Vloge avtoimunosti in vnetja pri sindromu kronične utrujenosti

Sindrom kronične utrujenosti (CFS), imenovan tudi mialgični encefalomielitis (ME), velja za imunsko pogojeno motnjo. Že dolgo velja za "skrivnostno bolezen", vendar to stališče postaja zastarelo. Narava in mehanizmi bolezni se zaradi nenehnih prizadevanj raziskovalcev začenjajo oblikovati. V preteklih letih, še posebej zadnjih, smo se naučili ogromno. Nekatera spoznanja kažejo na vloge, ki jih lahko vnetje in avtoimunost igrata pri tej bolezni.

Za razumevanje raziskav je koristno vedeti nekaj o samih procesih.

Vnetje: koristno in škodljivo

Vnetje je povezano s številnimi boleznimi in poškodbami, večina odraslih pa je v življenju uporabila vsaj eno protivnetno zdravilo. Redno ledimo in dvigujemo poškodbe, da se ne vnamejo preveč.

Na vnetje običajno gledamo kot na problem - simptom, ki ga je treba zdraviti. Vendar pa je vnetje del azdravoodziv na težave v telesu. Ko vaše telo zazna težavo - naj gre za napade virusov ali bakterij ali tkiv, poškodovanih zaradi poškodb - imunski sistem sproži vnetni odziv.

Med vnetnim odzivom se zgodi, da se krvne žile razširijo, da dostavijo več krvi na poškodovano območje, imunske beljakovine pa se sprostijo v to kri. Bele krvne celice tečejo iz krvnih žil na problematično območje, da bi uničile ali očistile materiale, ki jih tam ne bi smelo biti. Potem se lahko tkivo začne zdraviti.

Torej, ko si udarite v golenico ali si zasukate gleženj, je malo otekanja dobro. Pomeni, da deluje postopek zdravljenja.

Po drugi strani pa, ko vnetje zaradi kronične poškodbe ali napačnega vžiganja imunskega sistema postane kronično, potem imate težave.

Stalna škoda je lahko posledica bolečine v hrbtu zaradi poškodbe, ki se poslabša zaradi slabe drže telesa ali ponavljajoče se škode zaradi bolezni. Kadar je ta škoda posledica napačnega vžiga imunskega sistema, lahko to pomeni avtoimunost.

Samodejna odpornost: sistem napak

Avtoimunost je, ko imunski sistem pomotoma prepozna del vašega telesa kot tujca, kot virus, ki se ga mora znebiti. Vaše telo sproži vnetni proces in pošlje specializirane celice, da uničijo tarčo in začnejo proces zdravljenja.

Le z avtoimunostjo postopek zdravljenja ustvari več tistega dela telesa, ki ga vaš imunski sistem ne mara, zato še naprej napada. In ozdravi. In napad. In postopek se nadaljuje v nedogled.

Avtoimunost je posebna vrsta disfunkcije imunskega sistema, vendar je pomembno omeniti, da niso vse disfunkcije imunskega sistema avtoimunost.

ME / CFS: Kaj vemo?

Raziskovalci že dolgo verjamejo, da lahko ME / CFS vključuje kronično vnetje. Študije razkrivajo več biomarkerjev vnetja in trajen imunski odziv v krvi bolnikov z ME / CFS. Nekateri raziskovalci menijo, da je ME / CFS nevroimunska ali nevroendokrinoimuna bolezen.

Vendar še vedno spoznavamo posebno vlogo vnetja v stanju. Nedavne raziskave kažejo tudi vedno večjo sliko avtoimunosti. In ko gre za avtoimunost, je glavno vprašanje: kaj je njegov cilj?

Možni vzroki vnetja

Velik del raziskovalne skupnosti ME / CFS vnetje jemlje kot danost. V alternativnem imenu mialgični encefalitis (ME), ki so ga sprejeli nekateri raziskovalci, encefalitis pomeni vnetje možganov in hrbtenjače.

Nekateri raziskovalci opozarjajo na možne sprožilce vnetja, ki ne vključujejo avtoimunosti.

Študija iz leta 2012, objavljena vPsihiatrijske raziskaveposkušal ločiti kronično utrujenost, sindrom kronične utrujenosti in mialgični encefalitis v različne kategorije. Raziskovalci so ugotovili, da imajo bolniki z ME višjo raven dveh specializiranih imunskih proteinov, imenovanih citokini, ki spodbujajo vnetje. Imenujejo se interlevkin-1 in faktor nekroze tumorja-alfa. Ugotovili so tudi povišano raven neopterina, ki je pokazatelj protivnetne imunske aktivnosti.

V zadnjem času so študije pokazale, da lahko vnetni markerji natančno ločijo ME / CFS od depresije ali bolezni.

Študija, objavljena letaPresnovne bolezni možganovje le eno od naraščajočih teles, ki oksidativni in nitrozativni stres skupaj z nizkimi koncentracijami antioksidantov obravnavajo kot možen mehanizem ME / CFS, kar kaže na to, da bi ti dejavniki lahko kazali na imunsko-vnetno patologijo.

Drugi raziskovalci menijo, da lahko nekateri patogeni pri nagnjenih ljudeh sprožijo kronično imunsko aktivacijo, ki bi povzročila kronično vnetje in kaskado težav. Eden glavnih osumljencev v tem scenariju je virus Epstein-Barr, ki povzroča mononukleozo ("bolezen poljubljanja").

Leto 2013In VivoŠtudija je preučevala označevalce aktivnosti retrovirusa v črevesju na podlagi teorije, da lahko črevesna okužba prek povezave možganov in črevesja povzroči vnetje možganov. Raziskovalci so sicer našli nekaj dokazov, vendar je bila to majhna, predhodna študija in na tem področju je treba opraviti še veliko dela.

Primer avtoimunosti

Nekateri raziskovalci so našli dokaze, ki kažejo, da je ME / CFS vsaj delno avtoimunska bolezen. Predlagano je nekaj različnih ciljev napačnega vžiga imunskega sistema.

V študiji iz leta 2013 v LjubljaniMolekularna nevrobiologijapri preučevanju možnega razmerja O&NS in avtoimunosti so raziskovalci dejali, da lahko prisotnost protivnetnih citokinov in več drugih znanih disfunkcij, povezanih z ME / CFS, povzroča avtoimunost. To pomeni, da je lahko avtoimunska aktivnost prej posledica bolezni in ne vzrok zanjo. Ti raziskovalci sumijo, da lahko stalne virusne okužbe privedejo do procesov, ki bi lahko povzročili avtoimunost: aktivacija navzočih in molekularna mimika.

V molekularni mimiki se imunski sistem bori proti nalezljivemu povzročitelju, nato pa ga začne zamenjati s podobno celico v telesu in jo začne napadati. V bistvu, ker sta si obe celici podobni, ju imunski sistem označi kot enaki, čeprav dejansko ena vrsta dejansko spada v vaše telo.

V aktivaciji navzočih:

• Telo napade virus
• Imunski sistem se odzove z aktiviranjem specializiranih celic
• Ta aktivacija pomotoma začne napadati telesna tkiva

V isti študiji raziskovalci naštevajo tudi več drugih metod, s katerimi lahko ME / CFS sproži avtoimunost, vključno z disfunkcijo mitohondrijev, ki celicam zagotavljajo energijo, in celičnimi poškodbami, ki jih povzroči O&NS, zaradi česar jih imunski sistem napačno prepozna. U

Drugačna študija iz leta 2013, v kateri je sodelovalo veliko istih raziskovalcev, razkriva možnost avtoimunske reakcije na serotonin (5-HT). Kot hormon in nevrotransmiter ima serotonin več ključnih vlog v črevesju in možganih. Dolgo je veljalo, da je disregulacija serotonina vpletena v ME / CFS.

Raziskovalci pravijo, da je bilo nekaj več kot 60 odstotkov udeležencev z ME / CFS pozitivno na avtoimunsko aktivnost proti 5-HT - več kot 10-krat več kot v kontrolni skupini in štirikrat več kot tisti z dolgotrajno utrujenostjo, ki ni izpolnjujejo merila za ME / CFS.

Bi lahko bilo več odgovorov pravilno?

Na koncu bi se lahko zgodilo, da imajo različni primeri ME / CFS različne vzroke za vnetje in da so nekateri primeri avtoimunski, drugi pa ne. Ne pozabite, da se lahko ME / CFS od osebe do osebe bistveno razlikuje. Mogoče je, da je več različnih podskupin in morda celo različnih bolezni trenutno strpanih v en koš.

Znanstveniki si še vedno prizadevajo, da bi vse uredili. Medtem morate najti načine za upravljanje svojega stanja. Pomembno je, da v sodelovanju s svojim zdravnikom določite naravo vašega posebnega primera ME / CFS in kako ga najbolje zdraviti.