Narkolepsija, ki se pojavlja pri približno 1 od 2000 ljudi, je med drugimi simptomi nevrološka motnja, za katero so značilni napadi intenzivne dnevne zaspanosti, katapleksije (nenadne izgube nadzora nad mišicami), vidnih halucinacij in paralize spanja.
Ker so napadi tega stanja lahko nepredvidljivi, lahko močno vplivajo na kakovost življenja, družbeno življenje in delo ali akademsko uspešnost.
Čeprav natančni vzroki za to motnjo niso znani in ni dokončnega zdravila, je mogoče uporabiti pristope za obvladovanje stanja. Zdravljenje od sprememb življenjskega sloga do jemanja predpisanih zdravil, kot so Provigil (modafinil) ali druga poživila, nekateri razredi antidepresivov in drugi, lahko pomaga pri jemanju narkolepsije.
Goads Agency / iStock / Getty Images
Domača pravna sredstva in življenjski slog
Tudi če jemljete zdravila za narkolepsijo, so pri zdravljenju bolezni spremembe življenjskega sloga nujne. Koristni pristopi vključujejo:
- Vsakodnevna vadba: Dokazano je, da redna vadba izboljšuje kakovost spanja in zmanjšuje resnost nekaterih s tem povezanih stanj. Najmanj si prizadevajte vsaj 20 minut telesne aktivnosti štiri do pet ur pred spanjem.
- Dremanje: Kratko, redno dnevno dremanje v času dneva, ko ste najbolj dremavi, lahko pomaga tudi pri lajšanju simptomov.
- Izogibanje alkoholu in kofeinu: Alkohol, depresiv in kofein, poživilo, lahko prekineta kakovost spanja. Vsaj nekaj ur se pred spanjem izogibajte pitju.
- Preskakovanje večjih obrokov: Veliki, težki obroki, če jih zaužijete tik pred spanjem, lahko motijo tudi kakovost spanja. To pa lahko poslabša simptome.
- Opustitev kajenja: Opustitev te navade lahko med številnimi zdravstvenimi koristmi prenehanja kajenja tobaka izboljša tudi kakovost spanja.
- Redni urnik spanja: ohranjanje rednih spalnih navad - tudi med vikendi ali prostimi dnevi - je še en pristop, ki lahko pomaga pri narkolepsiji. Poskrbite, da vstanete in greste spat vsak dan ob istem času.
Recepti
Primarni zdravstveni pristop k narkolepsiji vključuje predpisana zdravila. Na splošno je specifično navedeno zdravilo odvisno od specifičnih simptomov, ki se pojavijo. Te predpisane mediacije vključujejo naslednje.
Provigil
Provigil (modafinil) je najpogosteje predpisano zdravljenje narkolepsije. To zdravilo je še posebej učinkovito pri jemanju čezmerne dnevne zaspanosti.
Poživilo, ki ga je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) prvič odobrila leta 1999, je prvovrstno zdravljenje tega stanja. V primerjavi z drugimi zdravili tega razreda Provigil manj vpliva na spomin in budnost in je manj verjetno, da bo povzročil odvisnost.
Poživila
Stimulantska zdravila, zlasti Ritalin ali Metilin (metilfenidat) in Desoxyn (metamfetamin), lahko prav tako pomagajo pri dnevnih dremavostih in napadih spanja, povezanih z narkolepsijo.
Uporaba le-teh pa zahteva previdnost, saj obstaja velika nagnjenost k škodljivim stranskim učinkom, vključno z razbijanjem srca, razdražljivostjo, živčnostjo in prekinjenim spanjem. Poleg tega imajo ta zdravila večji potencial zlorabe.
Xyrem
Xyrem (natrijev oksibat) je zdravilo, ki ga je odobrila FDA in je namenjeno zlasti za katapleksijo, čeprav pomaga tudi izboljšati kakovost nočnega spanca in prevzame dnevno zaspanost.
Vendar uporaba tega zdravila poveča tveganje za neželene učinke, vključno z depresijo centralnega živčnega sistema, kot so upočasnjeno dihanje, srčni utrip, letargija in zmedenost.
Antidepresivi
Znano je, da je učinkovit proti katapleksiji, paralizi spanja in halucinacijah. Uporabljata se dva razreda antidepresivov - triciklični in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Med tricikliki so med drugim navedeni tofranil (imipramin), nopramin (desipramin) in anafranil (klomipramin).
Učinkoviti so tudi SSRI, kot so Prozac (fluoksetin), Effexor (venlafaksin) in Strattera (atomoksetin). Čeprav imajo ti manj stranskih učinkov kot poživila, lahko uporaba povzroči moško impotenco, nepravilen srčni ritem in zvišan krvni tlak.
Operacije in specialistični postopki
Medtem ko operacija za narkolepsijo ne obstaja, so raziskovalci začeli raziskovati nefarmacevtske terapije. Potem ko so primeri narkolepsije povezani s pomanjkljivostmi nevrotransmiterja, imenovanega hipokretin, potencialni pristopi vključujejo povečanje teh ravni. Trenutno delo je osredotočeno na več tehnik:
- Presaditev celic je potencialni pristop, ki vključuje vsaditev celic, ki spodbujajo proizvodnjo hipokretina.
- Genska terapija, pri kateri so uvedeni geni, ki spodbujajo nastajanje hipokretina, predstavlja še eno potencialno zdravljenje narkolepsije.
- Neposredna aplikacija samega hipokretina, ki jo lahko naredimo prek krvnega obtoka (intravensko dajanje), nosne votline (intranazalno) in skozi odprtino v možganih (intracisternalno).
Pomembno pa je omeniti, da eksperimentalno delo na teh pristopih še poteka in trenutno niso na voljo.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav ni nobene "srebrne krogle", ki bi lahko izkoreninila narkolepsijo, lahko sedanja zdravila poleg sprememb življenjskega sloga zagotovo pomagajo zmanjšati vpliv tega stanja. Danes so zdravniki bolje opremljeni kot kdaj koli prej, da bi se tega lotili, obeti pa se bodo z nadaljevanjem raziskav le izboljševali.
Izobraževanje in razumevanje bolnikov sta bistvenega pomena za uspešno obvladovanje te motnje. Bodite proaktivni in se ukvarjajte s terapijo. S pravilnim sistemom podpore ljubljenih in prijateljev ter ustreznim zdravstvenim delavcem lahko narkolepsijo učinkovito obravnavamo
