Študija, objavljena vNew England Journal of Medicineugotovili, da je bila pri bolnikih z 2. ali 3. stopnjo rektuma rektuma, ki so pred operacijo prejemali kemoterapijo in obsevanje, manj verjetno, da bi se ponovila kot bolniki, ki so po operaciji prejeli kemoterapijo in obsevanje.
Martin Barraud / OJO + / Getty ImagesRaziskovalci so preučevali več kot 800 bolnikov z rakom rektuma 2. in 3. stopnje. Približno polovica je prejela kemoterapijo in obsevanje (kemoradiacija) pred operacijo, druga polovica pa kemoterapijo po operaciji. Spremljanje pacientov štiri leta po zdravljenju je pokazalo očitno korist za skupino pred operacijo.
Študija kaže manj lokalnih ponovitev
Natančneje, 6% bolnikov, ki so pred operacijo prejemali kemoterapijo, se je lokalno ponovilo, v primerjavi s 13% bolnikov, ki so prejeli kemoterapijo po operaciji. Bolniki v skupini pred operacijo so imeli tudi manj neželenih učinkov zdravljenja, kot sta driska in zožitev črevesja, kjer je bila po odstranitvi tumorja ponovno povezana. Omogočil je povečano stopnjo ohranjanja sfinktra pri bolnikih z nizko ležečimi tumorji. Raziskovalci prav tako niso opazili povečanega napredovanja tumorja pri odlašanju operacije za 12 tednov predobdelave in okrevanja v tej skupini.
Prejemali smo radioterapijo petkrat na teden, skupaj 5,5 tednov. Kemoterapija je bila fluorouracil v prvem in petem tednu radioterapije. Za skupino predoperativnega zdravljenja je bila operacija predvidena šest tednov po zaključku zdravljenja. Obe skupini sta po operaciji prejeli nadaljnje štiri cikle fluorouracila.
Brez razlike v stopnjah ponovitve oddaljenosti in splošnem preživetju
Čeprav je čas zdravljenja vplival na neželene učinke in stopnjo lokalne ponovitve, se ni zdelo, da gre za splošno preživetje ali možnost, da se rak razširi na drug del telesa. Stopnja ponovitve na daljavo je bila pri obeh skupinah enaka.
Kaj to pomeni za vas
Če boste pred operacijo raka rektuma 2. ali 3. stopnje, je zdaj standardno kemoterapijo in obsevanje pred operacijo in ne po njej. Zahvaljujoč tej raziskavi bi lahko s tem prepolovili možnosti za lokalno ponovitev in izboljšali splošno kakovost življenja med zdravljenjem in po njem.
