Študija: Dnevni aspirin z majhnimi odmerki lahko pospeši napredovanje raka pri starejših odraslih

Getty Images

Ključni zajtrki

• Jemanje majhnih odmerkov dnevnega aspirina je običajna (in pogosto zdravniško odobrena) praksa pri starejših odraslih.
• Nova študija je pokazala, da lahko majhni odmerki dnevnega aspirina pri nekaterih ljudeh povečajo tveganje za agresiven rak.
• Strokovnjaki pravijo, da je treba priporočilo za vsakodnevno jemanje aspirina prilagoditi vsakemu bolniku z upoštevanjem dejavnikov tveganja.

Nova študija je pokazala, da lahko uživanje majhnih odmerkov aspirina vsak dan poveča tveganje za napredovanje in širjenje raka pri nekaterih ljudeh. Te ugotovitve postavljajo pod vprašaj običajno prakso jemanja majhnih odmerkov dnevnega aspirina pri starejših odraslih.

Študija, ki je bila objavljena vČasopis Nacionalnega inštituta za rakav avgustu,vključena19.114 Američanov in Avstralcev, starih 70 let ali več, brez bolezni srca in ožilja, demence ali telesne okvare. Udeležence so spremljali skoraj pet let.

Študija je bila randomizirana, s placebom nadzorovana in dvojno slepa. Nekateri udeleženci so prejeli dnevni 100-miligramski odmerek aspirina, drugi pa placebo.

V študijskem obdobju je 981 ljudi, ki so jemali dnevni odmerek aspirina z majhnimi odmerki, razvil rak. Med udeleženci, ki so jemali placebo, je 952 ljudi zbolelo za rakom. Medtem ko ni bilo statistično pomembne razlike v razvoju raka, so raziskovalci ugotovili, da je bilo pri udeležencih v skupini, ki je prejemala aspirin, večje tveganje za raka, ki se je metastaziral (razširil) ali je bil pri diagnozi v 4. fazi. Prav tako so imeli večje tveganje za smrt.

"Ta ugotovitev je bila tako nepričakovana in v nasprotju s prevladujočimi pogledi na aspirin, da smo veliko časa namenili preverjanju in ponovni analizi, preden smo ga oddali v objavo," je vodil avtor študije John McNeil, profesor na oddelku za epidemiologijo in preventivno medicino. na univerzi Monash v Avstraliji, pravi Verywell.

Zakaj nekateri starejši odrasli jemljejo aspirin

Dolga leta naj bi dnevni odmerek aspirina pomagal preprečevati srčni napad, možgansko kap ali druge kardiovaskularne dogodke. Vendar so novejše raziskave spremenile to mnenje. Leta 2019 je Ameriško združenje za srce (AHA) objavilo svoje posodobljene smernice za preprečevanje bolezni srca in ožilja, ki odsvetujejo prakso dnevnih aspirinov z majhnimi odmerki, razen če nekdo že ima bolezni srca in njihov ponudnik ne priporoča režima.

AHA je navedla raziskavo, ki je pokazala, da je koristi uživanja dnevnih majhnih odmerkov aspirina izravnala nevarnost notranjih krvavitev in drugih neželenih učinkov pri ljudeh, za katere je veljalo, da imajo majhno ali zmerno tveganje za bolezni srca.

Ameriška projektna skupina za preventivne storitve (USPSTF) priporoča režim nizkih odmerkov aspirina za odrasle, stare od 50 do 59 let, z 10-letnim tveganjem za razvoj bolezni srca in ožilja, ki presega 10%. USPSTF priporoča, da mora biti pri starejših odraslih vsakodnevna uporaba majhnih odmerkov aspirina individualna.

"Aspirin z majhnimi odmerki se običajno uporablja za preprečevanje nastajanja strdkov," pravi za Verywell Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, docent za farmakologijo in toksikologijo na Michigan State University. Alan pa dodaja, da "aspirin lahko trdi na želodec, čeprav je dnevni aspirin v nižjem odmerku. Posamezniki še vedno tvegajo prebavne krvavitve in tudi tveganje za interakcije med zdravili, medtem ko jemljejo aspirin."

Dnevno Aspirin in agresivni rak

McNeil pravi, da obstaja veliko teorij, zakaj je aspirin v majhnih odmerkih lahko povezan z agresivnim rakom, vendar natančen razlog ni znan. Eno od teorij, ki so jo avtorji študije postavili, je, da aspirin lahko zavira protitumorske vnetne ali imunske odzive, ki so pomembni za nadzor kasnejše rasti in širjenja raka.

John McNeil, dr

Zdravnik vam mora navesti dober razlog, zakaj bi morali jemati majhne odmerke aspirina.

"Tak učinek je lahko še posebej očiten pri starejši populaciji, pri kateri je osnovna protitumorska imunost morda že ogrožena," so zapisali McNeil in njegovi soavtorji.

McNeil poudarja, da ugotovitve ne pomenijo, da bi morali ljudje prenehati jemati vsak dan aspirin. "Če ste imeli srčni infarkt, možgansko kap, angino pektoris ali prehodni ishemični napad, morate redno jemati aspirin z majhnimi odmerki, ker je korist pri preprečevanju drugega srčnega napada, možganske kapi itd. Precej močna."

Če ste sicer zdravi, bi se bilo morda najbolje izogniti zdravilu. "Zdravnik vam mora dati dober razlog, zakaj bi morali jemati majhne odmerke aspirina," pravi McNeil.

Na splošno Alan pravi, da je res najbolje, da se pogovorite s svojim zdravnikom. "Potencialno tveganje je lahko zelo majhno v primerjavi z nekaterimi dokazanimi koristmi."

Kaj to pomeni za vas

Če razmišljate o jemanju majhnih odmerkov aspirina na dan, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda vam ga ne bo treba vzeti, v nekaterih primerih pa lahko povzroči več škode kot koristi.