Če preberete oznako večine zdravil za lajšanje bolečin brez recepta, boste videli nasvet glede stika s svojim zdravnikom, če bolečina traja dlje kot teden dni. Če imate kronične bolečine, seveda bolečina traja več mesecev ali več. To ne pomeni, da nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) niso primerna za zdravljenje kronične bolečine. Pravzaprav se nesteroidna protivnetna zdravila pogosto uporabljajo za nadzor kroničnih bolečin v mišicah in artritisa. Lahko jih jemljete poleg drugih zdravil proti bolečinam, kot so opioidi ali pomožni analgetiki, za obvladovanje prodorne bolečine.
Številna nesteroidna protivnetna zdravila so na voljo za nakup brez recepta, čeprav so za močnejše oblike morda potrebni zdravniški recepti. Nekatera nesteroidna protivnetna zdravila so na voljo le v jakosti recepta. To so najpogosteje uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila za kronično bolečino.
Paul Bradbury / OJO Images / Getty Images
Nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta za kronično bolečino
- Aspirin (Bayer): Aspirin je eno najstarejših nesteroidnih protivnetnih zdravil in obstaja že več kot 100 let. Je na voljo in poceni. Aspirin je učinkovit proti glavobolom, bolečinam v mišicah ter bolečinam in bolečinam pri artritisu. Aspirin je tudi sredstvo za redčenje krvi; veliko ljudi redno jemlje aspirin, da zmanjša tveganje za nastanek strdkov, kar lahko privede do srčnega napada ali kapi. Vendar njegovo delovanje redčenja krvi pomeni, da bo trajalo dlje časa, da bo kakršna koli vrsta krvavitve pod nadzorom. Aspirin lahko draži sluznico želodca, čeprav so za to na voljo puferske oblike.
- Ibuprofen (Advil, Motrin): Ibuprofen je NSAID, ki se pogosto uporablja za zdravljenje glavobola, bolečin v mišicah in zvinih (vključno z bolečinami v hrbtu) in artritisa. Deluje tako, da blokira nekatere encime, ki povzročajo vnetje na mestu poškodbe ali draženja. Ibuprofen je na splošno močnejši od aspirina in pogosto manj draži želodec. Vendar pa so čir na želodcu še vedno potencialni stranski učinek dolgotrajne uporabe ibuprofena. Ibuprofen ni priporočljiv za ljudi z boleznimi ledvic ali jeter ali za tiste, ki redno pijejo zmerne količine alkohola.
- Naproxen (Aleve): Naproxen je NSAID, podoben ibuprofenu. Uporablja se lahko za nadzor glavobola, bolečin v mišicah in bolečin pri artritisu. Če jemljete naproksen, ki ga lahko kupite brez recepta, ga lahko jemljete manj pogosto kot ibuprofen ali aspirin. Naproxen je na splošno nežnejši za želodec kot aspirin, vendar lahko dolgotrajna uporaba še vedno povzroči prebavne motnje (GI) stisko ali škodo.
- Ketoprofen (Orudis): Ketoprofen je NSAID, ki se pogosto uporablja za nadzor osteoartritisa in bolečine pri revmatoidnem artritisu; učinkovit pa je tudi proti glavobolom in bolečinam v mišicah. Ketoprofen deluje podobno kot ibuprofen in naproksen, čeprav lahko bolj draži želodec. Dolgotrajna uporaba ketoprofena lahko privede do okvare ledvic ali jeter in ni priporočljiva za ljudi, ki redno pijejo zmerno (ali več) količino alkohola.
NSAID na recept za kronično bolečino
- Meloksikam (mobično): Meloksikam je NSAID na recept, ki se pogosto uporablja za zdravljenje bolečin pri artritisu, vključno z osteoartritisom in revmatoidnim artritisom. Meloksikam je nežnejši do želodca kot večina drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno s ketoprofenom, ki se pogosto uporablja za iste diagnoze. Vendar pa lahko redna uporaba meloksikama še vedno ogroža GI stisko.
- Celekoksib (Celebrex): Celekoksib je NSAID na recept, ki pomaga nadzirati bolečine v sklepih in artritisu, bolečine v mišicah in bolečine, povezane z vnetjem. Tako kot meloksikam je tudi eden izmed nežnejših nesteroidnih protivnetnih zdravil za vaš želodec; vendar lahko dolgotrajna uporaba celekoksiba še vedno povzroči razjede in krvavitve iz prebavil. Obstaja tudi nekaj tveganj za srčno-žilne dogodke pri ljudeh, ki dolgo časa jemljejo celekoksib, na primer srčni napad ali kap.
Varnost NSAID in kronična bolečina
Vsa nesteroidna protivnetna zdravila za kronično bolečino, vključno s tistimi, ki se kupijo v prosti prodaji, zdaj vključujejo opozorila FDA o morebitnih zapletih. Kljub temu so še vedno ena izmed najbolj priljubljenih skupin zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje kronične bolečine.
NSAID na recept za kronično bolečino lahko priporočamo za dolgotrajno uporabo, če ima nekdo večje tveganje za zaplete pri prebavilih. Ti posamezniki so lahko starejši in vsi, ki imajo v preteklosti razjede ali druge krvavitvene zaplete.
Če jemljete nesteroidna protivnetna zdravila zaradi kronične bolečine, ne bodite presenečeni, če vam bo zdravnik redno pregledoval kri. Potencialni toksičnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil se lahko izognemo s spremljanjem krvne slike in ravni kreatina. Če se vam zdi, da se vam ravni povišajo, vam bo zdravnik morda spremenil zdravilo ali predpisal dodatna zdravila za odpravo morebitnih zapletov.