Izpuščaj iz ekcema se lahko pojavi kjer koli na telesu, vendar je lahko zaradi občutljivosti kože na obrazu še posebej neprijeten, boleč in srbeč. Vnetje se spremeni v rdečico in suhost, kar pogosto povzroči nastanek kosmičev in v nekaterih primerih mehurjev.
Ekcem na obrazu se lahko pojavi sam ali z bolj razširjenim ekcemom. Medtem ko imajo nekateri akutne primere, se drugi z njimi ukvarjajo bolj kronično. Ekcem na obrazu je precej pogost tudi pri dojenčkih in malčkih, vendar se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starosti.
Zelo dobro / Lara AntalVrste obraznega ekcema
Ekcem je pravzaprav krovni izraz za skupino stanj, ki povzročajo srbeč, rdeč in vnet kožni izpuščaj. Vrste ekcemov, ki se najverjetneje pojavijo na obrazu, so:
- Atopijski dermatitis: Ta najpogostejša vrsta ekcema je zelo pogosta na licih in bradi (zlasti pri dojenčkih), pa tudi okrog oči, vek in okoli ustnic (za odrasle). Lahko pa se pojavi kjer koli na obrazu ali preostanku telesa.
- Kontaktni dermatitis je pogost tudi okoli oči, pa tudi okrog lasne dlake in na področjih, ki pridejo v stik s parfumi in nakitom, kot so vrat in ušesne mešičke. Tako kot pri atopijskem dermatitisu se tudi ta vrsta ekcema lahko pojavi kjer koli.
- Seboroični dermatitis se najpogosteje pojavi okoli las, v obrveh, okoli ušes in na straneh nosu.
Simptomi obraznega ekcema
Čeprav se nekoliko razlikujejo, imajo vse vrste ekcemov podobne simptome, vključno z:
- Pordelost / madeži
- Srbenje, včasih močno
- Pekoč občutek ali pekoč občutek
- Suhost in luščenje (ti kosmiči so lahko rumeni v primeru seboroičnega dermatitisa)
- Hrapava ali grbava koža
- Vnete ali otekle veke
- Majhni pretisni omoti, ki lahko jokajo ali iztekajo
- Razpokana koža, ki lahko krvavi (v hujših primerih)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Pan Xunbin / Getty ImagesKoža se med vnetjem lahko počuti tudi boleča in surova. Če ekcem (na obrazu ali drugače) traja dlje časa, lahko koža sčasoma postane debelejša, razbarvana ali brazgotina.
Skoraj 30 milijonov ljudi živi z ekcemom v ZDA in vpliva na vse drugače. Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavijo manjši vnetji, kot so blagi do zmerni srbeči madeži kože, medtem ko se pri drugih lahko pojavijo vnetja, ki vključujejo hudo srbenje, suhost ali izcedek in krvavitev prizadetega območja.
Ekcem okoli očesa
Ko se ekcem pojavi na obrazu, zelo pogosto prizadene kožo okoli oči in veke (zlasti pri odraslih). Čeprav se to nič drugače ne razlikuje od ekcemov, ki se razvijejo na drugih predelih obraza, je treba to posebno razmisliti.
Tisti z ekcemom okoli oči so bolj dovzetni za nekatere očesne težave, kot so konjunktivitis, vneta roženica in spremembe oblike roženice (stanje, imenovano keratokonus).
Če imate težave, kot so boleče ali solzne oči, občutljivost na svetlobo, pordelost oči ali bolečine v očeh, obiščite zdravnika. Takojšnje zdravljenje lahko prepreči poslabšanje težav z očmi; nezdravljeni lahko povzročijo izgubo vida.
Čeprav ekcem okoli oči ni medicinska skrb, lahko povzroči tudi gubanje kože.
Vzroki
Po podatkih Ameriške akademije za dermatologijo (AAD) zdravniki niso prepričani, kaj povzroča ekcem, vendar obstaja nekaj dejavnikov, ki naj bi prispevali k morebitnemu razvoju tega stanja. Ti dejavniki vključujejo:
- Družinska anamneza ekcema: če ga ima družinski član, ga boste verjetno tudi razvili.
- Diagnoza astme ali alergij: če imate astmo ali alergije, se vaše možnosti za ekcem povečajo.
- Avtoimunske bolezni: če imate avtoimunske težave, vam lahko tvega razvoj ekcema, čeprav imajo lahko kožo tudi osebe z normalno delujočim imunskim sistemom.
- Vaša lokacija: Ekcem je bolj razširjen pri ljudeh, ki živijo na severni polobli, v metropolitanskih območjih ali krajih z onesnaženjem.
- Vaša starost: Bolj značilno je, da ekceme opazite pri dojenčkih ali majhnih otrocih, zlasti po obrazu. Mnogi otroci sčasoma prerastejo stanje, vendar se ekcem lahko nadaljuje tudi v odrasli dobi in prizadene ljudi vseh starosti.
Sprožilci
Koža na obrazu je še posebej občutljiva in je zato bolj dovzetna za draženje. Nacionalno združenje za ekcem (NEA) ugotavlja nekaj splošnih sprožilcev, ki bi lahko povzročili izbruh ekcema:
- Dražilci okolja in alergeni: To so materiali, snovi in kemikalije, s katerimi se srečujete vsak dan. Vključujejo (vendar niso omejene na) sestavine v vaših milih, šamponih in čistilnih izdelkih, parfume in dišave, cigaretni dim, stik s kovinami, tkaninami in barvili za tkanine.Pogosti alergeni so plesni, prhljaj hišnih ljubljenčkov, prah in cvetni prah.
- Prehranski alergeni: Nekateri ljudje po zaužitju določene hrane izbruhnejo pri ekcemskem izpuščaju. Pogosta živila, ki sprožijo, vključujejo oreščke, školjke, mleko ali jajca.
- Stres: Do danes raziskovalci niso prepričani, zakaj lahko stres sproži ekcem, vendar čim večje izogibanje stresu lahko pripomore k zmanjšanju vnetij.
- Zunanje temperature: Za mnoge ljudi se zdi, da vročina (naj bo to okolja, vroča prha ali potenje) povzroča ekcem. Sproži lahko tudi suha koža, ki je pogosto stranski produkt zimskih mesecev.
- Nihanje hormonov: Zlasti pri ženskah se lahko pojavijo izbruhi ekcemov z naraščanjem in padanjem nekaterih hormonov.
Ko gre za ekcem na obrazu, bodite posebej pozorni na vse, kar pride v stik s kožo, kot so ličila, obrazne maske, toniki, čistila in drugi izdelki za obraz.
Diagnoza
Za diagnosticiranje ekcema ni posebnega testa. Namesto tega bo zdravnik podrobno pregledal vaše simptome in anamnezo ter opravil vizualni pregled vaše kože.
Če je potrebno, lahko za diagnozo pomagajo testiranje obližev, strganje kože / test KOH ali biopsija kože. Pomembno je vedeti, kakšno vrsto ekcema imate, da se pravilno zdravite.
V nekaterih primerih lahko ekcem zamenjamo z drugimi podobnimi stanji:
- Rozacea: Ta kožna bolezen povzroča tudi rdečico in izbokline na licih in bradi. Glavna razlika je v tem, da rozacea na splošno ne srbi.
- Kseroza: Kseroza, bolj znana kot suha koža, povzroča luščenje in včasih pordelost in draženje. Lahko srbi, vendar ne tako močno kot ekcem. Za razliko od ekcema se z redno uporabo vlažilnih krem hitro očisti.
- Akne: Čeprav to stanje kože povzroča rdečico, neravnine in je pogosto dražilno, ga tvorba akne pustul razlikuje od ekcema.
Zdravljenje
Čeprav zdravila proti ekcemu ni, obstaja veliko možnosti zdravljenja, s katerimi bi življenje s tem stanjem postalo bolj obvladljivo. Kljub temu je treba upoštevati občutljivost kože obraza.
Če je vaš ekcem blag, boste morda lahko nadzorovali dobre prakse nege kože in dosledno vlaženje. V mnogih primerih pa so potrebna zdravila.
Preden začnete zdraviti dojenčka ali malčka, se posvetujte z otrokovim pediatrom. Ekcem na obrazu je neverjetno pri majhnih otrocih in ga morda sploh ne bomo zdravili.
Nega kože
Dobra, nežna nega kože je temelj vašega zdravljenja obraznega ekcema. Vsak kozmetični izdelek, ki se uporablja na obrazu, mora biti brez vonja in hipoalergen.
Uporabite nežno čistilo. Milo je lahko ostro in suho na koži, kar poslabša ekcem. Namesto tega razmislite o blagem čistilcu brez mila.
Umijte si obraz in se tuširajte z mlačno vodo. Vroče prhe lahko pri nekaterih ljudeh sprožijo ekcem. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek ekcema zaradi vročine, si umijte obraz in se tuširajte z mlačno vodo.
Naj bo vaša koža hidrirana. Če imate ekcem, je nujno, da imate kožo vlažno. Kreme in mazila bodo vaši koži najbolj navlažila. Poiščite izdelke brez barvil in brez dišav, da zmanjšate možnosti draženja, in z mehčalnimi sestavinami, kot so ceramidi.
Bodite pozorni na sonce. Če sonce sproži vžig, boste morda morali nositi zaščito pred soncem. Na splošno občutljiva koža lažje prenaša izdelke, ki vsebujejo cinkov oksid ali titanov dioksid. Ko ste zunaj sonca, si umijte obraz in nanesite vlažilno kremo; kreme za sončenje so koristne, vendar se lahko na koži sušijo.
Poiščite kozmetiko z vlažilnimi sestavinami. Če imate ekcem na obrazu, ne pomeni, da se nikoli ne morete ličiti, vendar vsi izdelki niso enaki. Poiščite tiste, ki vsebujejo hidratantne sestavine, kot so hialuronska kislina in karitejevo maslo. Izogibajte se sestavinam, kot so parabeni (skupina konzervansov), salicilne in glikolne kisline, dišave in retinol, saj lahko poslabšajo draženje.
Zdravila in postopki
Kadar je za nadzor simptomov potrebno več, lahko razmislimo o zdravilih:
Hidrokortizon brez recepta (OTC)
Lokalni kortikosteroidi so temeljni postopki za zdravljenje ekcemov v telesu. Toda za občutljivo kožo obraza jih je treba uporabljati previdno. Če je priporočljivo, je OTC 1% hidrokortizonska krema najprimernejša možnost, saj predstavlja manjše tveganje za redčenje kože in spremembe pigmentacije kot močnejše formulacije.
Kremo lahko uporabljate kratkotrajno (manj kot štiri tedne) za lajšanje srbenja in rdečice z zdravnikovim zdravnikom. Hidrokortizona se ne sme uporabljati v predelu oči.
Aktualni zaviralci kalcinevrina
Elidel in Protopic sta zdravili, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje obraznega ekcema. Ker so nesteroidna zdravila, ne povzročajo redčenja kože. Lahko jih varno uporabljamo okoli oči in na vekah.
Fototerapija
Kadar ti niso uspešni, je lahko fototerapija naslednji korak. Fototerapija uporablja napravo za oddajanje ultravijolične svetlobe B (UVB) na kožo, kar zmanjša srbenje in vnetja, poveča proizvodnjo vitamina D in poveča naravno sposobnost telesa za boj proti bakterijam na koži.
Spopadanje
Ekcem je lahko neverjetno frustrirajoč. Obstajajo koraki za lajšanje bremena tega stanja kože.
Obravnavanje srbenja
Srbenje ekcema je lahko ekstremno do te mere, da ovira vašo sposobnost spanja ali nadaljevanje običajnih dnevnih dejavnosti. V nekaterih primerih lahko pomagajo antihistaminiki, prav tako lahko vlažne, hladilne krpe, nameščene na srbečem predelu.
Če je srbenje hudo, se posvetujte z zdravnikom o najboljših načinih za obvladovanje srbečice.
Iskanje podpore
Ker je obrazni ekcem tako spredaj in v sredini, se marsikomu med vnetjem zdi nerodno. Morda se počutite manj samozavestni ali se umaknete iz socialnih situacij.
Obrnite se na družino in prijatelje, ki jih podpirajo. Iskanje ljudi, ki razumejo, lahko naredi čudeže tudi za vaš mentalni pogled. Zdravnika lahko vprašate, ali se v vaši bližini srečujejo lokalne podporne skupine, ali pa si oglejte spletne možnosti, kot so tiste, ki jih ponuja NEA.
Beseda iz zelo dobrega
Ko živite z obraznim ekcemom, se vam zdi, da je vaš obraz v središču pozornosti. Da bi bili moteči simptomi obvladljivi, se redno posvetujte z dermatologom. Potrebe vaše kože se lahko spreminjajo glede na sezonske spremembe in s staranjem. Zdravnik vas bo lahko poučil o novih zdravilih in terapijah, vam ponudil možnosti za nadzor simptomov in vam pomagal razviti najboljši režim nege kože, ki bo ustrezal potrebam vaše kože.