Takšne diagnoze, kot je "hud avtizem", ni. Ko uporabimo izraz, gre torej za način opisovanja človekove ravni delovanja in potreb.
Hudemu avtizmu včasih pravijo slabo delujoči avtizem, klasični avtizem, Kannerjev avtizem (po osebi, ki je avtizem prvič opisal kot edinstveno motnjo) ali globok avtizem. Preprosto povedano opisuje tiste avtiste z najpomembnejšimi simptomi.
Zelo dobro / Theresa ChiechiHuda ali 3. stopnja avtizma
Drug način za opis hudega avtizma je govoriti o stopnji podpore, ki je potrebna osebi z diagnozo za varno delovanje. Trenutni diagnostični priročnik (DSM-5) ponuja tri ravni avtizma, na vsaki ravni pa je potrebna večja podpora.
Ljudem s hudim avtizmom bi običajno diagnosticirali motnjo avtizemskega spektra 3. stopnje, kar pomeni, da potrebujejo veliko podpore.
Nenavadno je, da oseba s hudim avtizmom potrebuje podporo in nadzor 24 ur na dan, 7 dni v tednu.
Huda avtizem je lahko veliko bolj izčrpavajoča in zahtevna kot druge vrste avtizma. To je zato, ker imajo ljudje z avtizmom številne enake težave kot vsi ostali v spektru, vendar v veliko večji meri in imajo pogosto glavne simptome, ki so pri visoko delujočem avtizmu razmeroma redki.
Ta dva sklopa vprašanj lahko osebi s hudim avtizmom (ali njuni družini) praktično onemogočata dobro delovanje v običajnih okoljih, od šole do trgovine z živili in zdravniške ordinacije.
Hude različice simptomov avtizma
Za izpolnitev pogojev za diagnozo avtizemskega spektra mora imeti oseba dovolj pomembne simptome, ki poslabšajo njeno vsakdanje življenje. Vsak avtist mora imeti socialne, komunikacijske in senzorične izzive, ki otežujejo življenje /
Tudi tako imenovani "visoko delujoči" avtizem je lahko zelo zahteven. Toda ti izzivi se pri ljudeh s "hudim" avtizmom dvignejo na povsem drugačno raven.
Govorni in jezikovni izzivi
Medtem ko imajo vsi z motnjo avtističnega spektra težave s socialnimi veščinami in komunikacijo, ljudje s hudim avtizmom najverjetneje ne morejo uporabljati govorjenega jezika. Videti je tudi, da ne opazijo ljudi okoli sebe.
Senzorična disfunkcija
Mnogi ljudje v avtizmu imajo senzorično disfunkcijo (preveč so občutljivi ali premalo občutljivi na svetlobo, zvok, dotik, okus ali vonj). Ljudje s hudim avtizmom so ponavadi izredno občutljivi, saj je lahko izstopanje v gnečo, močne luči ali glasne zvoke izjemno.
Kognitivni izzivi
Veliko ljudi z avtizmom ima visok IQ. Nekateri imajo inteligenčni kvocient pri ali blizu 75, kar je bila meja za tisto, kar se je včasih imenovalo duševna zaostalost. Na splošno pa imajo ljudje s hudim avtizmom nizek do zelo nizek inteligenčni kvocient, tudi če so testirani z uporabo neverbalnih orodij za testiranje.
Pomembno pa je vedeti, da je videz lahko zavajajoč: nekateri ljudje s hudim avtizmom so se naučili komunicirati z znaki, črkovalnimi tablami ali drugimi orodji. Nekateri ljudje so precej zgovorni in jasno kažejo, da so vsaj nekateri posamezniki s hudim avtizmom bolj sposobni, kot se zdijo.
Ponavljajoče se vedenje
Večina ljudi v avtističnem spektru ima ponavljajoče se vedenje in samostimulativno vedenje. Posamezniki z višjim delovanjem lahko zamahnejo z rokami, zibajo ali premikajo s prsti. Pogosto lahko to vedenje nadzorujejo določeno časovno obdobje, kadar je to potrebno.
Ljudje s hudim avtizmom bodo verjetno imeli veliko takšnega vedenja, ki je lahko skrajno in neobvladljivo (nasilno zibanje, treskanje vrat, stokanje itd.).
Fizični simptomi
Ljudje s hudim avtizmom imajo lahko fizične simptome, ki se včasih pojavijo pri manj globokem avtizmu. Ti lahko vključujejo nespečnost, epilepsijo in po nekaterih virih težave s prebavili.
Zaradi težav s komunikacijo lahko takšne težave ostanejo neodkrite ali nediagnosticirane. Rezultat nediagnosticirane telesne bolezni so lahko vedenjske težave, ki jih dejansko povzročajo fizične bolečine.
Izzivi hudega avtizma
Po mnenju nekaterih raziskovalcev so ekstremna vedenja, ki jih opazimo pri hudem avtizmu, pogosto posledica frustracije, preobremenitve čutov ali fizične bolečine. Ker ljudje s hudim avtizmom tako težko verbalno sporočajo svoje potrebe, lahko pride do izraza v vedenja, ki je lahko skrbnikom in drugim zastrašujoče.
Če vedenja ni mogoče obravnavati ali upravljati, je dejansko lahko nevarno; v mnogih primerih postane staršem ali bratom in sestram nemogoče varno živeti s hudo avtističnimi najstniki ali odraslimi.
Samopoškodbe
Medtem ko se lahko pri ljudeh z blažjimi oblikami avtizma pojavijo samopoškodbe, so vedenja, kot sta udarci z glavo in pika (uživanje neživilskih izdelkov), veliko pogostejša pri ljudeh s hudim avtizmom.
Agresivno vedenje
Agresija je pri avtizmu razmeroma redka, zagotovo pa ni neslišana, zlasti med ljudmi s hujšim avtizmom (ali med ljudmi z avtizmom in drugimi težavami, kot je huda tesnoba).
Ljudje s hudim avtizmom lahko igrajo z udarci, grizenjem ali brcanjem. Lahko se tudi vedejo, kot so mazanje blata, trkanje vrat itd., Ki zahteva hiter in učinkovit odziv.
Tavanje in bežanje
"Pobeg" (pobeg brez očitnega vzroka in brez določenega cilja) je pogosto tudi pri ljudeh s hudim avtizmom. V nasprotju z visoko delujočimi posamezniki ljudje s hudim avtizmom nimajo orodij za komunikacijo z osebami, ki se najprej odzovejo.
To lahko seveda poveča verjetnost, da bo posameznik končal v nevarni situaciji. V nekaterih primerih so za zagotovitev varnosti osebe s hudim avtizmom potrebne posebne ključavnice, alarmi in orodja za prepoznavanje.
Zdravljenje
Kot so pokazale raziskave, zdravljenja s hudim avtizmom ni mogoče zdraviti kot motnjo, vendar obstajajo številne medicinske in nemedicinske možnosti za obravnavo posameznih simptomov hudega avtizma. Nekateri od njih v resnici niso nič drugega kot dobra zdrava pamet.
Preverite fizične težave
Le malo ljudi s hudim avtizmom zna opisati fizične simptome ali težave. Zato je dobro začeti s preverjanjem, ali ima otrok s hudim avtizmom fizične simptome, ki lahko poslabšajo težavno vedenje.
Nenavadno je na primer odkriti, da je na videz agresivno vedenje otroka pravzaprav odgovor na močne bolečine v prebavilih - bolečino, ki jo je mogoče zdraviti s prehranskimi spremembami. Ko bolečina mine, se človek lažje sprosti, vključite se, se učite in se primerno vedite.
Poučite komunikacijske spretnosti
Mnogi otroci s hudim avtizmom niso verbalni. Tudi če se naučijo uporabljati govorjeni jezik, nekateri težko postavljajo vprašanja ali odgovarjajo nanje in lahko ponavljajo zvoke, ne da bi jim pripisali pomen.
Po drugi strani pa mnogi tisti posamezniki, ki ne znajo govoriti, znajo komunicirati z uporabo znakovnega jezika, slikovnih kartic, digitalnih govornih desk in tipkovnic. Komunikacija je seveda ključ do kakršnega koli udejstvovanja in učenja.
Visoko strukturirano okolje z nizkim stresom
Za nekatere ljudi s hudim avtizmom je lahko zelo redna rutina, skupaj s šibko lučjo, malo glasnimi zvoki, predvidljivo hrano in podporo za vsakodnevne dejavnosti.
Nemedicinske terapije
Otroci s hudim avtizmom se pogosto dobro odzivajo na uporabno analizo vedenja (ABA), obliko vedenjske terapije, ki jo šola in programi zgodnjega posredovanja pogosto zagotavljajo brezplačno.
Terapija senzorične integracije je lahko v pomoč, saj hud avtizem pogosto nosi resne senzorične izzive. Druge uporabne terapije vključujejo govor, delovno terapijo, fizikalno terapijo in včasih igralno terapijo.
Zdravila
Zdravljenje hudega avtizma običajno vključuje zdravila za tesnobo in sorodna vprašanja. Učinkovita so lahko tudi antipsihotična zdravila, kot tudi antidepresivi. Pomembno je, da natančno spremljate otrokov odziv na zdravila, saj lahko - v nekaterih primerih - neželeni učinki ali interakcije povzročijo toliko težav, kolikor jih rešijo.
