Kako lokalna rešitev Pennsaid pomaga pri artrozi kolena

Pennsaid je aktualna rešitev NSAID, ki jo je FDA odobrila 4. novembra 2009 za zdravljenje bolečin in simptomov, povezanih z osteoartritisom kolena. Splošno ime za Pennsaid je natrijev diklofenak. Pennsaid je razvil Nuvo Research Inc. To je aktualna različica diklofenaka, ki je na voljo tudi v obliki tablet.

Astrid860 / Getty Images

Kako deluje Pennsaid?

Vsa nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) delujejo po podobnem mehanizmu. Inhibirajo ciklooksigenazo, encim, odgovoren za proizvodnjo prostaglandinov, ki so kemični selci, ključni za vnetno kaskado. Z zaviranjem tega encima nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo znižanje ravni prostaglandinov in s tem manj vnetja. Na žalost so prostaglandini pomembni za druge funkcije telesa, zato imajo nesteroidna protivnetna zdravila nekaj škodljivih stranskih učinkov. Predvsem prostaglandini so ključni pri proizvodnji želodčne sluznice, kar je pomembno za zaščito sluznice želodca pred kislino.Nesteroidna protivnetna zdravila z zmanjšanjem prostaglandinov vodijo do okvare te zaščitne pregrade in lahko povzročijo draženje želodca in razjede.

Teorija, ki temelji na uporabi lokalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, je, da bo lokalna uporaba zdravila zmanjšala vnetje in s tem zmanjšala bolečino na mestu aplikacije, vendar zdravilo ne bo doseglo dovolj visokih koncentracij v krvi, da bi povzročilo sistemske neželene učinke. kot so čir na želodcu. Študije so dejansko pokazale, da so pri lokalni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil sistemske ravni zdravila le približno 5% tiste, ki so v tkivih, kjer je bilo zdravilo aplicirano.

Neželeni učinki, podobni peroralnim nesteroidnim protivnetnim zdravilom

Uporaba lokalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil pri zdravljenju artroze kolena za nekatere bolnike ponuja potencialno pomembne koristi za prebavila. Mehanizem teh ugodnosti je opisan zgoraj. Lokalizirano zdravljenje je lahko varnejše in sprejemljivejše v primerjavi s peroralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Možnost neželenih dogodkov, kot so razjede, krvavitve iz prebavil in kardiovaskularna tveganja, še vedno obstaja, vendar je v primerjavi s tabletami teh zdravil nižja.

Najpogostejši neželeni učinek, povezan z zdravilom Pennsaid, je blago suhost ali draženje tam, kjer ga uporabljamo.

Ali dela?

Pregled, ki ga je opravil The Cochrane Collaboration, je preučil 61 študij, ki so preučevale, ali lokalni NSAID delujejo. Skratka, odgovor je pritrdilen. Pri kombiniranju podatkov iz vseh študij je približno 75% ljudi pri uporabi lokalnega diklofenaka občutilo znatno olajšanje bolečin v mišicah / sklepih (pomembno olajšanje je opredeljeno kot zmanjšanje bolečine za polovico), kar je v nasprotju s približno 50% ljudi, ki prejeli placebo.