Kaj je limfoscintigrafija?

Limfoscintigrafija, znana tudi kot preslikava bezgavk, je slikovni postopek, ki določa drenažo limfe in število kontrolnih vozlov. Če je vozlišče na nenavadnem mestu, ga bo limfoscintigrafija identificirala za biopsijo. Preprosto in neboleče orodje, limfoscintigrafija je lahko zelo koristno pri načrtovanju zdravljenja raka dojke.

Namen testa

Limfoscintigrafija se vse pogosteje uporablja za zdravljenje zgodnjega raka dojke, saj več študij kaže, da je zelo učinkovita.

V primeru metastatskega raka dojke so sentinelna vozlišča prva, ki dokažejo metastatske obloge. Limfoscintigrafija lahko identificira ta nepravilna vozlišča in ugotovi, na katerih vozliščih ni metastaz. To je pomembno: če je v aksilarni bezgavki brez raka, to pomeni, da ne boste potrebovali kirurgije aksilarnega čiščenja.

Zdravniki izvajajo limfoscintigrafije, da načrtujejo biopsijo ali operativni poseg in razvijejo celovit načrt zdravljenja.

Tveganja in kontraindikacije

Tveganja, povezana z limfoscintigrafijo, se štejejo za majhna, zlasti v primerjavi s koristmi.

To je postopek nuklearne medicine, kar pomeni, da boste izpostavljeni zelo majhni količini sevanja, vendar je ta količina manjša kot pri običajnem rentgenskem slikanju. Takšni testi se uporabljajo že več kot 50 let in zdravniki niso opazili nobenih dolgoročnih stranskih učinkov zaradi te vrste nizke izpostavljenosti.

Alergijske reakcije na radiotracer, ki ga bomo injicirali, so redke. Če se pojavijo, so običajno blage. Kljub temu obvezno obvestite svojega zdravnika in tehnika, če ste kdaj imeli podoben test z alergijsko reakcijo ali kakšno drugo težavo.

Injekcija lahko povzroči pordelost in rahlo bolečino, ki pa mora hitro izzveni.

Limfoscintigrafija ni priporočljiva za vse, ki imajo rak dojke. Kontraindikacije vključujejo:

• Nosečnost in dojenje
• Klinično pozitivna (N1) pazduha
• Prejšnja biopsija, zlasti ekscizijska biopsija
• Prejšnja operacija dojk in pazduh
• Napredna bolezen
• Neoadjuvantna kemoterapija
• Multicentrična in multifokalna bolezen
• Duktalni karcinom in situ (DCIS)
• Visok indeks telesne mase
• Starost (višja stopnja odpovedi je lahko posledica sprememb v limfnem toku)

Poskrbite, da bo zdravnik poznal vsa zdravila, ki jih jemljete, vključno z zeliščnimi dodatki ali vitamini.

Pred preskusom

Prepričajte se, da pridete dovolj zgodaj, da se prijavite pred časom za sestanek. Dobro je, da najprej uporabite tudi kopalnico.

Čas

Trajanje testa se giblje od približno 30 minut do dveh ur ali več glede na številne dejavnike. Ne pozabite vnaprej vprašati, koliko časa naj bi trajalo vaše.

Lokacija

Verjetno boste opravili limfoscintigrafijo v ambulanti ali na kliniki, vendar jo ponujajo tudi nekatere bolnišnice.

Kaj obleči

Glede na to, kam se odpravljate na ta test, boste morda pozvani, da nosite medicinsko obleko ali pa preprosto ostanete v svojih oblačilih. Priporočljivo je, da nosite udobna oblačila brez kovinskih zaskočnic ali gumbov. Pred postopkom odstranite nakit ali dodatke, ki vsebujejo kovino.

Hrana in pijača

Ne smete omejiti hrane in pijače pred ali po limfoscintigrafiji.

Stroškovno in zdravstveno zavarovanje

Če imate zdravstveno zavarovanje, pri svojem prevozniku preverite, ali bo zajeta limfoscintigrafija in koliko boste morali plačati sami. Preverite tudi, ali je objekt, kjer bo izveden, pokrit.

V zdravniški ordinaciji in ustanovi bi morali biti sposobni zagotoviti informacije o stroških.

Kaj prinesti

Poskrbite, da imate zavarovalno izkaznico in kakršne koli dokumente, ki vam jih je dal zdravnik.

Med preskusom

Ko vas pokličejo nazaj, boste dobili čas, da se preoblečete v obleko (če je potrebno). Morda boste morali potrditi podatke, kot so vaše ime, datum rojstva in test, za katerega ste predvideni. Medicinska sestra vas bo pripravila, nato pa bo zdravnik ali tehnolog izvedel postopek.

Pred-test

Pozvani boste, da se uležete na pregledno mizo. Vaša medicinska sestra vam lahko vstavi IV v roko, odvisno od vaših potreb. Dali bomo potreben radioaktivni material, potencialno z večkratnimi injekcijami okoli tumorja ali areole.

Poleg namestitve igle ali IV je limfoscintigrafija popolnoma neboleča. Po injiciranju boste morda občutili hlajenje, vendar ne sme biti neprijetno.

V celotnem testu

Specializirana kamera, ki "vidi" radioslednike, bo posnela vaše dojke. Glede na kliniko boste morda morali spremeniti položaj, da boste dobili slike različnih področij.

Najtežji del pregleda je, da morate med fotografiranjem ostati pri miru. Bolje ko sledite navodilom o tem, kdaj se ne premikajte, hitreje bo potekal postopek.

Post-test

Ko je test končan, boste morda morali počakati, da se slike pregledajo, da se prepričate, da je vse dovolj jasno. V nasprotnem primeru jih boste morda morali ponovno opraviti. V nasprotnem primeru se lahko oblečeš in odideš.

Po testu

Ne bi smeli imeti dolgotrajnih neželenih učinkov, ki bi jih lahko obvladali in se običajno lahko takoj vrnejo v običajno rutino. V redkih primerih vam bo zdravnik morda priporočil počitek po tem. To boste prejeli pred odhodom.

Priporočamo vam, da pijete več vode kot običajno, da telesu pomagate izpirati radioaktivne snovi.

Tolmačenje rezultatov

Radiolog ali zdravnik, specializiran za nuklearno medicino, si bo ogledal slike in svojemu onkologu poslal poročilo. O rezultatih in o tem, ali je potrebno nadaljnje ukrepanje, vas mora kontaktirati zdravniška pisarna.

Nadaljnje ukrepanje

Podatki iz limfoscintigrafije bodo zdravniku pomagali ugotoviti, kako obsežna mora biti operacija. Prepričajte se, da razumete rezultate in kaj pomenijo za vas. Vprašajte, če kaj ni jasno.

Beseda iz zelo dobrega

Ker ta test prinaša minimalno tveganje za večino ljudi in lahko prepreči postopek, ki ga morda ne potrebujete, je običajno priporočilo. Morda se naveličate medicinskih preiskav in preiskav, vendar vedite, da informacij, pridobljenih z limfoscintigrafijo, pogosto ni mogoče dobiti drugače - in vam lahko prihranijo nepotrebne operacije in bolečino pri okrevanju.