Vaš hrbet je sestavljen iz zapletenega sklopa kosti, diskov, živcev, sklepov in mišic. Mišice hrbta podpirajo hrbtenico, pritrdijo medenico in ramena na trup ter trupu in hrbtenici zagotavljajo gibljivost in stabilnost.
Anatomija hrbtnih mišic je lahko zapletena. V hrbtu je več različnih plasti mišic, ki pogosto vlečejo v različnih smereh.
Razumevanje anatomije in delovanja hrbtnih mišic vam lahko pomaga ugotoviti, ali (in kdaj) boste morda potrebovali strokovno zdravstveno oskrbo, če imate težave s hrbtom.
Medioimages / Photodisc / Getty Images
Anatomija hrbtnih mišic
Vaš hrbet je sestavljen iz treh ločenih plasti mišic, in sicer površinske, vmesne in globoke plasti. Te plasti hrbtnih mišic pomagajo mobilizirati in stabilizirati trup med vsakodnevnimi aktivnostmi. Na prtljažnik pritrdijo tudi vaša ramena in medenico, s čimer ustvarijo most med zgornjim delom telesa in spodnjim delom telesa.
Površinska plast
Površinska plast hrbtnih mišic leži tik pod kožo in fascijo. Mnoge od teh mišic je enostavno prepoznati in jih locirati preprosto s pogledom in otipanjem telesa. Površinske hrbtne mišice vključujejo:
Trapezij
Trapez je razdeljen na tri ločene dele: zgornji, srednji in spodnji trapez. Ta mišica izvira iz vratne hrbtenice in lobanje ter iz ostrih procesov materničnega vratu od sedmega do prsnega koša 12.
Ravna mišica v trikotni obliki se nato prepleta vzdolž hrbtne strani lopatice, da se pritrdi na ključnico, akromion in hrbtenico lopatice. Innervacija trapeza je iz hrbteničnega dodatnega živca, ki je lobanjski živec XI.
Rhomboid Major in Minor
Vaši romboidi izvirajo iz ožilja od sedmega materničnega vratu do petega prsnega koša. Nato se pritrdijo na medialno obrobo vaše lopatice. Innervacija romboidov poteka preko hrbtnega skapularnega živca.
Latissimus Dorsi
Vaši "lati" so glavna hrbtna mišica in gibalec vašega ramenskega sklepa. Izvirajo iz torakolumbalne fascije, hrbteničnega procesa prsnega koša od šest do 12, grebena iliakusa in spodnjih treh reber. Nato mišica teče do rame in se pritrdi na nadlahtnico. Innervacija latissimusa poteka preko torakodorzalnega živca.
Vmesni sloj
Vmesna plast hrbtnih mišic vključuje serratus posterior superior in inferior. Te mišice tečejo od hrbtenice do reber in pomagajo diafragmi in medrebrnim mišicam pri premikanju reber med dihanjem.
Serratus posterior superior izvira od materničnega vratu od sedmega do prsnega koša tri in poteka do reber od drugega do petega. Spodnji serratus posterior izvira iz prsnega koša 11 skozi ledveni nivo tri in se pritrdi na rebra od devet do 12. Obe mišici serratus posterior inervirata medrebrna živca.
Globoka plast
Globoka plast hrbtnih mišic je znana tudi kot notranja plast in je najbližja hrbtenici. Globinsko plast sestavljajo:
Erector Spinae
Erektor spinae so mišice z dolgimi jermeni, ki jih sestavljajo mišice iliocostalis, spinalis in longissimus. Te mišice izvirajo iz skupnega tetivnega izvora iliačnega grebena, križnice, ledvenih vretenc ter sakroiliakalnih in supraspinoznih vezi.
Nato potujejo po dolžini hrbtenice in vstavijo na rebra, prečne odprtine vretenc in lobanjo. Innervacija erekcije spinae poteka preko zadnjega dela hrbteničnih živcev.
Multifidus
Mišice multifidusa izvirajo iz križnice, iliakalne hrbtenice, ledvenega vretenca in prečnih procesov prsnega in vratnega vretenca. Vsak snop vlaken se dvigne od dveh do štirih ravni vretenc in se pritrdi na spinozni postopek zgoraj. Mišice multifidusa inervirajo zadnji deli hrbteničnih živcev.
Quadratus Lumborum
Vaš quadratus lumborum ali QL je najgloblja hrbtna mišica in izvira iz vašega aliačnega grebena in ga vstavite na prečni odprtino ledvene od enega do pet in spodnji del 12. rebra. Innervacija QL poteka preko dvanajstega prsnega živca in hrbteničnega rami ledvenega živca.
Vsaka mišica v globoki, vmesni in površinski plasti pride v parih; ena je na levi in ena na desni strani telesa.
Funkcija
Delovanje hrbtnih mišic se razlikuje glede na določeno mišico in smer vlečenja posamezne mišice. Mnogo mišic deluje skupaj; ena mišica lahko zagotovi gibanje v sklepu, medtem ko sosednja mišica zagotavlja stabilnost.
Na primer, funkcija vašega latissimus dorsi je, da iztegne ramo in jo povleče nazaj. Medtem ko se to dogaja, se vaš srednji in spodnji trapez skrči, da stabilizira lopatico.
Vsaka posamezna mišica ali mišična skupina na hrbtu ima ločeno funkcijo. Te funkcije vključujejo:
- Trapezij: Vaše pasti služijo za dvig ramen. Srednji in spodnji trapez delujeta tako, da umakne vaša ramena in jih povleče nazaj.
- Romboidi: Romboidi služijo za umik in stabilizacijo vaših lopatic.
- Latissimus dorsi: Latissimus deluje tako, da podaljša in medialno zavrti nadlahtnico. Pomagajo tudi pri stabilizaciji križa, ko je roka v fiksnem položaju.
- Erector spinae: mišice erector spinae podaljšajo hrbtenico in jo upognejo nazaj. Pri delovanju samo na eni strani služijo za bočno upogibanje trupa.
- Multifidus: Vsaka raven mišice multifidus služi za stabilizacijo hrbteničnega segmenta, na katerega se pritrdi.
- Quadratus lumborum: Vaš QL bočno upogne hrbtenico, ko se krčite na eni strani. Če se skleneta obe mišici kvadratus lumborum, pride do podaljšanja hrbtenice.
Kot že rečeno, serratus posterior superior in inferior pomaga pri premikanju reber med dihanjem.
Pridruženi pogoji
Mišice hrbta delujejo tako, da stabilizirajo in premikajo hrbtenico, trup in ramena. Pogoste težave z mišicami hrbta ali bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v mišicah, lahko vključujejo:
- Napenjanje hrbta
- Krči v hrbtu
- Utrujenost zaradi slabe drže ali prenapetosti
- Hernija ali degeneracija diska
- Spinalni artritis
- Spondilolisteza
- Išias
Številne težave z hrbtnimi mišicami povzročajo bolečino ali krče, večina stanj pa se reši s počitkom, brez recepta in nežnimi odseki.
Če imate močne bolečine, ki vam preprečujejo premikanje, ali če imate slabost, otrplost ali mravljinčenje v nogah ali nogah, je priporočljivo, da obiščete svojega zdravnika. Lahko vas pregledajo in določijo najboljši način zdravljenja težave s hrbtom.
Rehabilitacija
Večina epizod bolečin v hrbtu ali krčev je kratkotrajnih in se reši s konzervativnimi ukrepi. Če ste poškodovali hrbtne mišice, vam bo morda koristilo sodelovanje s fizioterapevtom, ki vam bo pomagal v celoti okrevati. Vaš terapevt lahko oceni vaše hrbtne mišice in ugotovi, katera zdravljenja so potrebna za vaše stanje. Zdravljenje lahko vključuje:
- Raztezne vaje: vaje za podaljšanje in raztezanje hrbtnih mišic lahko vključujejo kolena do raztezanja prsnega koša ali molitveno raztezanje. Ti odseki lahko izboljšajo prožnost in gibljivost hrbtenice ter zagotovijo večjo svobodo gibanja.
- Krepilne vaje: ohranjanje moči hrbtnih mišic vam lahko pomaga pri okrevanju po poškodbah hrbta in lahko prepreči prihodnje težave s hrbtom. Vaje za krepitev hrbta lahko vključujejo vzvratno muho, nagnjenega nadčloveka ali nagnjen podaljšek kolka.
- Masaža: Dokazano je, da masaža izboljšuje lokalni pretok krvi v poškodovane hrbtne mišice in lahko poveča raztegljivost tkiva, kar vodi do boljšega gibanja hrbta.
- Vročina ali led: Toplota ali led se pogosto uporabljata za obremenjevanje hrbtnih mišic za izboljšanje pretoka krvi in zmanjšanje bolečine.
- Snemanje: Vaš fizioterapevt lahko na vaše hrbtne mišice uporabi kineziološki trak, da zagotovi biofeedback o pozicioniranju hrbtnih mišic. Trak lahko podpira tudi hrbtenico, tako da vas mišice lažje držijo v pokončnem položaju.
- Električna stimulacija: Električna stimulacija, kot je transkutana električna nevromuskularna stimulacija (TENS), se lahko uporablja za zmanjšanje bolečine in spazma v hrbtnih mišicah po poškodbi.
Če bolečine v mišicah hrbta trajajo več kot štiri tedne, boste morda morali opraviti naprednejše diagnostične študije, kot je rentgensko slikanje ali slikanje z magnetno resonanco (MRI), da ugotovite osnovni vzrok bolečine. Ti diagnostični testi kažejo anatomijo kosti in mehkih tkiv hrbtenice in okoliških tkiv.
Hude težave, kot je išias ali stiskanje živčnih korenin, bodo morda zahtevale bolj invazivne postopke, kot so injekcije steroidov ali operacija hrbtenice. Potreba po teh postopkih je redka; večina epizod bolečin v hrbtu se dobro odziva na bolj konzervativno zdravljenje.
.jpg)
