Alzheimerjeva bolezen in Lewyjeva telesna demenca (LBD) sta obe vrsti demence. Imajo več podobnosti, obstaja pa tudi nekaj jasnih razlik med obema boleznima.
Zelo dobro / Laura Porter
Razširjenost
LBD: Lewyjeva telesna demenca je druga najpogostejša vrsta demence, pri čemer je ocenjenih 1,4 milijona Američanov.
Alzheimerjeva bolezen: Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša vrsta demence.Američanov z Alzheimerjevo boleznijo je več kot 5,5 milijona.
Vzrok
LBD: Kot že ime pove, naj bi Lewyjevo telesno demenco povzročalo kopičenje beljakovin Lewyjevega telesa v možganih.
Alzheimerjeva bolezen: za Alzheimerjevo bolezen so značilni amiloidni plaki in nevrofibrilarni zapleti v možganih. Raziskovalci še vedno iščejo odgovore, kaj točno sproži te možganske spremembe tako pri LBD kot pri Alzheimerjevi bolezni, vendar so ugotovili devet posebnih dejavnikov tveganja, za katere menijo, da imajo pomembno vlogo pri sprožanju številnih primerov demence. Dobra novica o teh dejavnikih je, da so eno, ki jo lahko vsaj delno nadziramo.
Spoznanje
LBD: Simptomi in spomin se pri LBD lahko zelo razlikujejo, tako da vas babica nekega dne morda ne bo prepoznala, naslednji dan pa se bo lahko spomnila imen svojih vnukov.
Alzheimerjeva bolezen: Kognicija se pri Alzheimerjevi bolezni lahko nekoliko razlikuje, vendar pa sposobnost človeka, da razmišlja in uporablja spomin, sčasoma postopoma upada. Pri Alzheimerjevih simptomih običajno ni velikih odstopanj od dneva do dneva.
Fizično gibanje
LBD: Pogosto je eden od zgodnjih simptomov LBD težave s hojo, zmanjšanje ravnotežja in sposobnost nadzora fizičnih gibov. Ti simptomi so podobni Parkinsonovi bolezni. Pogosto padanje je pogosto tudi zgodaj pri LBD.
Alzheimerjeva bolezen: Telesno poslabšanje se pri Alzheimerjevi bolezni ponavadi ne zgodi, dokler bolezen bistveno ne napreduje, razen če ima posameznik druge bolezni ali bolezni.
Obrazni izraz
LBD: Nekateri ljudje z LBD prikazujejo aploski afekt, kjer njihovi obrazi kažejo zelo malo čustev. To je še en simptom, ki se lahko pojavi v začetku bolezni in se prekriva s Parkinsonovo boleznijo.
Alzheimerjeva bolezen: Čeprav se izrazi obraza pogosto zmanjšujejo z napredovanjem bolezni, se to pogosto razvije šele v srednji in kasnejši fazi Alzheimerjeve bolezni.
Vizualne halucinacije
LBD: Vizualne halucinacije, kjer ljudje vidijo stvari, ki jih dejansko ni, so pri LBD precej pogoste. Te halucinacije se običajno pojavijo prej pri napredovanju LBD.
Alzheimerjeva bolezen: Halucinacije se sicer pojavijo pri Alzheimerjevi bolezni, vendar na splošno niso tako razširjene kot pri LBD. Običajno se pojavljajo tudi v poznejših fazah Alzheimerjeve bolezni v primerjavi s prejšnjimi stopnjami LBD.
REM motnje vedenja spanja
LBD: Ljudje z LBD imajo včasih motnje vedenja REM v spanju, disfunkcijo, ko fizično odigrajo situacije v svojih sanjah. Nekatere raziskave kažejo, da je motnja vedenja spanja REM lahko eden od zgodnejših napovedovalcev LBD.
Alzheimerjeva bolezen: REM motnje vedenja spanja običajno niso prisotne pri Alzheimerjevi bolezni, čeprav se lahko pojavijo tudi druge vrste motenj spanja.
Občutljivost na antipsihotike
LBD: Ljudje z LBD imajo zelo veliko tveganje za resne neželene učinke, če jim dajejo antipsihotična zdravila. Po navedbah združenja za demenco Lewy Body
"Ocenjuje se, da velik odstotek [demence z Lewyjevimi telesi] bolnikov z DLB kaže izpostavljenost poslabšanju parkinsonizma, sedacije, nepremičnosti ali celo nevroleptičnega malignega sindroma (NMS) po izpostavljenosti antipsihotikom. NMS je redka, življenjsko nevarna nujna medicinska pomoč, za katero je značilna zvišana telesna temperatura, generalizirana togost in razgradnja mišičnega tkiva, ki lahko povzroči ledvično odpoved in smrt. Povečano tveganje za NMS v DLB zahteva, da se je treba izogibati tipičnim ali tradicionalnim antipsihotikom (kot so haloperidol, flufenazin ali tioridazin). Za zdravljenje so na voljo atipični antipsihotiki. duševne bolezni 25 let in je morda varnejša za uporabo pri bolnikih z DLB, vendar le izjemno previdno. Zdi se, da imajo bolniki z Parkinsonovo demenco (PDD) manjše tveganje za neželene reakcije na antipsihotike, vendar bi morali vsi bolniki z LBD skrbno obvladovati katero koli antipsihotično zdravilo. "
Alzheimerjeva bolezen: Medtem ko ima kdorkoli, ki jemlje antipsihotična zdravila, majhno tveganje za razvoj nevroleptičnega malignega sindroma, posamezniki z Alzheimerjevo boleznijo niti približno niso nagnjeni k razvoju izjemne občutljivosti na antipsihotična zdravila, ki jo dokazujejo ljudje z LBD.
Napredovanje bolezni
LBD: Glede na raziskave, ki so jih opravili James E. Galvin, dr.med., MPH in drugi raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu, je povprečni čas preživetja tistih, ki so sodelovali v študiji z LBD, 78 let in preživetje po nastopu Lewyjeve telesne demence je bilo 7,3 leta.
Alzheimerjeva bolezen: V zgoraj omenjeni študiji je bil mediani čas preživetja udeležencev z Alzheimerjevo boleznijo 84,6 let, stopnja preživetja po začetku simptomov pa 8,4 leta. Predlagano je bilo, da lahko razliko v napredovanju bolezni med LBD in Alzheimerjevo boleznijo delno razložimo s povečanjem padcev in s tem poškodb in hospitalizacij pri tistih z LBD.
Spol
LBD: Moški imajo večje možnosti za razvoj LBD kot ženske.
Alzheimerjeva bolezen: Ženske imajo večje možnosti za razvoj Alzheimerjeve bolezni.
Beseda iz zelo dobrega
Razumevanje razlik med Lewyjevo telesno demenco in Alzheimerjevo boleznijo lahko pomaga razlikovati oba stanja in vas tudi pripravi na posebne simptome, ki bi jih lahko občutili vi ali vaša ljubljena oseba. Ker so nekateri ljudje bolj seznanjeni z Alzheimerjevo boleznijo, je koristno razložiti, kako je Lewyjeva telesna demenca podobna in drugačna od Alzheimerjeve bolezni.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
