Kaj morate vedeti o živih cepivih proti virusom

Živo virusno cepivo vsebuje živ, oslabljen (oslabljen) virus, ki pomaga telesu razviti imunski odziv, ne da bi se pri vas pojavili simptomi bolezni, ki naj bi jo preprečili.

Oslabljeni virus "nauči" vaš imunski sistem prepoznati povzročitelja bolezni in sprožiti napad, specifičen za patogen. Mnoga tovrstna cepiva omogočajo vseživljenjsko imunost le z enim ali dvema odmerkoma.

Kako se razlikujejo cepiva v živo

Živa oslabljena cepiva so bila med najuspešnejšimi preventivnimi posegi v zgodovini bolezni. Zaradi globalnih programov cepljenja so bile črne koze leta 1980 razglašene za izkoreninjene, otroška paraliza in ošpice pa so bile v večini delov sveta skorajda izkoreninjene.

Obstajajo pa tudi druge vrste cepiv, ki ne vključujejo živih virusov ali bakterij, kar je prav tako vplivalo na pozitivne spremembe. Tej vključujejo:

• Inaktivirana cepiva: V teh cepivih, imenovanih tudi ubijena ali celo ubijena cepiva, gre za odmrli virus ali bakterije, ki jih imunski sistem še vedno šteje za škodljive, kar sproži imunski odziv, specifičen za patogen. Letni odmev gripe je tak primer tega, pa tudi cepiva proti steklini in hepatitisu A.
• Toksoidna cepiva: Ta cepiva ne povzročajo imunosti na dejansko okužbo. Vsebujejo toksin, ki ga tvorijo bakterije ali virusi, na katere se odzove imunski sistem in preprečuje škodljive učinke okužbe. Takšen primer je cepivo proti tetanusu.
• Podenotna cepiva: Ta cepiva vključujejo beljakovine ali del virusa ali bakterije, ki sprožijo za patogen specifičen imunski odziv. Hepatitis B, humani papiloma virus (HPV) in oslovski kašelj (oslovski kašelj) so med boleznimi, ki jih preprečujejo te vrste cepiv.

Vrste živih virusnih cepiv

Živa oslabljena virusna cepiva se običajno dajejo z injekcijami, čeprav so nekatera na voljo v obliki pršila za nos ali jih jemljejo peroralno. Tej vključujejo:

• Cepiva proti noricam (noricam)
• FluMist (pršilo za nos za intranazalno gripo)
• Cepiva proti ošpicam, mumpsu in rubeoli (MMR)
• Japonsko cepivo proti encefalitisu
• Peroralno cepivo proti otroški paralizi (v ZDA se ne uporablja več)
• Cepiva proti rotavirusom
• Cepivo proti črnim kozam (ukinjeno v ZDA)
• Cepivo Zostavax skodle (herpes zoster)
• Cepivo proti rumeni mrzlici

Obstajajo tudi živa oslabljena cepiva, ki se uporabljajo za preprečevanje bakterijskih okužb, kot so antraks, kolera, kuga, salmoneloza, tifus in tuberkuloza.

Prednosti

Živa oslabljena cepiva prinašajo koristi, ki jih druga cepiva morda ne bodo dala.

Na splošno so živa cepiva bolj trpežna, kar pomeni, da bo telo imunski "spomin" na patogena ohranilo dlje kot z ubitimi ali podenotnimi cepivi. Zaradi tega obnovitveni posnetki pri nekaterih živih cepivih niso potrebni tako pogosto ali sploh. Na primer, cepivo proti hepatitisu A je lahko zaščitno 20 let ali več.

Podobno, medtem ko večina inaktiviranih virusov potrebuje več odmerkov, cepiva proti živim virusom (na primer cepiva MMR in Zostavax) zahtevajo le en odmerek. Poleg tega je odziv imunskega sistema na živa cepiva običajno enakovreden naravni okužbi brez s tem povezane škode.

Potreba po večkratnih in obnovitvenih posnetkih je eden od razlogov, zakaj so stopnje imunizacije pri inaktiviranih cepivih pogosto nižje kot pri živih.

Raziskovalci vse pogosteje uporabljajo tudi cepiva proti živemu virusu kot "virusne vektorje" za gensko terapijo. Ker so oslabljeni virusi še vedno "programirani", da napadajo določene celice, se lahko celico prilepijo in vsadijo s spremenjeno DNK za potencialno zdravljene dedne genetske motnje.

Slabosti

Slaba stran živih cepiv je, da potrebujejo hlajenje, kar lahko omeji možnost uporabe teh cepljenj na območjih z omejenimi viri. Če teh cepiv ne hranite na pravilni temperaturi, lahko postanejo neaktivna in imunizacija morda ne bo učinkovita.

Nekatera živa virusna cepiva so tudi v obliki praška in zahtevajo rekonstitucijo s posebnim razredčilom (tekočino), preden jih lahko dajo. Napaka skrbnika lahko oslabi tudi učinkovitost cepiva.

Premisleki

Čeprav je majhen, obstaja tveganje, da bi oslabljeni živi virus na koncu povzročil bolezen, ki naj bi jo preprečeval. To je zlasti pri ljudeh, ki so močno oslabljeni. Če ni normalnega imunskega odziva, se oslabljeni virus lahko razmnoži in v redkih primerih vrne v svoje naravno virulentno stanje.

Praviloma živih oslabljenih cepiv ne smemo dajati osebam z oslabljenim imunskim sistemom, vključno z:

• Ljudje z dnevnimi visokimi odmerki steroidov
• Ljudje, ki so na kemoterapiji
• Prejemniki presajenih organov
• Ljudje z napredovalim virusom HIV
• Nosečnice

Kljub temu so časi, ko koristi cepljenja odtehtajo tveganja. V takih primerih je potrebno strokovno posvetovanje, da se ugotovi, ali je uporaba živega oslabljenega cepiva primerna.

Beseda iz zelo dobrega

Cepiva so ena od resničnih zgodb o uspehu na področju javnega zdravja. Tetanus, davica, mumps, oslovski kašelj in otroška paraliza so primeri bolezni, ki so bile nekoč pogoste, danes pa jih redko vidimo.Tudi če izkoreninjenje ni doseženo, lahko cepiva znatno zmanjšajo pojavnost in resnost številnih strašnih okužb.

S tem je dejal, da nedavno gibanje proti cepljenju ("anti-vaxing") grozi, da bo odpravilo številne dobičke z boleznimi, kot so ošpice, razglašene za izkoreninjene v ZDA leta 2000, ki se zdaj ponovno pojavljajo v regionalnih izbruhih ne samo tu, ampak tudi v tujini .

Vodnik za razprave o cepivih

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.