Operacija diastasis recti popravlja ločevanje trebušnih mišic, ki se lahko pojavi zaradi nosečnosti, vendar je opazna tudi pri drugih osebah. To je lahko odprt ali laparoskopski postopek in lahko vključuje zavijanje trebuha. Običajno gre za operacijo istega dne, vendar zahteva okrevanje od dva do štiri tedne.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Kaj je Diastasis Recti Surgery?
Diastasis recti je fizično stanje, ki opisuje vrzel po sredini trebuha. Ločevanje trebuha razširi trup in se pogosto pojavi v poznih fazah nosečnosti. Opazimo ga tudi pri novorojenčkih, pa tudi pri starejših, ne glede na spol.
Pri odraslih se ločevanje med trebušnimi mišicami s širino dveh prstov ali več šteje za diastasis recti. Diastasis recti lahko poveča tveganje za hernijo, inkontinenco in bolečine v križu. Številni bolniki imajo po operaciji za odpravo diastaze rekti več koristi.
Diastasis recti se lahko pozdravi sam ali se izboljša s pomočjo ciljno usmerjenih vaj. Ko pa težava ne izgine, se lahko odločite, da jo odpravite kirurško. Kirurgi lahko zaprejo prostor in ponovno povežejo mišice kot samostojni postopek ali kot del abdominoplastike (trebuha).
Tukaj je tisto, kar bi morali vedeti, če razmišljate o operaciji diastaze recti.
Kontraindikacije
Če dojite, večina kirurgov svetuje, da počakate nekaj mesecev po odstavitvi otroka pred operacijo diastaze rekti. Če nameravate znova zanositi, je najbolje počakati, da končate z otroki, da bodo opravili postopek .
Večina kirurgov svetuje, da počakate vsaj šest do devet mesecev po porodu, preden začnete posegati po popravilu diastaze rektusa.
Potencialna tveganja
Potencialna tveganja za operacijo diastaze rekti so večja glede na to, koliko dela ste opravili. Na primer, laparoskopski popravek je manj invaziven kot celoten trebuh. Mnoga tveganja so skupna drugim vrstam operacij, vključno z:
- Okužba na mestu reza, ki se lahko razširi po telesu
- Otrplost ali vztrajna bolečina
- Izguba kože
- Oteklina, ki s časom ne popusti
- Neenakomeren ali nesimetričen rezultat
Posvetujte se s plastičnim kirurgom s certifikatom, da zmanjšate tveganje za zaplete. Izkušeni kirurg naj deli fotografije resničnih bolnikov pred in po njih, da vam da realna pričakovanja pred operacijo.
Namen postopka Diastasis Recti
Operacija diastasis recti je redko zavarovana, saj se v prvi vrsti šteje za izbirni postopek. Vendar pa mnogi bolniki poročajo o manj bolečinah v hrbtu in inkontinenci po trebuhu, kar kaže na funkcionalne koristi, ki presegajo kozmetične spremembe.
Kile so pogoste pri diastasis recti, zato odprava trebušne ločitve odpravi težavo in olajša aktivno življenje.
Manj invazivne možnosti vključujejo postopke oblikovanja telesa in ciljno vadbo za krepitev jedra. Postopki konturiranja telesa, kot je liposukcija, so lahko alternativa celotnemu trebuhu.
Čeprav lahko konturiranje telesa zmanjša odvečno maščobo na trebuhu, ne bo popravilo ločenih mišic ali odpravilo odvečne kože. Številni kirurgi poročajo, da je kirurški poseg edini način za popravilo diastazne rektume.
Da bi se kvalificirali, bi morali imeti kandidati za kirurški poseg predoperativno fizično, da bi zagotovili dobro zdravje za zdravljenje in okrevanje. Če ne kadite in imate nadzor nad kroničnimi boleznimi (kot je diabetes), boste v najboljšem položaju za uspešen postopek.
Kako se pripraviti
Tukaj je tisto, kar boste morali storiti, da se boste pripravili na operacijo diastaze rekti.
Lokacija
Vaš kirurg bo načrtoval operacijo diastaze rekti v ambulantno certificirani kirurški ustanovi. Za starejše bolnike, novorojenčke ali tiste z bolj zapletenimi zdravstvenimi težavami bo morda potreben bolnišnični postopek.
Kaj obleči
Nosite ohlapna, udobna oblačila, ki jih lahko enostavno spremenite. Bolj boste želeli izbrati zgornji del, ki se enostavno odpre spredaj, namesto da bi morali kaj vleči čez glavo.
Odločite se za kapuco ali srajco z gumbi, natikače in udobne hlače na vrvice. Izberite predmete, ki jih je enostavno prati in vas ne moti obarvati, saj vam odtoki po operaciji lahko pustijo sledi na oblačilih.
Hrana in pijača
Za bolnike, ki so operirani v splošni anesteziji, je upoštevanje zdravnikovih odredb o postu pred kirurškim posegom ključnega pomena. Praviloma se odrasli ne bi smeli prehranjevati vsaj osem ur pred načrtovanim časom prihoda na operacijo. Morda boste smeli zaužiti bistre tekočine do dve uri, preden se odpravite na sestanek.
Zdravila
Zdravnik vam bo svetoval, da pred operacijo prekinite zdravljenje z nekaterimi zdravili, zlasti tistimi, ki povečajo tveganje za krvavitev, na primer aspirin. Izognili se boste zdravilom ali dodatkom, ki jih lahko kupite brez recepta, da preprečite morebitne težave.
Pred operacijo obvestite svojega zdravnika, da boste zmanjšali tveganje za nevarne zaplete.
Kaj prinesti
Po operaciji vas bo nekdo moral voziti domov. Na dan operacije s seboj imejte osebno izkaznico, podatke o zavarovanju in vse papirje v zadnjem trenutku. Kmalu se boste odpravili domov, zato se izogibajte s seboj dragocenosti ali gotovine.
Pre-Op Spremembe življenjskega sloga
Če se z zdravo prehrano in telesno aktivnostjo približate svoji idealni teži, se boste lažje pripravili na operacijo diastaze rekti, še posebej, če nameravate imeti tudi trebuh. Če se izognete nihanju teže po operaciji, lahko preprečite, da bi se koža po postopku spet raztegnila.
V nekaterih primerih lahko običajne vaje, kot so škrtanje, povečajo trebušni pritisk in poslabšajo obstoječo diastazo, vendar pa nekateri programi vadbe izrecno ciljajo na diastazo rekti. Na svojem območju lahko poiščete tudi fizioterapevta, ki je specializiran za zdravljenje diastaze rekti.
Kaj pričakovati na dan kirurgije
Ko pride čas za operacijo diastaze rekti, tukaj lahko pričakujete, da se bo dan odvil.
Pred operacijo
Vaš kirurg bo zagotovil posebna navodila, ki jih morate upoštevati zvečer pred operacijo in zjutraj. Ti lahko vključujejo umivanje telesa z antibakterijskim milom, da se zmanjša tveganje za okužbo. Pazljivo sledite navodilom in načrtujte, da boste pravočasno prišli do kirurškega centra.
Ko prispete na kirurški sestanek, boste prejeli bolniško obleko, kirurški asistent ali medicinska sestra pa bosta preverila vaše vitalne znake. Če imate na dan operacije nenavadne simptome, na primer zvišano telesno temperaturo, te podatke delite s svojim ponudnikom.
Kadar je mogoče, je bolje, da vprašanja postavljate v dneh in tednih pred operacijo, da se boste počutili samozavestno, ko bo čas za postopek. Na dan, ko se operacija začne, se boste s kirurgom pogovorili le nekaj minut.
Večina kirurgov se odloči, da bo paciente postavila v splošno anestezijo za operacijo diastaze rekti. Obiskal vas bo anesteziolog, ki bo z vami pregledal načrt in pred operacijo podpisal oprostitev odgovornosti. Ko bo to končano, vas bo spravil pod anesteziolog in začela se bo operacija.
Med operacijo
Vaš kirurg bo izvedel operacijo diastaze rekti v odprtem postopku ali laparoskopsko. Če operacija vključuje zavijanje trebuha (ali mini zavihanje trebuha), se začne z vodoravnim rezom med sramno kostjo in popkom.
Po dvigu kože kirurg s šivi povleče trebušne mišice nazaj in si pritrdi nov položaj. Če imate kilo, vam bo med posegom to popravil tudi kirurg.
Po končanem popravilu bo kirurg odvečno kožo odrezal in preostalo kožo potegnil navzdol, da jo bo zašil. Vaš kirurg bo ustvaril nov popek in rano zaprl z lepili, sponkami, trakovi in ali več šivi. V mini trebuhu kirurg zategne samo kožo pod popkom.
Nekateri bolniki bodo imeli tudi liposukcijo za odstranjevanje trebušne maščobe kot del postopka v trebuhu. Vaš kirurg mora natančno pregledati zaporedje in tehnike, načrtovane za vašo operacijo, pred dnem vaše operacije.
Za tiste, ki imajo operacijo diastaze rekti z laparoskopijo, bodo za izvedbo kirurškega posega postavili tri do štiri majhne reze v "ključavnico". Laparoskopski posegi so manj invazivni, čeprav bodo osnovne mišice še vedno imele dovolj časa za celjenje.
Skozi luknje se skupaj z laparoskopom vstavi kirurški instrument (ozka palica s svetlobo in pritrjeno drobno kamero). Monitor načrtuje operacijo za kirurga, da se sklicuje nanjo.
Po operaciji
Čeprav gre za invazivno operacijo, se boste domov lahko odpravili v nekaj urah po operaciji. Bolniki z večjim tveganjem bodo morda morali prenočiti v bolnišnici, da bodo spremljali zaplete. Bodite prepričani, da se vnaprej dogovorite za vožnjo domov in nekoga, ki bo pomagal skrbeti za vas po postopku.
Skupaj z zavoji na ranah vas bo zdravnik poslal domov z odtoki, ki bodo omogočili sproščanje odvečne tekočine v zgodnjih fazah celjenja. Upoštevajte zdravnikova navodila za nadaljnjo oskrbo, da odtoki ostanejo čisti. Vaš kirurg bo zagotovil kompresijsko oblačilo za podporo in za zmanjšanje otekline.
Ker se boste k zdravniku odpravili kmalu po posegu (pogosto naslednji dan), bo verjetno prva oseba, ki bo odstranila kompresijsko oblačilo in preverila vaše okrevanje. Morda boste potrebovali pomoč doma, da boste v prvem tednu ali tako naprej preoblekli in odstavili kompresijsko oblačilo.
Obnovitev
Večina ljudi se lahko vrne na delo v dveh do štirih tednih po operaciji diastaze rekti. Prvi mesec po posegu zadržite dela, ki zahtevajo težko dvigovanje. Če imate doma majhne otroke, ne pozabite imeti na voljo dodatne pomoči. Prehitro dviganje po postopku lahko škoduje vašim rezultatom.
Zdravljenje
Po operaciji pričakujte nekaj oteklin, skupaj z manjšimi nihanji teže, saj telo med celjenjem zadržuje tekočino. Ne hitite s presojo svojih rezultatov, dokler ne boste imeli dovolj časa, da bi presegli začetne stopnje okrevanja.
Operacija diastasis recti neposredno vključuje vaše mišice, zato je bolečina v mišicah normalna. V trebuhu se vam lahko počuti približno teden dni po posegu, še posebej, če ste tudi kožo zategnili. Mnogi bolniki poročajo o začasnih težavah, ko stojijo naravnost, in bolečini med kašljanjem ali smehom.
Vaša glavna prednostna naloga za zgodnje celjenje mora biti izogibanje obremenjevanju mišic in preprečevanje okužb na mestih rezov. Povoji naj bodo čisti in suhi po navodilih zdravnika.
Kopanje in plavanje sta prepovedana, dokler vaš kirurg ne reče drugače. Če ste v operaciji diastaznega rektuma podvrženi trebuhu, boste imeli znatno brazgotino, ki potrebuje dovolj časa, da se pozdravi, preden se lahko potopite v vodo. Če ne boste potrpežljivi s časom, ki je potreben za zdravljenje, vas to lahko ovira, ogrozi vaše rezultate ali ogrozi življenjsko nevarno okužbo.
Obvladovanje okrevanja
Vzemite zdravila proti bolečinam, kot vam je predpisal zdravnik, da se izognete nepotrebnemu nelagodju, ko se vaše telo začne zdraviti. Počitek je bistvenega pomena za okrevanje, zato načrtujte zgodaj v postelji in si dajte čas za sprostitev doma.
V prvem tednu po operaciji bo sprehod po hiši ohranil pretok krvi in spodbudil zdravljenje. Izogniti se boste morali naporni vadbi, zato je zdaj pravi čas za razvrščanje starih fotografij in papirjev, klepet s prijatelji in družino po telefonu in nadaljujte z najljubšimi televizijskimi oddajami.
Razveljavite lahke projekte, da boste zasedeni in se izognite skušnjavi, da bi se fizično potisnili, preden je vaše telo pripravljeno. Obvestite nekaj zaupanja vrednih stikov o vaši operaciji, da vam bodo lahko pomagali pri stvareh v hiši, kot so nakupovanje v trgovinah in pranje perila.
Možne prihodnje operacije
Tudi najboljši kirurgi včasih dobijo neoptimalne rezultate. Če po nekaj mesecih zdravljenja niste zadovoljni z izidom diastaze rekti ali operacijo trebuha, vam bo zdravnik morda lahko priporočil revizijo.
Na splošno so rezultati operacije diastasis recti trajni. Ko opravite postopek, morajo vaši trebušni trebuhi ostati pravilno postavljeni in vrzel se ne sme vrniti.
Prilagoditve življenjskega sloga
Vzdrževanje stabilne teže po operaciji vam bo pomagalo ohraniti rezultate operacije diastaze rekti. Pomembno povečanje telesne mase ali naslednje nosečnosti lahko odvzamejo napredek, ki ga je med operacijo dosegel vaš kirurg.
Življenje zdravega načina življenja, ki vključuje uravnotežene in hranljive prehranjevalne navade in redno telesno aktivnost, vam bo omogočilo, da dolgoročno izkoristite prednosti svoje operacije. Če ste imeli trebuh, se izogibajte opeklinam na brazgotini, da bo olajšala bledenje.
Beseda iz zelo dobrega
Poleg izboljšanja vaše samopodobe lahko operacija diastaze rekti podpira vašo osnovno moč in odpravi težave, kot so urinska inkontinenca in kile. Vendar je operacija diastaze rekti invaziven postopek z resnimi potencialnimi tveganji. Posvetujte se s plastičnim kirurgom s certifikatom in si vzemite čas, da razmislite, ali je operacija prava izbira za vas.
-sedation-uses-and-benefits.jpg)
