Luskavica in vaš imunski sistem

Raziskovalci verjamejo, da je luskavica (PD) avtoimunska bolezen. To pomeni, da tako luskavico kot psoriazni artritis (PsA) povzroča prekomerna aktivnost imunskega sistema.

Čeprav sta oba stanja vse življenje, lahko zdravljenje pomaga stabilizirati in uravnavati prekomerno aktivni imunski sistem, kar vam omogoča boljše obvladovanje simptomov.

Kako deluje imunski sistem?

Vaš imunski sistem naj bi z vnetji ščitil pred okužbami in boleznimi. To stori tako, da imunske celice in kri pošlje v dele telesa, za katere meni, da so ogroženi. Če na primer padete in strgate komolec, se bo nabrekel in postal rdeč, saj vnetni odziv vašega imunskega sistema zaceli poškodbo.

Imunski sistem deluje tako s krvnim kot z limfnim sistemom. To vključuje prevoz antigenov in patogenov do bezgavk in / ali vranice za predelavo in izkoreninjenje. Imunske celice, vključno s fagociti in nevtrofilci, krožijo po krvnem obtoku do mesta povzročiteljev bolezni - bodisi v bezgavkah ali vranici -, da prevladajo in uničijo tuje vsiljivce.

Imunski sistem s pomočjo pokrovnega sistema deluje na izkoreninjenje patogenov. Pokrovni sistem sestavljajo vse kožne celice telesa. Tako koža kot imunski sistem sodelujeta pri preprečevanju tujih patogenov iz telesa. Zanimivo je, da je koža prva obrambna linija, ker deluje kot ovira za notranje telo.

PD in vaš imunski sistem

Pri PD in drugih avtoimunskih boleznih vas imunski sistem, ki je zasnovan tako, da ohranja zdravje, nenadoma zboli. Razlog za to je avtoimunost, proces, ko imunski sistem sproži vnetne napade na vaše telo, telo, ki naj bi ga ščitilo.

Do neke mere je avtoimunost prisotna pri vseh in je ponavadi neškodljiva; na primer, telo lahko ustvari protitelesa proti sebi (beljakovine, imenovane avtoprotitelesa), ki pomagajo očistiti po okužbi. Lahko pa povzroči širok spekter avtoimunskih bolezni, kar lahko povzroči postopno napredovanje avtoimunosti. Tak napredek je povezan z genetiko in sprožilci iz okolja.

Ko ima oseba luskavico, njen imunski sistem ne deluje pravilno. Preveč je iz nekaterih beljakovin, zaradi katerih telo misli, da ga napadajo. Telo pa se odzove z vnetjem. Nato vnetje prizadene kožne celice in povzroči njihovo prehitro rast. Vpliva tudi na sklepe, ki postanejo boleči, otrdeli, občutljivi in ​​otečeni kot posledica nenehnih vnetnih procesov.

Zdravljenje

Imunski sistem lahko povzroči luskavico, vendar je tudi ključ za njeno zdravljenje. Zdravila, ki zavirajo prekomerno delujoč imunski sistem, lahko očistijo kožo in ustavijo vnetje sklepov. Zahvaljujoč znanosti obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja imunskega sistema za zdravljenje PsA in psoriaze.

Pristop cilja na zdravljenje (T2T) se uporablja za zdravljenje PD in vključuje iskanje ciljnega cilja - bodisi remisijo bodisi minimalno aktivnost bolezni - in hiter doseganje tega cilja. Leta 2017 jeAnali revmatične bolezniobjavil posebna priporočila T2T, ki jih morajo revmatologi upoštevati pri zdravljenju ljudi s psA in psoriazo. Ta priporočila kažejo, da je cilj bodisi klinična remisija bodisi nizka aktivnost bolezni.

Eno preskušanje T2T iz leta 2015, objavljeno vLancetpotrjuje, da pristop T2T resnično prispeva k izboljšanju rezultatov za ljudi s psA in psoriazo. V kliničnem preskušanju je bilo 206 ljudi z zgodnjim psA randomizirano, da so 48 tednov prejemali standardno oskrbo ali strog nadzor / upravljanje. Tesna kontrolna skupina je enkrat mesečno obiskovala svoje zdravnike. Z uporabo specifičnih tarč in zdravljenja so tesno kontrolno skupino zdravili z antirevmatičnimi zdravili, ki spreminjajo bolezni (DMARD), s ciljnim ciljem minimalne aktivnosti bolezni.Bolnike s standardno skupino so obiskovali vsakih 12 tednov in z njimi so ravnali tako, kot se jim je zdelo primerno, vendar brez postavljenih ciljev.

Rezultati študije T2T kažejo, da so se simptomi kože in sklepov znatno izboljšali v skupini po strogem načrtu nadzora in kot cilj minimalne aktivnosti bolezni. Za paciente, ki so izpolnjevali pet od sedmih kriterijev, ki so vključevali malo ali nič otečenih in občutljivih sklepov, zelo majhno vpletenost kože, nizko raven bolečine in nobeno invalidnost, je veljalo, da so dosegli minimalno aktivnost bolezni.

Čeprav za psoriazno bolezen ni zdravila, je cilj trenutnih metod zdravljenja lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja, ohranjanje gibov sklepov, oviranje simptomov sklepov in kože ter preprečevanje invalidnosti. Specifične terapije za PD vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kortikosteroide, protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), biološka zdravila in lokalno zdravljenje. NSAID, kortikosteroidi in lokalno zdravljenje v glavnem lajšajo simptome, medtem ko DMARD in biološka zdravila vplivajo na prekomerno aktivne odzive imunskega sistema.

Najpogostejši DMARD, predpisan za ljudi s PD, je metotreksat, ki je sistemsko zdravilo, ki zavira imunski sistem.

Biološka zdravila so novejša zdravila, ki vplivajo na določene dele imunskega sistema za zdravljenje PD. Ta zdravila so narejena iz bioloških materialov in posnemajo normalne celice imunskega sistema, beljakovine in protitelesa. Enbrel (etanercept), Cosentyx (sekukinumab) in Humira (adalimumab) so najpogosteje predpisana biološka zdravila za zdravljenje PD. So zelo ciljno usmerjeni, kar pomeni, da imajo manj neželenih učinkov kot druga zdravljenja.

Biološka zdravila blokirajo beljakovine, ki jih imunski sistem potrebuje, zato zmanjšujejo njegovo delovanje. To naj bi pomirilo sposobnost imunskega sistema, da bi pretirano deloval, a postopek vas bo tudi bolj tvegal za okužbe.

Beseda iz zelo dobrega

Raziskovalci si močno prizadevajo, da bi razumeli zapleteno razmerje med imunskim sistemom in PD. Želijo prepoznati specifične antigene, ki pri ljudeh s psA in psoriazo sprožijo avtoimunost, da bi ustvarili zdravljenje za ciljanje specifičnih proteinov, ki povzročajo vnetje. Do takrat je luskavična bolezen zdravljiva in obvladljiva. Skupaj s svojim zdravnikom poiščite najboljši načrt za obvladovanje simptomov sklepov in kože ter poskrbite, da boste sami skrbeli za svoje zdravje in dobro počutje.