Strokovnjaki pozivajo k bolj naprednemu načrtovanju oskrbe med pandemijo COVID-19

Westend61 / Getty

Ključni zajtrki

• Nova študija poudarja nujno potrebo po načrtovanju napredne oskrbe med pandemijo COVID-19.
• Glede na študijo so se v prvih mesecih pandemije klici v center za oskrbo ob koncu življenja v Zahodni Virginiji potrojili.
• Oskrba ob koncu življenjske dobe je potrebna, da se zagotovi izpolnitev želja ljudi, če postanejo nezmožni sami sprejemati zdravstvene odločitve.

Nova študija je razkrila nujno potrebo po načrtovanju napredne oskrbe med pandemijo koronavirusa in poudarila, kako so ljudje bolj zaskrbljeni nad tem, kaj bi se zgodilo, če ne bi mogli sprejemati lastnih zdravstvenih odločitev.

Študija je bila objavljena v septembrski izdajiČasopis za obvladovanje bolečin in simptomov(JPSM). Danielle Funk, vodja programa Centra za oskrbo ob koncu življenja v Zahodni Virginiji, je študijo začela, potem ko je v prvih mesecih pandemije COVID-19 opazila povečanje števila klicev v center.

"Na mesec v povprečju dosežemo med 70 in 120 klicev," je povedal Funk o pobudi, ki stoji za študijo. COVID je veliko ljudi spoznal, da nikoli ne boš, kaj se bo zgodilo, in moraš biti pripravljen na svoje zdravniške odločitve. "

Kaj je načrtovanje vnaprejšnje oskrbe?

Kot opredeljuje Nacionalni inštitut za staranje (NIA), načrtovanje vnaprejšnje oskrbe vključuje spoznavanje in načrtovanje odločitev, ki jih bo morda treba sprejeti, če oseba ne bo mogla sprejemati lastnih zdravstvenih odločitev. predhodna direktiva beleži te nastavitve. Proces načrtovanja napredne oskrbe lahko vključuje tudi odločitve, povezane z oskrbo ob koncu življenja.

Glede na študijo so bili najpogostejši klici v center povezani s štirimi glavnimi temami:

• Potrditev dokumentov v registru
• Nujna želja po začetku načrtovanja oskrbe
• Zahteva za začasno ukinitev obrazcev, ki omejujejo zdravljenje
• Vprašanja za pacienta o tem, kako upoštevati želje pacientov vnaprej v skladu z navodili in zdravniškimi nalogi glede na njihov status COVID-19

Kaj rezultati študije pomenijo za Združene države kot celoto? "Pandemija nas je med svojimi številnimi učinki spomnila na vedno prisotno negotovost v življenju in na pomen družine," za Verywell pove Eric Bush, dr. "V tem kontekstu je smiselno, da več ljudi ne razmišlja le o smrti in umiranju, ampak, kot kaže študija JPSM, tudi ukrepa v zvezi z oskrbo ob koncu življenja."

Danielle Funk, vodja programa, Center za oskrbo ob koncu življenja v Zahodni Virginiji

COVID je veliko ljudi spoznal, da nikoli ne boš, kaj se bo zgodilo, in moraš biti pripravljen na svoje zdravniške odločitve.

- Danielle Funk, vodja programa, Center za oskrbo ob koncu življenja v Zahodni Virginiji

Dmitrij Kozhevnikov, DO, hospic Yale Medicine in zdravnik za paliativno oskrbo, dodaja, da obstajata dva edinstvena vidika pandemije COVID-19, ki bi lahko povzročila večjo potrebo po načrtovanju vnaprejšnje oskrbe:

• Hitro in nepričakovano klinično poslabšanje, ki ga opazimo pri mnogih bolnikih s hudo boleznijo COVID-19
• Vsesplošna negotovost glede napovedi okužbe in učinkovitega zdravljenja, zlasti v prvih mesecih pandemije

"Poleg tega je začetek pandemije zaznamoval očiten občutek negotovosti v zvezi s prognozo te bolezni glede na pomanjkanje učinkovitih načinov zdravljenja," pravi Kozhevnikov, ki je tudi direktor programa ambulantne paliativne oskrbe v centrih Smilow Care. . "To je morda mnoge paciente spodbudilo k razmišljanju o vrsti oskrbe, ki bi jo želeli dobiti, če bi zelo zboleli za virusom, prepričani, ali si bodo opomogli."

Izdelava načrta oskrbe ob koncu življenja

Ne glede na čas Kozhevnikov in Bush poudarjata, kako pomembno je imeti načrt oskrbe ob koncu življenja.

"Pandemija ali ne, napredno načrtovanje oskrbe je nekaj, o čemer bi moral vsakdo razmisliti, ko doseže določeno starost, saj odpravlja negotovost v zelo stresnem in čustvenem času," pravi Bush. "Videli smo, da družinam preprečuje nesoglasja in argumente, ki bi jih sicer imeli, nato pa se osredotočajo na slovo od svojih najdražjih."

Bush ugotavlja, da je tovrstno načrtovanje še posebej pomembno med pandemijo. Na primer, nekateri se ne dobijo posloviti od svojih najdražjih ali se v vsakdanjem življenju soočajo s povečanim stresom.

Eric Bush, dr.med., Glavni zdravnik, Hospic of Chesapeake

Pandemija ali ne, napredno načrtovanje oskrbe je nekaj, o čemer bi moral vsakdo razmisliti, ko doseže določeno starost, saj odpravlja negotovost v zelo stresnem in čustvenem času.

- Eric Bush, dr.med., Glavni zdravnik, Hospic of Chesapeake

"Načrtovanje vsem, ki so neizogibno težki čas, nekoliko olajša," pravi Bush. "Načrtovanje napredne oskrbe je nujno ne glede na kontekst. Zdravstveno stanje posameznika se lahko hitro spremeni. Edini način, da si zagotovite skrb, ki bi si jo želel, je jasno in dosledno razmejiti svoje želje. "

Kozhevnikov pravi, da napredno načrtovanje oskrbe nikoli ni enostavno, a lahko prinese tudi tolažbo v zahtevnih časih. "Nekateri ljudje po razpravah in dokončanju papirjev občutijo olajšanje, saj vedo, da je treba skrbeti za eno stvar manj," pravi. "Drugi tolažijo, ko vedo, da bo njihov glas slišan, četudi ne bodo mogli govorijo sami zase. "

Bush dodaja, da "čeprav jih je zagotovo malo, je ena redkih srebrnih oblog pandemije ta, da je več družin spodbudilo k težkim pogovorom, ki so povezani z lastno oskrbo ali skrbjo njihovih bližnjih. "

Kaj to pomeni za vas

Pandemija COVID-19 je mnoge ljudi spodbudila k razmišljanju o vnaprejšnjem načrtovanju oskrbe. Če niste prepričani, kje začeti, vam lahko strokovnjaki za oskrbo ob koncu življenja ali paliativni strokovnjaki pomagajo spoznati vaše možnosti.Lokalna agencija za staranje vam lahko pomaga do obrazcev, ki jih potrebujete za začetek postopka.