Spopadanje s protinom

Protin je stanje, za katerega so značilne vnetja bolečin v sklepih in vnetja, ki jih povzroči kristalizacija prekomerne ravni sečne kisline v prizadetem sklepu. Drugi simptomi protina so podobni simptomom gripe, kot so vročina in bolečine v mišicah

Protina ni zdravila in spopadanje s stanjem je lahko zahtevno: vnetja se lahko pojavijo brez opozorila in v zadnjih dneh ali tednih, kar bistveno vpliva na kakovost življenja. Protin pa je mogoče učinkovito obvladovati s kombinacijo življenjskega sloga in zdravil.

Življenjski slog

Na enak način lahko dejavniki življenjskega sloga povečajo tveganje za protin, sprememba nezdravega vedenja lahko močno zmanjša tveganje. Ključni dejavniki tveganja, ki jih je mogoče spremeniti, so prehrana, telesna teža in uživanje alkohola.

Prehrana

Simptom protina pogosto sproži uživanje hrane, bogate s purinom, organsko snovjo, ki ob razgradnji v telesu postane sečna kislina.

Če želite zmanjšati tveganje:

• Spoznajte hrano z visoko vsebnostjo purinov, ki se ji morate izogibati ali jo omejiti, na primer pivo in školjke.
• Povečajte vnos živil, zdravih za protin, kot so sveže sadje, sveža zelenjava, polnozrnata žita, oreški ter mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in nemastnih maščob, kot sta jogurt in posneto mleko.
• Pijte kavo zmerno.
• Za sladko poslastico jejte sveže češnje, ki imajo tudi učinek zmanjšanja sečne kisline.
• Izogibajte se pijačam, sladkanim s fruktozo, vključno z gaziranimi pijačami in sadnimi pijačami, saj lahko to upočasni izločanje sečne kisline skozi ledvice.

Izguba teže

Prekomerna telesna teža ali debelost poveča tveganje za napad protina, verjetno s povečanjem ravni sečne kisline. Tveganje se še poveča, če imate prekomerno visceralno (trebušno) maščobo, povezano s presnovnim sindromom.

Da bi zmanjšali tveganje, se osredotočite ne le na izgubo teže, temveč tudi na načrt vadbe, namenjen postopnemu izgorevanju maščobpočasi, a enakomernopristop, najbolje z nutricionistom z izkušnjami s protinom in fizičnim trenerjem z metaboličnim sindromom.

Če se lotite preveč agresivnega načrta vadbe, lahko včasih sprožite napad protina, še posebej, če prizadeti sklep neupravičeno obremenite ali dehidrirate. Podobno lahko sprožitev prehrane zaradi prehrane sproži simptome.

Alkohol

Alkohol je problematičen, saj lahko tudi v majhnih količinah sečna kislina naraste, daleč slabše pa je pivo, ki je narejeno iz pivskega kvasa, enega največjih virov purina. Študije ostajajo večinoma razdeljene glede tega, ali je vino povezano z napadi protina, nekatere pa so celo pokazale, da je verjetno, da bodo ženske manj prizadete kot moški.

Če ste nagnjeni k pogostim napadom protina, je priporočljivo opustiti ali strogo omejiti pivo, viski in vse druge oblike destiliranega alkohola.

Ni vam treba popolnoma odpraviti alkohola, vendar je priporočljivo omejiti vnos. Ker vsi ne trpijo za protinom na enak način, morate razumno pristopiti k pitju. Med nekaterimi strategijami, ki jih je treba upoštevati:

• Če ste s prijatelji na koktajlih, danes večina barov in salonov ponuja brezalkoholne možnosti. Toda spet pazite na sestavine in se izogibajte sadnim pijačam, ki so pogosto pripravljene s fruktozno sladkanim sokom.
• Če se odločite za pijačo, se omejite na eno in jo natočite, tako da čez večer zaužijete manj alkohola. Prav tako morate prigrizniti ali pojesti obrok, da vpijete odvečni alkohol.
• Po pijači popijte tudi kozarec ali dva vode. Ne samo, da bo to razredčilo alkohol v vašem sistemu, lahko se boste počutili polnejše in manj verjetno boste naročili drugo pijačo. Spodbujal bo tudi uriniranje in ohranil delovanje ledvic.

Če imate hude ali ponavljajoče se napade in težko ne pijete, se pogovorite s svojim zdravnikom in se pozanimajte o možnostih zdravljenja.

Vodič za razprave o zdravniku protina

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Praktično

Če kdaj doživite akutni napad protina, lahko takoj zdravite svoje stanje. Ker se simptomi v zgodnjem delu napada navadno povečujejo, vam lahko hitro ukrepanje prihrani veliko bolečine in trpljenja.

• Začnite z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot sta Aleve (naproksen) ali Advil (ibuprofen).
• Če je vaše stopalo vpleteno, lahko dvig stopala nad bokom ublaži nekaj utripajoče bolečine in nelagodja.
• Na prizadeti sklep uporabite ledeni zavitek, ki ga pokrijte s tanko brisačo in držite na koži največ 15 do 20 minut hkrati, da preprečite ozebline.
• Poskusite se sprostiti. Obrnite se na dejavnost, ki se vam zdi pomirjujoča, na primer gledanje filma, pogovor s prijateljem, branje knjige ali poslušanje glasbe.
• Če je prizadet palec na nogi, v stari nogavici izrežite luknjo, ki bo dovolj velika, da bo štrlela iz nje. Ta majhen popravek vam lahko ogreje nogo in hkrati pritiska na prst.
• Posteljo si pospravite tako, da bo noga štrlela na dnu posteljnine. Med akutnim napadom lahko celo teža rjuhe povzroči izjemno muko.
• Če morate hoditi, uporabite palico ali si priskrbite bergle pri zdravniku ali v trgovini z oskrbo na domu.
• Ne vozite, saj lahko to poškoduje nogo ali celo povzroči nesrečo. Namesto tega vzemite taksi ali prosite prijatelja, naj vas pelje.
• Če jemljete zdravila za zmanjšanje sečne kisline, kot sta ziloprim (alopurinol) ali ulorik (febuksostat), ne prenehajte. Nekatera od teh zdravil lahko sprožijo napade v zgodnjih fazah zdravljenja. Tudi če se to zgodi, se morate potruditi.
• Ostani pozitiven. Če sploh, se spomnite, da napad ni za vedno, in v prihodnosti se lahko izognete nekaterim korakom.
• Glede na pomembnost zgodnjega začetka zdravljenja, da bi zmanjšali resnost napada, se posvetujte s svojim zdravnikom za načrt napada protina. Na primer, naj bodo na voljo tablete kolhicina ali prednizona za uporabo v primeru akutnega napada.

Če se simptomi po 48 urah ne izboljšajo ali trajajo več kot en teden, pokličite svojega zdravnika in se dogovorite za sestanek.

Če se zdravite, boste morda morali spremeniti terapijo ali raziskati druge načine življenja. Če niste, je morda čas, da raziščete možnosti zdravljenja.