Vzroki za bolečine v križu med ležanjem in zdravljenjem

Obstaja veliko možnih razlogov za bolečine v križu, ko ležite. Nekateri najpogostejši vzroki, imenovani tudi nočne ali nočne bolečine v hrbtu, vključujejo poškodbe, kot so sev, in bolezni, kot so artritis ali išias. Bolečina je lahko od blage do izčrpavajoče in jo lahko opišemo kot dolgočasno, ostro, utripajočo in še več.

Bolečine v križu (ali ledvenem predelu) med ležanjem lahko otežijo dober spanec in lahko vplivajo na način, kako ledvene mišice, vezi, vretenci in živci delujejo skupaj, da zagotavljajo nadzor in moč za vsakodnevne gibe in dejavnosti.

Tetra Images / Brand X Pictures / Getty Images

Možni vzroki

Nočne bolečine v hrbtu niso vedno znak resnega zdravstvenega stanja, še posebej, če se to zgodi le občasno ali za kratek čas. Toda kadar so nočne bolečine v hrbtu pogoste in moteče, je morda čas, da jih preverimo. Nekateri najpogostejši razlogi za bolečine v hrbtu med ležanjem vključujejo:

• Sev ali zvin: Kot najpogostejši vzrok za bolečine v križu se pojavijo ledveni sevi in ​​zvini, če so mišice ali vezi preveč raztegnjene.
• Ankilozirajoči spondilitis (AS): Ta redka oblika artritisa, za katero je značilno kronično vnetje v hrbtu in vratu, se z gibanjem izboljša in se ponoči poslabša.
• Degenerativna bolezen diska (DDD): Postopno poslabšanje hrbteničnih diskov in vretenc zaradi staranja lahko privede do bolečih, nemirnih noči.
• Artroza hrbtenice: bolečina zaradi obrabe sklepov hrbtenice se lahko ponoči okrepi zaradi neaktivnosti.
• Išias: Vretenca v spodnjem delu hrbta lahko v določenih položajih spanja še naprej dražijo ishiadični živec, kar vodi v sevalne bolečine v spodnjem delu telesa.
• Tumor hrbtenice: Čeprav se redko, se bolečina zaradi tumorja ali izrastka na hrbtenici lahko poslabša, če ležite zaradi neposrednega pritiska na to območje.

Drugi vzroki za bolečine v križu med ležanjem vključujejo stanja, kot so skolioza, ukrivljenost hrbtenice in hrbtenična stenoza, zožitev hrbtenice.

Nočne bolečine v hrbtu so lahko tudi simptom ledvičnih kamnov, endometrioze, nekaterih vrst raka, nosečnosti in drugih oblik artritisa. Upoštevajte, da je redko, da nočne bolečine v hrbtu povzročajo tumor, okužba ali AS.

Kdaj k zdravniku

Nočne bolečine v hrbtu, ki vas zbudijo iz spanca ali preprečijo spanje, so verjetno znak, da je čas, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Ne pozabite, da se poleg bolečin v spodnjem delu hrbta pogosto poroča tudi o otrdelosti mišic in omejenem obsegu gibanja, zlasti če je vzrok sev ali zvin.

Koristno je tudi vedeti, kako je bolečina pogosto razvrščena po kategorijah:

• Akutna bolečina je kratkotrajna bolečina, ki traja nekaj dni ali nekaj tednov. Običajno je povezan s poškodbo ali določenim primerom.
• Kronična bolečina je dolgotrajnejša bolečina, ki traja več mesecev ali več. V mnogih primerih je ne sproži poškodba.

Čeprav se bodo razmere in prag bolečine vsakega posameznika razlikovale, obstaja nekaj splošnih smernic, ki vam bodo pomagale pri odločitvi, kdaj nočne bolečine v križu zaslužijo obisk zdravnika. Dobro je, da čim prej obiščete svojega zdravnika, če vas bolečina:

• Začel se je s posebno poškodbo
• Nadaljuje ali se poslabša več kot nekaj dni
• Počuti se hudo ali seva v druge dele telesa, kot so vaše noge
• Spremljajo ga znaki okužbe, kot so rdečina, vročina, oteklina ali zvišana telesna temperatura
• Spremljajo vas šibkost, otrplost ali mravljinčenje v spodnjem delu telesa

Dober začetek je posvetovanje z zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe ali drugim zdravstvenim delavcem prve stopnje. Po potrebi vas bodo lahko zdravili ali napotili k drugemu strokovnjaku.

Če na primer zdravnik sumi, da bi lahko bile vaše bolečine v hrbtu ponoči povezane s splošnim vnetnim stanjem, vas bodo morda napotili k revmatologu (ki je specializiran za artritis in bolezni, ki vključujejo kosti, mišice in sklepe) za nadaljnjo oceno. U

Razmislite o takojšnji zdravniški oskrbi, če imate poleg bolečine v križu med ležanjem tudi osebno anamnezo raka, nepojasnjeno izgubo teže ali nenadne težave z nadzorom mehurja.

Diagnoza

Da bi vam nočne bolečine v hrbtu prišli do dna, bo zdravnik začel s fizičnim pregledom in pregledom vaše zdravstvene anamneze, da bi ugotovil ali izključil resne bolezni.

Zdravnika bodo zanimale posebnosti vašega nelagodja in vas prosil, da opišete bolečino. Pripraviti morate podrobnosti o tem, kdaj se je bolečina začela, kaj jo poslabša ali izboljša, njeno kakovost in intenzivnost ter ali ste opazili dodatne simptome, kot sta otrplost ali mravljinčenje.

Poleg osnovnega pregleda obstaja še nekaj testov, ki bi jih zdravnik lahko naročil za pomoč pri diagnozi, med drugim:

• Nevrološki testi ali presejalni pregledi lahko merijo mišično moč, da ugotovijo, ali je bolečina povezana z živci.
• Slikovni testi, kot sta magnetna resonanca ali CT, lahko pomagajo izključiti določene vzroke bolečine, kot so rak, okužba ali zlom.
• Laboratorijski testi, kot je popolna krvna slika, so lahko v pomoč pri simptomih, kot so zvišana telesna temperatura, ki lahko kažejo na možno okužbo ali nepojasnjeno izgubo teže, kar lahko nakazuje na raka ali vnetni artritis, kot je AS.

Zdravljenje

Zdravljenje bolečin v križu ponoči se lahko razlikuje glede na natančno diagnozo. Na splošno zdravniki običajno priporočajo zdravila za lajšanje nelagodja pred spanjem, kot so:

• Uporaba toplote ali ledu
• Jemanje zdravila za lajšanje bolečin brez recepta
• Nežno raztezanje ali lahka (ne močna) vadba
• Fizikalna terapija za krepitev osnovnih mišičnih skupin, ki podpirajo križ
• Spinalne injekcije, kot so kortikosteroidi ali epiduralne

Ker se bolečine v križu pojavljajo ponoči, vam bo zdravnik verjetno priporočil tudi načine za izboljšanje vašega spalnega okolja, ki vključujejo vaš položaj spanja, blazine in vzmetnice.

V vaš načrt zdravljenja so lahko vključena tudi dopolnilna zdravila na domu. Tej vključujejo:

• Masažna terapija
• Akupunktura
• Nega kiropraktike

Kadar je bolečina huda in je ni mogoče odpraviti z neinvazivnimi metodami, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za zdravljenje nekaterih stanj, kot so degenerativne bolezni diska, išias, osteoartritis hrbtenice in včasih ankilozirajoči spondilitis.

Če so vam diagnosticirali rak, tumor hrbtenice ali drugo resno bolezen, bo zdravnik razpravljal o možnostih zdravljenja, ki lahko vključujejo operacijo, radioterapijo ali drugo takojšnjo intervencijo.

Spopadanje

Čeprav ni mogoče preprečiti vseh stanj, ki povzročajo nočne bolečine v križu, obstaja več strategij, s katerimi lahko hrbet ohranite zdrav in brez upanja. Mnogi strokovnjaki predlagajo naslednje, da bi preprečili napredovanje bolečine:

• Ohranite zdravo težo.
• Vadite dobro držo.
• Izogibajte se gibom ali težkemu dvigovanju, ki lahko obremenijo hrbet.
• Izogibajte se kajenju, za kar nekatere raziskave kažejo, da lahko poveča tveganje za kronične bolečine v hrbtu.
• Če je mogoče, doma in v službi uporabljajte ergonomsko prijazne stole (pohištvo, zasnovano tako, da zmanjša fizično nelagodje).
• Preklopite sedeči položaj in si pogosto privoščite odmore, da se čez dan sprehodite ali raztezate.
• Nosite udobne podporne čevlje z nizko peto.

Upoštevajte, da obstaja tudi nekaj dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo možnosti za bolečine v križu. Sem spadajo odvečna telesna teža, sedeči način življenja, dvigovanje težkih predmetov ter ponavljajoči se upogibanje ali zvijanje ali spodnji del hrbta.

Kakovostno spanje

Izkušnje ponoči bolečine v križu lahko še posebej otežijo kvaliteten spanec, ki je pomemben del okrevanja pri številnih stanjih, ki povzročajo bolečino. Za izboljšanje spanja med nočnimi bolečinami v spodnjem delu hrbta strokovnjaki priporočajo te nasvete:

• Poiščite spalni položaj, ki podpira vaše specifično stanje hrbta.
• Izberite vzmetnico, ki bo držala hrbtenico poravnano.
• Za podporo nekaterih delov telesa uporabite blazino, blažite pritisk in obremenitev križa.

Beseda iz zelo dobrega

Bolečine v križu med ležanjem so lahko še posebej frustrirajoče tudi po diagnozi. Ko bolečina moti vašo sposobnost spanja, ki si ga telo potrebuje, si odpira vrata do drugih zdravstvenih težav, povezanih s slabim spanjem.

Vsako bolečino v križu, ki se pojavi le, ko ležite ali vas redno zbujajo sredi noči, mora zdravnik čim prej preveriti, da boste lahko spet prišli do mirnega spanca, ki si ga telo zasluži.