki vključujejo hitro spreminjanje smeri (rezanje), drsela preveč naprej.

Raztezanje ACL in solze (delne ali popolne) so ena najpogostejših poškodb kolena. Poškodbe ACL se običajno pojavijo med telesno aktivnostjo, ki vključuje nenadno ustavljanje ali spreminjanje smeri, na primer nogomet. Medtem ko je večina poškodb ACL brezkontaktnih poškodb, ki nastanejo zaradi smešnega pristanka na nogi ali nenormalnega zasuka, lahko neposreden udarec v koleno povzroči tudi poškodbo ACL.

Po poškodbi ACL lahko človek sliši nenaden "pop" in začuti, kako mu koleno počiva ali popušča.

Drugi simptomi poškodbe ACL lahko vključujejo:

• Otekanje in bolečina kolena
• Zmanjšanje ali izguba obsega gibanja
• Nežnost vzdolž skupne črte
• Bolečina pri hoji
• Izliv kolenskega sklepa (tekočina v sklepnem prostoru) eno do dve uri po poškodbi

Zanimivo je, da ženske pogosteje trpijo zaradi poškodbe ACL kot moški. Raziskave kažejo, da je to lahko posledica številnih dejavnikov - razlik v moči in togosti kolenskih mišic, nevromuskularnega nadzora in koncentracije kolagena (zaradi estrogena), če naštejemo le nekatere.

Zadnja križna vez (PCL)

Zadnja križna vez je najmočnejša in največja vez v kolenu. Poteka diagonalno po zadnjem delu kolena in povezuje stegnenico z golenico. Glavna naloga PCL je preprečiti, da bi se golenica premaknila preveč nazaj.

Poškodbe PCL povzročajo nekakšne zunanje travme, kot je "poškodba armaturne plošče", pri kateri oseba med nesrečo z motornim vozilom udari koleno ob armaturno ploščo.

Neposreden udarec v sprednjo stran golenice ali padec na koleno z nogo, usmerjeno navzdol, lahko povzroči tudi poškodbo PCL. Simptomi poškodbe PCL pogosto vključujejo togost, oteklino in bolečino na hrbtu kolena in / ali bolečino pri klečenju.

Na splošno se poškodbe PCL pojavijo veliko manj pogosto kot poškodbe ACL. Športi, ki so najpogosteje povezani s poškodbami PCL, so nogomet, nogomet, ragbi in smučanje.

Zdravljenje poškodb kolenske vezi

Zdravljenje poškodbe kolenske vezi je odvisno od stopnje poškodbe in od vrste poškodbe vezi. Na primer, raztrgane MCL pogosto ne zahtevajo kirurškega posega. Številne solze ACL tudi ne zahtevajo operacije. Vsakodnevne dejavnosti, kot sta hoja in tek, ne zahtevajo nedotaknjenega ACL. Popravilo ACL je priporočljivo, če ima posameznik občutek, da je koleno nestabilno, ali če se želi vrniti k športni aktivnosti, ki vključuje gibanje iz ene v drugo.

Prav tako je večino poškodb PCL in LCL mogoče zdraviti nekirurško, če pa gre za kombinirane poškodbe (kar pomeni, da je poškodovanih več vezi), je lahko indiciran kirurški poseg.

Nehirurške strategije za poškodbe kolenskih vezi pogosto vključujejo eno ali več od naslednjega:

• R.I.C.E. (počitek, led, stiskanje in dvig)
• Imobilizacija kolena in zaščita poškodovane vezi z naramnico
• Jemanje zdravil proti bolečinam, kot so Tylenol (acetaminophen) ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je Motrin (ibuprofen)

V mnogih primerih igra fizikalna terapija (ne glede na to, ali ste na operaciji kolena ali ne) bistveno vlogo pri zdravljenju in okrevanju kolena.

Fizični terapevt vas lahko nauči raztezanja kolen in krepitvenih vaj, s katerimi boste obnovili normalno moč in obseg gibanja (ROM) na kolenu.

Beseda iz zelo dobrega

Vaše koleno je glavni nosilec teže v telesu in njegova zapletena anatomija je tisto, kar vam omogoča, da hodite, tečete in vstajate iz sedenja. Če menite, da ste morda poškodovali eno ali več vezi kolena, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Z ustreznim načrtom zdravljenja se lahko upate, da se boste čim bolj varno in čim prej vrnili k svoji vsakdanji.