Kapsulitis fasetnega sklepa, občasno stanje, je vnetje kapsule vezivnega tkiva, ki obdaja vaš fasetni sklep, ki se nahaja na zadnji strani hrbtenice. To malo razpakirajmo.
Mary Kate Denny / Banka slik / Getty ImagesKaj je fasetni sklep?
Dva para faset, ki sta kostni štrlini, izhajata na desni in levi strani na hrbtni strani hrbtenice na vsaki ravni (z izjemo prvega vretenca). V zgornjem delu vsakega vretenca je par faset, v spodnjem pa par.
Fasetni spoj je medsebojna povezava med fasetoma. Fasetni sklepi so znani tudi kot zigapofizni sklepi. Fasetni sklep vključuje štrlino iz kosti spodaj, ki se prilega projekciji iz kosti tik nad njo. Na splošno so na ravni hrbtenice štirje fasetni sklepi, dva na desni in dva na levi.
Fasetni sklepi vodijo in omejujejo pretirane gibe, s čimer ohranjajo stabilnost hrbtenice in pomagajo preprečevati poškodbe.
Kot pri mnogih sklepih v telesu so tudi fasetni sklepi obdani s kapsulo vezivnega tkiva. Kapsula igra pomembno vlogo pri gibalnih funkcijah sklepa.
Kapsulitis je vnetje kapsule.
Fasetna kapsula in sinovija
V fasetnem sklepu je kapsula znana kot "generator bolečine", kar pomeni, da je ena od več struktur v fasetnem sklepu, ki je dovzetna za bolečino.
Kapsula fasete je narejena iz vlaknastega vezivnega tkiva, ki obdaja celoten sklep. Obloga znotraj kapsule in sklepa izloča sinovialno tekočino. Sinovialna obloga in tekočina se skupaj imenujejo sinovija.
Sinovialna tekočina maže površine sklepov, kar omogoča nemoteno in neboleče gibanje.
Tako kot se lahko vname kapsula fasetnega sklepa, se lahko tudi sinovija.
Vloga kapsule pri fasetnem artritisu
Glede na članek iz leta 2014, objavljen v revijiNature Reviews Revmatologija,kapsula je ena od več struktur, ki lahko prispevajo k fasetnemu artritisu.
Kako zdravnik ali fizioterapevt ve, kdaj je vneta kapsula faset? Eden od načinov je ovrednotenje kapsularnega vzorca. Kapsularni vzorec pomeni, da znotraj sklepa obstaja vzorec omejitev gibljivosti.
Vneti fasetni sklep ponavadi razteza vlakna kapsule, kar povzroča bolečino in omejuje gibanje. Natančneje, gibi bočnega upogibanja, vrtenja in podaljševanja postanejo omejeni.
Druga področja, ki jih prizadene fasetni artritis, vključujejo vezi, sinovijo, mišice in disk. Avtorji pravijo, da se disk ponavadi degenerira skupaj s fasetnim sklepom, kar pomeni, da sta ti dve sosednji strukturi vpleteni v degenerativno bolezen diska.
Članek iz založbe StatPearls Publishing iz marca 2018 poroča, da so fasetni sklepi vpleteni v do 42 odstotkov bolečin v vratu in do 44 odstotkov v bolečine v hrbtu.
Vnetni kapsulitis
Kapsulitis pogosto najdemo v sakroiliakalnih sklepih ljudi, ki imajo vnetno artritično bolezen, na primer spondilitis. V teh primerih se kapsulitis šteje za aktivno vnetno lezijo. Za ljudi s spondilitisom je za iskanje dokazov o kapsulitisu na splošno potreben MRI z uporabo ene od več specializiranih tehnik.
Druge vrste aktivnega vnetja vključujejo osteitis, entezitis in sinovitis. Vsi, vključno s kapsulitisom, so zgodnji znaki sakroiliitisa ali spondilitisa. Razlika med njima je v mestu vnetja. Na primer, sinovitis je vnetje sinovialne sluznice znotraj sklepa, osteitis je vnetje kosti itd.