Simptomi luskavice

Ko gre za opis simptomov luskavice, večina ljudi pomisli na rdeč, luskast izpuščaj, povezan z luskavico v plakih, najpogostejšo obliko bolezni. Obstajajo pa tudi druge vrste luskavice, vsaka s svojimi značilnimi znaki in simptomi. Poleg tega lahko nekatere oblike avtoimunske bolezni zlahka zamenjamo za druge bolezni in kot take zahtevajo strokovno oceno za pravilno diagnozo.

Ilustracija Verywell

Pogosti simptomi

Simptomi luskavice so neposredno povezani z vrsto bolezni. Dermatološki (kožni) simptomi so sicer pogosti, vendar se lahko po videzu razlikujejo in se v nekaterih primerih sploh ne pojavijo. Dejansko so nekatere vrste luskavice omejene na nohte, sklepe ali določene dele telesa.

Simptomi luskavice se bodo razvili v akutnih epizodah, imenovanih rakele. Vžigalnike običajno spodbudi "sprožilec", kot so stres, zdravila ali poškodba kože. Drugi dogodki so idiopatski (neznanega izvora), ki se nenadoma razvijejo in se prav tako hitro razrešijo. Tudi če so simptomi luskavice vztrajni, se bodo pojavile epizode, v katerih se bo stanje nenadoma poslabšalo in izboljšalo.

Luskavica v plakih

Luskavica z oblogami predstavlja približno 80% vseh primerov in velja za "klasično" obliko bolezni. Luskavica z oblogami je opredeljena z:

• Videz površinskih rdečih madežev kože, prekritih z belimi do srebrnastimi luskami
• Srbenje
• Pokanje
• Suhost

Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Glej fotografijo

Luskavica v plakih. DaveBolton / Getty Images

Obliži se lahko pojavijo kjer koli na telesu, vendar so najpogostejši na upogibnih površinah (področja kože nasproti sklepa, na primer notranjost komolca ali zadnji del kolena). Izpuščaji se lahko pojavijo tudi na lasišču, obraza in okoli ušes ali znotraj njih. Rdeče obloge se bodo včasih utrdile in pokrivale večje dele telesa.

Čeprav se luske na površini kože zlahka razlijejo, so tiste, ki so spodaj, bolj trpežne in lahko opraskajo, če jih opraskate. To lahko privede do klasične ugotovitve, imenovane znak Auspitz, pri kateri drobne pikice krvavitve ustvarijo vzorec, podoben garji.

Ko luskavica z oblogami prizadene lasišče, jo zlahka zamenjamo s prhljajem (seboroični dermatitis). Vendar bo pri luskavici prizadeta koža suha s srebrnkastim sijajem; pri seboroičnem dermatitisu bo koža skoraj vedno mastna. Luskavica na lasišču je lahko blaga, z majhnimi madeži na hrbtni strani glave in vratu ali splošna, ki prizadene celotno glavo.

Ko se luskavica pojavi na obrazu, lahko prizadene obrvi, zgornjo ustnico in lasno linijo. Zelo redko se lahko luskavica razvije na dlesni ali v nosu, licih ali ustnicah. Te lezije so pogosto belkaste ali sive in lahko motijo ​​žvečenje in požiranje. Čeprav so podobne aftoznim razjedam, psoriatične lezije običajno nimajo konsolidiranega središča.

Luskavica v ušesu je lahko problematična, saj se kosmiči lahko postopoma kopičijo v ušesnem kanalu. Simptomi lahko vključujejo bolečino, srbenje, zamašitev ušesnega voska in izgubo sluha.

Luskavica nohtov

Več kot 50% ljudi s kožno luskavico ima tudi luskavico na nohtih, za katero je značilna prekomerna tvorba keratinocitov v matriki nohtov. Na drugi strani 5% ljudi z luskavico nohtov ne bo imelo nobenih znakov kožne luskavice. Nacionalna fundacija za luskavico (NPF).

Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Glej fotografijo

Luskavica nohtov. Trevor Knowles / Getty Images

Simptomi luskavice na nohtih so podobni drugim boleznim nohtov, vključno z onihomikozo (glivicami na nohtih). Vključujejo:

• Jame (majhne vdolbine ali jamice na površini nohtne plošče)
• Distalna oniholiza (dvig nohta iz nohtne postelje)
• "Oljne kapljice" (prosojna, rumeno-rdeča barva v nohtni postelji)
• Subungualna hiperkeratoza (zadebelitev in luščenje nohta)
• Leukonychia (bele lise na nohtni plošči)

V najhujšem primeru lahko luskavica nohtov povzroči, da noht postane gost, drobljiv in grd. To lahko povzroči nerodno le zadrego, temveč moti človekovo sposobnost hoje.

Guttate luskavica

Izbokline, ki so posledica guttatnega izpuščaja pri luskavici, lahko opišemo kot:

• Majhna
• Dvignjeno
• Roza
• V obliki kapljice

Izpuščaj se lahko pojavi nenadoma na trupu, rokah ali nogah, običajno po virusni ali bakterijski okužbi, kot so strep v grlu, norice ali prehlad. Otroci so pogostejši, saj so bolj nagnjeni k tem okužbam.

Inverzna luskavica

Inverzna luskavica, znana tudi kot intertriginozna luskavica, je razmeroma redka oblika bolezni, ki prizadene kožne gube. Inverzna luskavica se običajno pojavi za ušesi, pod dojkami, med zadnjico ali v dimljah ali pazduhah.

Ker so ta območja ponavadi vlažna, obliži ne bodo luskasti. Namesto tega se zdi koža, ki jo je prizadela inverzna luskavica:

• Gladko
• rdeča
• Blesteča

Pustularna luskavica

Kot že ime pove, so za pustulozno luskavico značilne lezije, napolnjene z gnojem, ne pa luskaste plošče. Gnoj, sestavljen iz odmrlih belih krvnih celic in limfne tekočine, ni nalezljiv.

Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Glej fotografijo

Pustulozna luskavica: palmarna pustuloza. DermNet / CC BY-NC-ND

Obstaja več podtipov pustulozne luskavice. Pri žariščni obliki bolezni se izpuščaj pojavi le na majhnih predelih telesa, kot so dlani, podplati, prsti ali prsti.

Luskavica Von Zombusch je resnejša oblika, ki lahko zajema večje površine kože. Običajno se začne z generalizirano pordelostjo in občutljivostjo, po kateri se pojavijo bele pustule na upogibnih delih kože (na primer na hrbtu kolen ali na notranji strani komolci, pazduhe ali dimelj).

Drugi simptomi psoriaze Von Zomzusch vključujejo vročino, mrzlico, dehidracijo, hiter srčni utrip, utrujenost, izgubo teže in mišično oslabelost. Če bolezni ne zdravimo, se lahko razširi v krvni obtok in postane usodna.

Eritrodermična luskavica

Eritrodermična luskavica je redka in huda oblika bolezni, za katero je značilno obsežno odvajanje kože po celem telesu, namesto manjših lusk pa se koža odlepi v velikih listih. Eritrodermična luskavica je pogosto podobna hudi opeklini ali primeru Stevens-Johnsonovega sindroma (SJS) ali toksični epidermalni nekrozi (TEN), ki ga povzročajo zdravila.

Eritrodermična luskavica lahko povzroči tudi:

• Močno srbenje in bolečina
• Tahikardija (nenormalno hiter srčni utrip)
• Nihanja telesne temperature
• Dehidracija

Če se eritrodermična luskavica ne zdravi, je lahko življenjsko nevarna in vodi do hudih okužb (na primer sepse ali pljučnice) ali kongestivnega srčnega popuščanja.

Zapleti

Poleg vpliva na kožo in nohte lahko luskavica neposredno ali posredno vpliva tudi na druge organske sisteme, zlasti na oči in sklepe.

Težave z očmi

Luskavica lahko povzroči težave z očmi, saj lahko luščenje in suhost okoli oči povzroči, da se veke nenaravno zvijejo. To lahko povzroči suhost oči, pordelost, srbenje in zamegljenost. Spremenjena oblika veke lahko povzroči tudi strganje trepalnic ob roženico (s tekočino napolnjeno plast na sprednjem delu očesa).

Luskavica je povezana tudi z uveitisom (vnetjem srednje plasti očesa), katerega simptomi vključujejo:

• Konjunktivitis (roza oko)
• Občutljivost na svetlobo
• Bolečine v očeh
• Zamegljen vid
• Plovci (plavajoče pike v vidnem polju)

Ljudje z luskavico imajo pogostejše ponavljajoče se napade uveitisa kot tisti brez. Zaradi tega obstaja večje tveganje za poškodbe oči in izgubo vida, zlasti v hudih primerih, ko so luskavice pogoste.

Psoriatični artritis

Pri psoriatičnem artritisu značilni kožni izpuščaj spremlja vnetje sklepov. Tako kot pri drugih vrstah luskavice lahko tudi pri psoriaznem artritisu sklepi povečajo in sčasoma postanejo deformirani, sočasno lahko pride tudi do uveitisa in artritisa nohtov.

Psoriatični artritis se razlikuje od osteoartritisa (artritis "obraba") po tem, da lahko prizadene vezivno tkivo in tudi same sklepe. Za razliko od revmatoidnega artritisa, pri katerem so običajno prizadeti isti sklepi na obeh straneh telesa, se lahko psoriatični artritis razvije simetrično ali asimetrično, pogosto v tandemu z drugimi simptomi kože in nohtov.

Psoriatični artritis je tesno povezan z boleznimi srca in ožilja. Glede na študijo iz Irske iz leta 2016 so srčni napadi vodilni vzrok smrti ljudi, ki danes živijo s psoriatičnim artritisom.

Kdaj k zdravniku

Če sumite, da imate luskavico, je pomembno, da obiščete zdravnika, namesto da bi sami poskušali diagnosticirati bolezen. V nekaterih primerih je tisto, kar se zdi luskavica, lahko povsem drugačno stanje, kot je lupus ali ploščatocelični kožni rak. Dermatolog, usposobljen za zdravje kože in bolezni, je daleč najboljši strokovnjak za diagnozo.

Vodnik za razprave o zdravniku psoriaze

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF Pošljite vodnik po e-pošti

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Prijavite se

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Vedeli boste, da je čas, da obiščete dermatologa, ko:

• Vnetje simptomov luskavice je pogosto ali se poslabša
• Razpon simptomov se širi ali vpliva na druge dele telesa
• Simptomi povzročajo nelagodje ali motijo ​​kakovost vašega življenja
• Simptomi vam povzročajo zadrego ali stisko

Če želite poiskati dermatologa v svoji bližini, se posvetujte s svojim zdravnikom ali uporabite spletni lokator, ki ga ponuja Ameriška akademija za dermatologijo.