Odontoidni proces, znan tudi kot brlogi, je izstrelek kosti navzgor, ki izhaja iz sprednjega dela središča osnega vretenca. (Os je 2. najvišja hrbtenična kost.)
Atlas je prva kost vašega vratu; sedi na vrhu osi. (Lobanja sedi na vrhu atlasa.) Brsti se projicirajo v osrednji prostor v atlasu in tako se kosti atlantoaksialnega (atlanto nanaša na atlas, aksialno pa na osno kost) prilegajo.
Robert Llewellyn / Getty ImagesZa razliko od večine drugih hrbteničnih vretenc atlas nima telesa vretenc. Namesto tega je oblikovan kot obroč, ki je (kot omenjeno zgoraj) votlo v sredini in skozi katerega poteka odontoidni proces. Ta razporeditev omogoča veliko svobode gibanja med kombinacijo glave, prvega vretenca (atlas) in 2. vretenca (osi). Pravzaprav je atlantoaksialni sklep najbolj gibljiv (in najbolj kompleksen) sklep v hrbtenici.
Odontoidni postopek zagotavlja vrtilno točko - imenovano os gibanja - okoli katere se lobanja in prvo vratno vretence (atlas) vrtijo, zvijajo in / ali obračajo (to so resnično vse iste stvari.) Torej, ko gre za obračanje glavo, tako da lahko vidite za sabo, ali vzporedni park, se lahko v veliki meri zahvalite svojim brlogom za to. Tudi mišice in drugi sklepi na vratu igrajo vlogo, vendar to povezano delovanje med lobanjo, prvim in drugim vretencem zagotavlja osnovno mehaniko za vrtenje.
Poškodbe Odontoidnega procesa
Številne poškodbe lahko prizadenejo brloge, vključno s travmo, ki potisne vrh lobanje navzdol, kar lahko povzroči, da se brlogi potisnejo v možgansko deblo. To bo verjetno povzročilo smrt.
Stres ali poškodbe vezi, ki zadržujejo gibanje atlantoaksialnega sklepa, lahko destabilizirajo brloge in omogočijo motenje vratne hrbtenice. To lahko povzroči paralizo.
Dislokacija med atlasom in osjo. To je zelo resna, redka poškodba, ki bo vsaj poškodovala hrbtenjačo. Izpahi so hiperfleksija. Pojavijo se lahko tudi kot posledica prirojenih nepravilnosti, kot je ohlapnost vezi, ki se pojavi pri Downovem sindromu, pa tudi težave z vezivnim tkivom.
Druge vrste poškodb vezi vključujejo stres ali raztezanje, ki lahko povzroči pretirano gibanje v atlantoaksialnem sklepu.
In brloge se lahko zlomijo bodisi na vrhu na vrhu, bodisi na dnu osi ali na telesu osi. Zlomi naj bi bili strižna poškodba; včasih spremljajo izpah, drugič pa ne. Kadar izpah spremlja zlom, je verjetnost, da hrbtenjača ostane nedotaknjena, boljša kot v primeru izpaha samo med atlasom in osjo.
Glede na študijo iz leta 2005, objavljeno v revijiPoškodba, odontoidni zlomi predstavljajo približno 20% vseh zlomov materničnega vratu. Druge vrste zlomov vratu vključujejo, vendar niso omejene na zlome glinene lopate in preprost zlom klina.
Avtorji študije iz leta 2013, objavljene v reviji,Klinike, ocenjujemo, da je incidenca te poškodbe nekoliko nižja, med 5% in 15%.
Kot smo že omenili, so zlomi brstov razvrščeni po njihovi višini, kar je dejavnik, ki lahko napove napovedi in določi zdravljenje poškodbe.
- Tip I: Zlom zgornjega dela postopka (konice.)
- Tip II: Zlom na dnu brlog.
- Tip III: Zlom, ki se zgodi v telesu osi, ki leži pod brlogami.
Zdravljenje je lahko v obliki kirurškega posega ali nošenja naramnic. Seveda je najbolje, da se pri odločanju, kaj storiti glede poškodbe brstov, posvetujete s svojim strokovnjakom za hrbtenico, saj gre za zapleteno poškodbo na zelo občutljivem območju.
Življenje s poškodbo Dens
Poškodba brlog vam lahko bistveno spremeni življenje. Morda se boste na primer čez noč morali prilagoditi življenju na invalidskem vozičku. Če želite izvedeti več o tem, kako se ljudje v vsakdanjem življenju spopadajo s to poškodbo (in se ob tem še dobro zjokajte), preberite knjigoTelo zlomljenoavtor Lynne Greenberg.
