Emely / Getty Images
Ključni zajtrki
- Do zdaj je bilo zelo priporočljivo, da zdravniki, zdravniki ali alergologi dovajajo arašide dojenčkom z velikim tveganjem za alergijo.
- Novo poročilo razkriva, da je možnost uvajanja virtualnega doma za dojenčke izvedljiva alternativa za družine med COVID-19.
- Z možnostjo virtualnega uvajanja se dostop bolnika bistveno izboljša.
Novo poročilo razkriva, da je uporaba možnosti navideznega vnosa na dom za dojenčke z visokim tveganjem za razvoj alergij na arašide izvedljiva možnost za družine med COVID-19. Septembrsko poročilo je bilo objavljeno vČasopis za alergijo in klinično imunologijo - v praksi.
"Praktično podprto uvajanje domače hrane zdaj ponuja novo metodo za preprečevanje razvoja alergij na arašide," je za Verywell povedala Girish Vitalpur, dr. Pravi, da "je bil ta postopek pri pacientih in ponudnikih uspešen."
Običajno strokovnjaki priporočajo, da vnos arašidov pri otrocih z velikim tveganjem za alergijo izvaja osebno zdravstveni delavec. Toda zaradi previdnostnih ukrepov COVID-19 so številni starši preložili obiske zdravnikov in odložili zdravljenje, kar omejuje možnost vnosa arašidov v medicinsko nadzorovano okolje.
Če dojenčka zaradi družinske anamneze alergije, obstoječe alergije na jajca, hudega ekcema ali drugega dejavnika tveganja štejejo za ogroženega zaradi alergije na arašide, Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo pravi, da je treba vnos arašidov zgoditi in pogosto za zmanjšanje tveganja za razvoj alergije na arašide.
"Natančneje za živila iz arašidov vemo, da lahko uvajanje arašidovih živil dojenčkom z visokim tveganjem, od približno 4 do 6 mesecev starosti, zmanjša tveganje za razvoj alergij na arašide za kar 86%," Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, registrirana dietetičarka Nacionalnega odbora za arašide, pove Verywell.
Nedavno objavljene severnoameriške smernice za obvladovanje alergij med pandemijo COVID-19 vključujejo prilagoditve, kot so virtualni obiski ali preložitev sestankov. Čeprav se zdi sprejemljivo odložiti zdravljenje nekaterih alergijskih stanj, smernica ugotavlja, da alergija na arašide pri dojenčku z visokim tveganjem zahteva pravočasno oceno in aktivno obvladovanje ob diagnozi. Z drugimi besedami, ni priporočljivo odlašati z vnosom arašidov pri dojenčkih, ki jim grozi alergija.
"Dojenčki z visokim tveganjem imajo ozko časovno obdobje, v katerem jih je mogoče varno seznaniti z arašidi in, upam, preprečiti razvoj alergij na arašide," pravi Vitalpur.
Kaj to pomeni za vas
Če imate otroka, za katerega velja tveganje za razvoj alergij na arašide, je raziskovanje virtualnega programa uvajanja arašidov pri vašem zdravniku lahko izvedljiva možnost med COVID-19.
Varna izbira za uvod arašidov med COVID
Pre-COVID-19 so izvajalci zdravstvenih storitev sledili protokolu, da bi ogroženemu dojenčku uvedli ravno toliko arašidovih beljakovin, da bi pomagali zmanjšati tveganje za alergijo v pisarni, pri čemer je bil pripravljen načrt, če se pojavi alergijska reakcija. Toda ljudje se izogibajo fizičnim srečanjem, zato uvodni protokoli v pisarni ne potekajo dosledno.
Rešitev trenutnega izziva je morda uporaba virtualne zdravstvene platforme. Novo poročilo opisuje nekatere korake, ki omogočajo zgodnjo uvedbo arašidov za ogrožene dojenčke, ne da bi morali od njih zapustiti svoj dom ali ogrožati njihovo varnost:
- Družine opravijo virtualni posvet, kjer ocenijo otrokovo anamnezo, dejavnike tveganja in pripravljenost na prehranski izziv.
- Če se družina odloči za virtualni uvod, zdravnik predpiše epinefrinski avtoinjektor in rupatadin, ki ju je treba dobiti pred tako rekoč podprtim uvodom, če pride do anafilaktične reakcije.
- Med uporabo virtualne platforme in pod nadzorom zdravnika se dojenčki seznanijo z beljakovinami arašidov v določeni količini (do 2 grama arašidov v postopnih odmerkih v 45 do 60 minutnem časovnem okviru).
Med uporabo te platforme se lahko družine takoj obrnejo na svojega zdravnika z vprašanji ali pomisleki ali če se je otrok odzval.
Kako in kdaj predstaviti arašide dojenčkom
Če imate otroka, ki je izpostavljen tveganju za razvoj alergij na arašide, Ameriška akademija za pediatrijo priporoča, naj otroka seznanite z arašidi med 4 in 6 meseci. Upoštevajte, da številne družine ne vedo, da je otrok pametno je, da v večini primerov ne odlašate z uvajanjem.
"Uvajanje raznovrstnih živil, vključno z običajno alergenimi živili, kot so arašidovi izdelki, bi moralo biti del običajnega hranjenja dojenčkov," pravi Collins. "Druge raziskave so pokazale, da je uvajanje arašidov z začetkom približno 6 mesecev zaščitno, tudi pri dojenčkih, ki nimajo tveganje za razvoj alergij na arašide. "
Pri določanju, kdaj otroka hraniti s trdno hrano, je treba oceniti pripravljenost za razvoj. Sposobnost samostojnega sedenja in brez refleksa potiska jezika so znaki, ki kažejo, da je vaš dojenček pripravljen na klop.
Če vam zdravnik odsvetuje izvajanje otrokovega uvajanja arašidov pod zdravniškim nadzorom, se boste zabavali, če boste to hranljivo stročnico vključili v otrokovo prehrano sami.
Ne začnite s tem, da malčku postrežete nepoškodovane arašide, saj lahko to povzroči zadušitev. Razredčeno arašidovo maslo (z vodo) ali arašidov prah, pomešan z otroško hrano, sta starosti primerna možnost za uživanje. Ko se vaš otrok postara starejši, lahko raziskuje predmete, kot so toast trakovi, s tankim namazom kremastega arašidovega masla, prigrizkov iz arašidovega listka in vrečk za mešano otroško hrano iz sadja in arašidovega masla. Druga priročna metoda je uporaba kremastega arašidovega masla v receptih, kot so mafini in testeninske jedi.
Dejavnikov tveganja za razvoj alergij je več, mnogi pa so izven nadzora nikogar. Če pa si močno želite prizadevati za zmanjšanje tveganja, da bi dojenček razvil alergije, še posebej, če je dojenček ogrožen, je treba sprejeti ukrepe, kot je izključno dojenje in uvajanje alergenih živil zgodaj in je pogosto lahko vstop v izogibanje alergijam pri prihodnosti.