Študija: CPAP terapija lahko pomaga pri zdravljenju COVID-19 v zgodnji fazi

Wanderluster / Getty Images

Ključni zajtrki

• Uporaba CPAP med zgodnjim sprejemom v bolnišnico lahko pomaga pri zmanjševanju napredovanja bolezni in dihalne odpovedi pri bolnikih z diagnozo COVID-19.
• Raziskovalci so vzpostavili načine za varno spreminjanje naprav CPAP, da jih lahko bolniki uporabljajo kot ventilatorje, s čimer se zmanjša število bolnikov, ki na koncu potrebujejo mehansko prezračevanje.

Glede na študijo iz Združenega kraljestva se neprekinjeni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP) pojavlja kot reševalna naprava za tiste v zgodnjih fazah COVID-19.

Raziskovalci z univerze Lancaster so ugotovili, da se je pri 206 bolnikih, ki iščejo oskrbo v ambulanti Royal Albert Edward v Wiganu v Angliji, ko se je zdravljenje s CPAP začelo v štirih dneh po sprejemu v bolnišnico, verjetnost preživetja povečala na več kot 73%.

Kljub temu, da je to pilotna študija z majhno velikostjo vzorca, kaže, da lahko stroji CPAP pomembno vplivajo na zmanjšanje resnosti COVID-19.

"CPAP deluje kot zračni kompresor, ki s pritiskom pomaga pri ohranjanju odprtosti dihalnih poti in lahko pomaga pri izmenjavi zraka," pravi Michelle Cao, dr.med., Pulmologinja in specialistka za spanje iz Stanford Health Care v Kaliforniji, ki ni sodelovala v študiji. Zelo dobro. »Rad bi videl več takšnih študij, zlasti med naslednjim val COVID-19. Med pomanjkanjem ventilatorja je CPAP lahko dober most za pomoč pri dihanju. "

Kako lahko CPAP pomaga pri zdravilu COVID-19?

Glede na študijo so v zgodnjih fazah pandemije, ko so zdravstveni delavci še vedno poskušali ugotoviti, kako zdraviti bolnike s COVID-19, uporabljali zgodnjo intubacijo in mehansko prezračevanje za bolnike z odpovedjo dihal. Sčasoma so zdravniki ugotovili, da je prezračevanje povezano s slabimi rezultati, zato so neinvazivno prezračevanje, vključno s CPAP, obravnavali kot alternativo zgodnji intubaciji.

Da bi preizkusili učinkovitost strojev CPAC pri zdravljenju s COVID-19, je skupina raziskovalcev na newyorški šoli za tehnično šolo Tandon lahko uporabila lahko dostopne materiale, kot je mikrobna filtracija, za spremembo načina delovanja strojev. V bistvu so ujeli virus in preprečili onesnaženje zraka.

Raziskovalci so ugotovili, da lahko stroji CPAP, če se uporabljajo v zgodnjih dneh sprejema v bolnišnico, pomagajo pri zdravljenju začetnih faz dihalne odpovedi in zmanjšajo število ljudi, ki potrebujejo mehanski ventilator.

Nizki stroški stroja CPAP v primerjavi z mehanskim ventilatorjem so tudi dobrodošla alternativa za bolnišnične sisteme. Ker so neinvazivni in so že na voljo v večini bolnišnic, bi lahko uporaba naprav CPAP pomagala zmanjšati breme za številne zdravstvene ustanove v manj razvitih državah.

Kaj je naprava CPAP?

Naprava CPAP je zasnovana tako, da uporablja pozitiven tlak v dihalnih poteh, da ohranja dihalne poti odprte med spanjem, kar zmanjšuje primere apneje v spanju in smrčanje ob izboljšanju dihanja. Po navedbah Fundacije za spanje je CPAP najpogosteje predpisan ljudem z obstruktivno apnejo v spanju. Uporabniki nosijo masko za obraz in dobijo zrak pod pritiskom iz povezane cevi. Šteje se za zlati standardni način zdravljenja za tiste z diagnozo motenj spanja.

Tveganja uporabe CPAP pri bolnikih s COVID-19

Raziskovalci z univerze Lancaster so poudarili, da so rezultati študije pokazali, da je bila uporaba CPAP pri bolnikih z daljšim bivanjem v bolnišnici, ki je bilo opredeljeno kot sedem ali več dni, povezana s povečanim tveganjem za smrt. To je posledica napredovanja bolezni, ki vodi do napredovale dihalne odpovedi, ki je ni mogoče zdraviti s CPAP aparatom.

"Eno tveganje uporabe CPAP pri pozitivnih bolnikih s COVID-19 je, da ponudniki ne prepoznajo, kako hitro se lahko bolniki dekompenzirajo," pravi Cao. "Ponudniki morajo biti pripravljeni na klinično poslabšanje."

Temple Health navaja, da lahko uporaba CPAP doma sproži širjenje koronavirusa s kapljicami iz puščanja okoli maske ali iz izdihovalnega odprtja. Pomembno je, da se izolirate od drugih, če se okužite, vendar ne prekinite zdravljenje s CPAP.

Doniranje strojev CPAP za bolnišnično uporabo

Surveyors for Good, kalifornijska neprofitna korporacija, je ustanovila projekt Ventilator SOS, ki pomaga bolnišnicam donirati stroje CPAP skupaj s potrebno opremo, da jih med pandemijo spremenijo v ventilatorje za posebno uporabo.

Če bi radi podarili aparat CPAP ali ste povezani z bolnišnico, ki jih potrebuje, za več informacij obiščite njihovo spletno mesto.