Sirisak Boakaew / Getty Images
Ključni zajtrki
- Morda bo trajalo več kot eno leto, da se ZDA z elektivnimi operacijami vrnejo na pravo pot.
- Ko se bodo nadaljevale, bodo operacije postavile prednost in jih razporedile glede na nujno medicinsko pomoč.
- Bolnišnice sprejemajo previdnostne ukrepe za preprečevanje širjenja COVID-19.
- V nekaterih primerih se lahko operacije izvajajo v ambulantah namesto v bolnišnicah.
Ker se priliv bolnikov s COVID-19 v nekaterih delih države zmanjšuje, so številne zdravstvene ustanove lahko nadaljevale izbirne operacije. Toda načrtovanje ali prerazporeditev postopkov bi lahko trajalo nekaj časa. Študija, objavljena 12. maja vČasopis za kirurgijo kosti in sklepovprojekti, ki bodo trajali od 7 do 16 mesecev, da bo zdravstveni sistem opravil 90% izbirnih operacij, ki so bile načrtovane pred pandemijo.
Ta zaostanek lahko vpliva na vas ali na ljubljeno osebo, ki je imela prestavljeno izbirno operacijo. Odvisno od tega, kje živite, se boste morda morali pripraviti na možnost nadaljnje zamude, saj se države, kot sta Georgia in Kalifornija, ponovno pojavljajo v primerih COVID-19.
Kaj je izbirna kirurgija?
Izbirna operacija je operacija, ki jo vi in vaš zdravnik načrtujete vnaprej. Bistvena operacija je po drugi strani reševalna in se izvaja z malo ali nič predhodnim načrtovanjem.
Kako imajo prednost volilne operacije
Na splošno bolnišnice razvrščajo operacije glede na nujnost bolnikovega zdravstvenega stanja.
"Pacientom smo skrbno dali prednost glede na resnost njihovih simptomov in stanja," pravi Verywell Conor Delaney, dr.med., Kolorektalni kirurg in predsednik Inštituta za prebavne bolezni in kirurgijo klinike Cleveland.
American College of Surgeons se sklicuje na lestvico akutne akutnosti (ESAS) na univerzi St. urnik in v bolnišnici. Operacije z nizko ostrino, na primer sindrom karpalnega kanala, je mogoče prestaviti ali izvesti v ambulantnem kirurškem centru (ASC).
"ASC so ambulantne ustanove, ki omogočajo odpust pacientov domov istega dne," za Verywell pove Paul MacKoul, dr.med. Dodaja, da se lahko na ASC opravijo nekatere napredne operacije, na primer histerektomije.
Nekatere operacije niso izbirne, ampak so bistvene. Na primer, zdravniki so med pandemijo izvajali operacije za bolezni srca, izredne razmere v trebuhu (npr. Apendektomija) in fizične travme.
"Nujne operacije so rešilne za življenje," pravi Delaney, ki je tudi profesor kirurgije. "Ohranijo delovanje organov in okončin, zmanjšajo napredovanje bolezni ali zmanjšajo tveganje za hude simptome."
Vaša lokacija lahko vpliva na zaostanke
Ali so izbirne operacije spet na pravi poti, je v veliki meri odvisno od skupnosti in virov na vašem območju. Če v bolnišnico sprejmejo več ljudi s COVID-19, lahko pomanjkanje sredstev - osebja, bolniških postelj in opreme - povzroči zamudo pri izbirnih operacijah. Dejansko je guverner Teksasa Greg Abbott 25. junija bolnišnicam naročil, naj ustavijo izbirne operacije v štirih okrožjih kot odgovor na naraščajoče primere COVID-19.
MacKoul pravi, da izbirne operacije v Marylandu še vedno zaostajajo.
"Bolnišnice so zaostale in zdravniki, ki uporabljajo bolnišnice, težko izvajajo operacije," pravi. ASC-ji pa "delujejo in povečujejo svojo količino."
Po mnenju Delaneyja klinika Cleveland, ki je v Ohiu, povečuje število elektivnih operacij.
"Skoraj smo že pri [predpandemičnem] kirurškem obsegu za številne storitve," pravi. Izjema je ortopedska kirurgija. Toda Delaney zamudo pripisuje obotavljanju bolnikov, da pridejo v bolnišnico, in ne pomanjkanju sredstev.
Izvajanje elektivne kirurgije med COVID-19
Razumljivo je, da ste nervozni zaradi okužbe s COVID-19 v zdravstveni ustanovi, ki zdravi bolnike z boleznijo. Delaney deli nekaj varnostnih smernic, ki jih ima klinika Cleveland za paciente in osebje:
- Zahtevane so obrazne maske.
- Fizično distanciranje je potrebno v čakalnicah, ob prijavi in v zdravniški ordinaciji.
- Obiskovalci so omejeni in pregledani zaradi morebitnih simptomov COVID-19.
- Vsi bolniki se pred operacijo testirajo na COVID-19, bodisi v bolnišnici bodisi v ambulanti.
- Kadar je potrebno, na primer v nujni sobi, se opravi hitro testiranje na COVID-19 (rezultat je 15 minut ali manj).
Bolnišnice sodelujejo s Centrom za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) in državnimi organi, da vas zaščitijo pred virusom COVID-19, če ste v bolnišnico sprejeti zaradi zdravstvenega stanja ali operacije. Ne oklevajte in se pozanimajte o njihovih politikah za preprečevanje prenosa COVID-19.
MacKoul pravi, da lahko izbirna operacija na ASC, če je mogoče, pomaga omejiti izpostavljenost COVID-19. Manjši prostor ima manj zaposlenih v zdravstvu in ga je lažje razkužiti.
Tako kot bolnišnice tudi ASC zahtevajo testiranje na COVID-19 pred postopkom - po mnenju MacKoula običajno štiri dni prej.
Kaj storiti, če je vaša operacija odložena
Med čakanjem na vašo ponovno načrtovano operacijo je pomembno, da redno komunicirate s svojim zdravnikom, ki lahko zagotavlja zdravstveno oskrbo prek telezdravstva.
"Telehealth lahko bolniku in ponudniku pomaga pri odločitvi, ali je obisk v ordinaciji potreben za nadaljnjo oceno bolnikovega stanja, simptomov in potrebnih nadaljnjih korakov," pravi Delaney.
Medtem ko je telezdravje lahko koristno za obvladovanje stanja na domu, ne more nadomestiti osebne zdravstvene oskrbe, če se vaše stanje poslabša. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite vedeti, kdaj obiskati urgenco, da se po potrebi dodatno oceni.
Ne odlašajte svoje kirurgije, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom
Nekateri se zaradi strahu pred okužbo s COVID-19 izogibajo zdravnikom ali zdravstvenim ustanovam po zdravniško pomoč. Ta zamuda pri iskanju oskrbe ima lahko škodljive posledice.
"Napredovanje bolezni lahko privede do dolgoročnih težav in navsezadnje do bolj zapletenih kirurških posegov, ki lahko povzročijo večje zaplete, veliko daljši čas okrevanja in bolečine," pravi MacKoul.
Vaš zdravnik vam lahko razloži tveganja, povezana z odlašanjem s postopkom, pa tudi katero koli drugo vrsto oskrbe, ki bi bila medtem primerna. Skupaj lahko vi in vaš zdravnik določite najboljši način ukrepanja.
"Vemo, da so številni bolniki, ki bi v tem obdobju prišli na rutinsko oskrbo, to oskrbo odložili," pravi Delaney. "Možno je, da če bodo vsi začeli prihajati iskati oskrbo jeseni, nekateri zdravstveni sistemi ne bodo imeli dovolj dostopa. "
Zato je v vašem interesu, pravi Delaney, da se poskušate čim prej zdraviti.
Beseda iz zelo dobrega
Če prestavite operacijo, je lahko neprijetno in moteče. Z vsako odprtjem države s svojo hitrostjo in nekaterimi primeri povečanja primerov COVID-19 je težko reči, kako hitro bo zdravstveni sistem z elektivnimi operacijami spet na pravi poti. Medtem bodite v stiku s svojim zdravnikom, da bo spremljal vaše stanje.
.jpg)
