Mobic (meloksikam) je nesteroidno protivnetno (NSAID) in analgetično zdravilo na recept, odobreno za zdravljenje nekaterih vrst artritisa. Zmanjša vnetje, ki je glavni vzrok za simptome artritisa, kot so bolečina, otrdelost in oteklina.
Zdravilo Mobic je na voljo v tableti ali peroralni suspenziji (tekočini), ki jo običajno zaužijemo enkrat na dan. Na voljo je tudi v splošni obliki.
Blagovni znamki meloksikama Qmiiz ODT in Vivlodex sta posebej indicirani za artritis, medtem ko je Anjesco - oblika meloksikama za injiciranje - indicirana za zmerne do hude bolečineneznačilno za artritis; včasih se predpiše skupaj z peroralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za obvladovanje bolečine pri artritisu.
Steve Prezant / Getty ImagesUporabe
Artritis je skupina revmatskih bolezni, ki povzročajo vnetje sklepov in s tem povezane simptome. Mobic zmanjša proizvodnjo vnetnih celic in beljakovin, kar lahko zmanjša vnetje in s tem povezano bolečino, značilno za artritis. Običajno je predpisan za osteoartritis, revmatoidni artritis (RA) in juvenilni idiopatski artritis (JIA).
Osteoartritis
Za najpogostejšo obliko artritisa je osteoartritis značilna razgradnja in stanjšanje hrustanca v sklepih. Ta postopek se običajno zgodi zaradi običajne obrabe, ki sčasoma povzroči vnetni odziv, ki povzroči otekanje, bolečino in togost sklepov.
Najpogosteje so prizadeti sklepi v kolenih, bokih, rokah, zapestjih, komolcih in hrbtenici. Mobic zmanjšuje bolečine in otrdelost sklepov, povezane z osteoartritisom, vendar ne zmanjšuje značilne obrabe ali poškodb sklepov.
Revmatoidni artritis
RA je avtoimunsko stanje, ki se pojavi, ko imunski sistem napade sklepe. Vnetje povzroči otekanje, bolečino in togost sklepov. Sčasoma lahko vnetje povzroči poškodbe in deformacije katerega koli sklepa v telesu.
Juvenilni idiopatski artritis
Stanje, ki se je prej imenovalo juvenilni revmatoidni artritis (JRA), se JIA začne pred 16. letom starosti. JIA je avtoimunsko stanje, ki povzroča bolečino, okorelost in otekanje sklepov. Lahko je povezan tudi z izpuščaji, vnetji oči, utrujenostjo, vnetjem notranjih organov in težavami z rastjo.
Mobic se uporablja za zdravljenje oligoartritisa (prizadeti so štirje ali manj sklepov) ali poliartritisa (prizadeto je pet ali več sklepov) oblik JIA pri otrocih, starih 2 leti ali več.
Mobic lahko upočasni ali zmanjša sklepno škodo zaradi RA in JIA, vendar ne upočasni napredovanja teh avtoimunskih bolezni.
Uporabe zunaj etikete
Meloksikam se lahko predpiše tudi za druge vrste vnetnih stanj in bolečin, vključno s fibromialgijo, tendonitisom in dismenorejo (menstrualni krči).
Preden vzamete
Zdravnik lahko zdravilo Mobic predpiše kot drugo vrsto zdravljenja po posegih v način življenja (na primer prehrana in telesna vadba) in običajna zdravila proti bolečinam (kot so acetaminofen ali manjši nesteroidni protivnetni zdravili) niso dovolj olajšala simptomov.
Če razmišljate o meloksikamu, bo zdravnik ugotovil, ali je zdravilo Mobic najboljša oblika zdravila za vas ali bi bila v vašem primeru boljša alternativna znamka.
Na primer, ker je Qmiiz ODT tableta, ki se hitro raztopi in razpade v ustih, je morda primernejša za tiste, ki imajo raje to metodo dostave ali imajo težave s požiranjem zdravil.
Če so neželeni učinki pri bolnikih z osteoartritisom še posebej zaskrbljujoči, jim zdravilo Vivlodex omogoči začetek z nižjim začetnim odmerkom kot zdravilo Mobic.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Ker ima lahko zdravilo Mobic resne in življenjsko nevarne neželene učinke, vključno s kardiovaskularnimi in prebavilnimi tveganji, bo zdravnik želel vzeti celotno anamnezo, preden vam ga bo predpisal.
Prav tako lahko preverijo vaš krvni tlak in opravijo krvne preiskave - na primer za preverjanje ravni holesterola ter delovanja ledvic in jeter - da ocenijo, ali jemanje zdravil lahko povzroči dodatno tveganje.
Nekatere zdravstvene okoliščine lahko povečajo tveganje za Mobic ali celo prepovedo njegovo uporabo, vključno z:
- Alergijske reakcije ali astma: Ne jemljite meloksikama, če ste preobčutljivi za meloksikam ali če ste po jemanju aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil imeli astmo, urtikarijo (koprivnico) ali alergijske reakcije. Lahko se pojavijo hude in včasih usodne alergijske reakcije na nesteroidna protivnetna zdravila.
- Čakajoča operacija srca: Ne jemljite zdravila Mobic za bolečino pred operacijo obvodnega koronarnega arterijskega presadka (CABG).
- Kardiovaskularni dogodki: NSAID lahko povečajo tveganje za srčni napad ali možgansko kap. Povejte svojemu zdravniku, če ste že imeli srčni infarkt ali možgansko kap; imate srčno bolezen ali družinsko anamnezo bolezni srca; in če kadite ali imate hipertenzijo (visok krvni tlak), povišan holesterol ali diabetes.
- Zastajanje tekočine in edem: NSAID lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo zastajanje tekočine in edeme (otekline). Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti edeme ali kongestivno srčno popuščanje.
- Razjede na prebavilih ali krvavitve: nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo resne razjede in krvavitve ali perforacije (luknje) v želodcu ali črevesju. Povejte svojemu zdravniku, če imate v anamnezi razjede ali krvavitve iz prebavil, imate motnje krvavitve, jemljete peroralne kortikosteroide, antikoagulante (sredstva za redčenje krvi) ali druge terapije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki lahko povečajo to tveganje.
- Ledvični učinki ali napredovala ledvična bolezen: Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči poškodbo ledvic. Povejte svojemu zdravniku, če imate ledvično bolezen ali ste na dializi ali če jemljete diuretike ali zaviralce ACE, kar lahko poveča ledvično tveganje. Ne jemljite meloksikama, če imate napredovalo ledvično bolezen.
- Učinki na jetra: nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo povišane vrednosti na jetrnih testih ali v redkih primerih hude jetrne (jetrne) reakcije, vključno z zlatenico, usodnim fulminantnim hepatitisom, nekrozo jeter in odpovedjo jeter. Povejte svojemu zdravniku, če imate motnje v delovanju jeter ali ste imeli nenormalne preiskave jeter.
- Kožne reakcije: nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo resne kožne reakcije, kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) in toksična epidermalna nekroliza (TEN), ki je lahko usodna. Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti kožne reakcije.
- Nosečnost: Študij zdravila Mobic med nosečnostjo ni ustrezno nadzorovanih, vendar prehaja placentno pregrado, ki predstavlja tveganje za plod v razvoju. Izogibajte se nesteroidnim protivnetnim zdravilom po 30 tednih nosečnosti, saj lahko povzročijo prezgodnje zaprtje duktusnega arterioznega ploda, krvne žile, ki pred rojstvom povezuje glavne arterije.
- Dojenje: Tisti, ki dojijo, morda ne bodo želeli jemati zdravila Mobic, saj se lahko prenese na otroka z materinim mlekom.
- Tisti, ki poskušajo zanositi: NSAID lahko povzročijo zapoznelo ovulacijo. Tisti, ki imajo težave z zanositvijo ali se zdravijo s plodnostjo, naj se temu zdravilu izogibajo.
Enako velja za nekatera zdravila, ki lahko vplivajo na zdravilo Mobic in povečajo tveganje za resne neželene učinke. Zdravnik bo pretehtal prednosti in slabosti vašega režima zdravljenja in morda razmislil o spremembi drugih receptov, če boste morali jemati zdravilo Mobic.
Zdravila, ki lahko komunicirajo z zdravilom Mobic, vključujejo:
- Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE): Mobic lahko zmanjša antihipertenzivni učinek teh zdravil.
- Zdravila za redčenje krvi, kot sta Jantoven ali Coumadin (varfarin): Varfarin in meloksikam predstavljata resno tveganje za prebavne krvavitve in druge težave s krvavitvami, ki se povečajo, če jih jemljete skupaj z zdravilom Mobic.
- Revmatreks ali Trexall (metotreksat): Mobic lahko zmanjša izločanje metotreksata iz telesa in poveča tveganje za toksičnost.
- Sandimmune (ciklosporin): Mobic lahko poveča ledvično toksičnost zdravila Sandimmune.
- Diflunisal ali Salsalate (salicilati): Mobic lahko poveča tveganje za toksičnost za prebavila, če ga jemljete skupaj s tem zdravilom.
- Pemetreksed: če ga jemljete skupaj s kemoterapevtskim zdravilom Pemetreksed, lahko zdravilo Mobic povzroči toksičnost za ledvice in prebavila ter zmanjša aktivnost kostnega mozga.
- Kajeksalat (natrijev polistiren sulfonat): Ne uporabljajte peroralne suspenzije Mobic s kajeksalatom. Sorbitol v peroralni suspenziji v kombinaciji s kajeksalatom lahko poveča tveganje za črevesno nekrozo, razgradnjo črevesnega tkiva, ki je lahko usodna.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, dodatkih in vitaminih, ki jih trenutno jemljete. Medtem ko nekatera zdravila predstavljajo manjša tveganja za medsebojno delovanje, lahko druga naravnost kontraindicirajo uporabo ali takoj premislijo, ali prednosti zdravljenja odtehtajo slabosti v vašem primeru.
Odmerjanje
Mobic tablete so v jakosti 7,5 in 15 miligramov (mg). Peroralna suspenzija je v jakosti 7,5 mg na 5 mililitrov (ml). Zaradi možnih neželenih učinkov je priporočljivo jemati zdravilo Mobic v najmanjšem učinkovitem dnevnem odmerku in v najkrajšem možnem času.
Za odrasle se začne z 7,5 mg na dan, po potrebi pa se lahko poveča na 15 mg na dan. Priporočeni odmerek za otroke je 0,125 mg na kilogram (kg) enkrat na dan, do največ 7,5 mg.
Vsi navedeni odmerki so odvisni od proizvajalca zdravila. Preverite svoj recept in se pogovorite s svojim zdravnikom, če ste prepričani, da jemljete pravi odmerek zase. Nikoli ne povečajte odmerka, ne da bi se zdravnik strinjal.
Kako jemati in shranjevati
Mobic se lahko jemlje s hrano ali brez nje. Če imate ob jemanju želodčne težave, boste morda želeli, da bo odmerek sovpadal z obrokom. Peroralno suspenzijo pretresite, preden jo popijete.
Zdravilo Mobic je treba hraniti pri temperaturi 77 stopinj F od toplote in vlage, vendar lahko z njim potujete pri temperaturah od 59 do 86 stopinj F. Tablete hranite v tesni posodi, posodo za peroralno suspenzijo pa tesno zaprto. Kot pri vseh zdravilih ga hranite izven dosega otrok.
Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite; če pa je blizu naslednjega odmerka, samo izpuščeni odmerek preskočite.
Znaki prevelikega odmerjanja
Posvetujte se s svojim zdravnikom in takoj poiščite zdravniško pomoč, če ste vzeli večji odmerek predpisanega odmerka zdravila Mobic in imate znake prevelikega odmerjanja, vključno z:
- Zaspanost, letargija
- Slabost, bruhanje
- Bolečina pod rebri ali zgornjim delom trebuha
- Bolečine v trebuhu
- Kri v blatu
Veliko preveliko odmerjanje ima lahko hujše posledice, kot so težave z dihanjem, koma, krči in srčni napad.
Stranski učinki
Kot pri vseh zdravilih tudi pri meloksikamu obstaja nevarnost neželenih učinkov. Ker so nekateri lahko resni, se jih morate zavedati, ko začnete jemati zdravilo.
Običajni
Pogosti neželeni učinki vključujejo:
- Razdražen želodec
- Bolečine v trebuhu
- Driska
Hudo
Med jemanjem tega zdravila se lahko pojavijo resni in življenjsko nevarni neželeni dogodki, kot so alergijske reakcije, srčni infarkt ali kap, želodčne krvavitve in razjede ter odpoved ledvic ali jeter.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate med jemanjem zdravila Mobic katerega od naslednjih simptomov:
- Hude želodčne težave ali bolečine
- Črni ali tarnat blato
- Visok krvni pritisk
- Bolečine v prsih ali hrbtu
- Slabost, padanje
- Težave z govorom ali zmedenost
- Astma, koprivnica, težko dihanje ali druge alergične reakcije
- Gripi podobni simptomi
- Vročina
- Slabost ali bruhanje
- Utrujenost
- Izguba apetita
- Srbenje
- Porumenelost kože ali oči
- Temna ali zmanjšana količina urina
- Zadrževanje tekočine in otekanje v telesu
- Izpuščaj
- Luščenje kože ali srbenje
- Huda dehidracija
Nenormalni testi delovanja jeter ali ledvic so lahko tudi znaki hudega zapleta.
Opozorila in interakcije
Medtem ko jemljete zdravilo Mobic, vas bo zdravnik morda redno pregledoval za krvni tlak, delovanje jeter in ledvic ter opravljal krvne preiskave za preverjanje anemije - možnega zapleta pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Obstajajo tudi interakcije z zdravili, ki lahko povečajo tveganje za nekatere neželene učinke ali zahtevajo, da vas zdravnik spremlja. Interakcije z zdravili lahko vključujejo:
- Aspirin: Skupno jemanje teh zdravil lahko poveča tveganje za neželene učinke in zaplete, kot so razjede na prebavilih.
- Litobid (litij): Mobic lahko poveča koncentracijo litija, zato je treba bolnike z obema zdravili nadzorovati glede toksičnosti litija.
- Diuretiki, kot sta Lasix (furosemid) ali tiazid: določeni učinki diuretikov se lahko zmanjšajo pri ljudeh, ki jemljejo zdravilo Mobic, bolnike na obeh zdravilih pa je treba nadzorovati glede znakov ledvične odpovedi.
Pogosta uporaba alkohola lahko poveča tveganje za neželene učinke, zato se mu med jemanjem zdravila Mobic izogibajte.
Beseda iz zelo dobrega
Osteoartritis, revmatoidni artritis in juvenilni idiopatski artritis so kronična stanja. Lahko se vam pojavijo voskanje in zmanjšanje simptomov, odmerek zdravila pa boste morda lahko zmanjšali mesece ali celo leta naenkrat.
Če imate artritis, je pomembno, da ostanete aktivni in sodelujete v terapiji, če vam to priporoči zdravnik, ker lahko togost mišic povzroči neaktivnost, kar poslabša bolečino in splošno zdravje. Večina ljudi z artritisom lahko z ustreznim zdravljenjem živi aktivno in produktivno življenje.
.jpg)
