Zgodovina virusa HIV v Južni Afriki

Nikjer na svetu epidemija aidsa ni bila tako uničujoča kot afriška celina. Za Južno Afriko so politični pretresi in dolga zgodovina zanikanja vlade spodbudili epidemijo, ki je do poznih devetdesetih in zgodnjih 2000-ih dosegla katastrofalne razsežnosti.

Tudi danes kljub nizki stopnji smrtnosti in večjemu vodstvu na fronti boja proti aidsu stopnja novih okužb s HIV še naprej narašča iz leta v leto. Posledica tega je, da Južna Afrika ostaja država z največjo populacijo okuženih z virusom HIV na svetu.

Južnoafriška demografija

Južna Afrika, ki leži na najbolj južnem koncu afriške celine, ima približno 57 milijonov prebivalcev (približno šestino toliko kot ZDA), ki se razprostirajo na 1,2 milijona kvadratnih kilometrov (približno četrtina velikosti Teksasa).

Država ima enajst uradnih jezikov, vključno z angleščino, z 81% črnci in 7,9% belcev.

Statistika HIV v Južni Afriki

Ocene kažejo, da 7,7 milijona Južnoafričanov živi s HIV, kar predstavlja približno 14% prebivalstva (ali skoraj vsakega sedmega državljana). Dodatni statistični podatki so naslednji.

• Stopnja HIV med odraslimi je več kot 20% (ali približno vsak peti človek).
• Vsak peti človek, star od 15 do 49 let, naj bi bil okužen z virusom HIV.
• 45% vseh smrtnih primerov v državi je mogoče pripisati virusu HIV.
• 13% južnoafriških črncev je okuženih s HIV v primerjavi z 0,3% južnoafriških belcev.
• Po ocenah je zaradi AIDS-a 600.000 osirotelih otrok.

Zgodovina virusa HIV v Južni Afriki

Epidemija HIV se je pojavila v Južni Afriki okoli leta 1982. Ker pa je bila država sredi razgradnje apartheida, je bila težava s HIV večinoma večinoma prezrta. Medtem ko so v medijih prevladovali politični nemiri, se je HIV začel uveljavljati tako v gejevski skupnosti kot v ranljivi temnopolti populaciji.

Do sredine devetdesetih let, čeprav se je stopnja HIV-a povečala za 60%, je vlada še naprej počasi reagirala na to, kar je postajalo katastrofa javnega zdravja. Šele v devetdesetih letih je predsednik Nelson Mandela priznal, da se je vlada na krizo odzvala na vlado, do takrat pa je Južna Afrika že postala največja populacija ljudi s HIV na svetu.

Do leta 2000 je Južnoafriško ministrstvo za zdravje predstavilo petletni načrt za HIV / AIDS, a južnoafriški predsednik Thabo Mbeki ni prejel veliko podpore. Po posvetovanju s skupino zanikalcev aidsa, ki jo je vodil dr. Peter Duesberg, je Mbeki zavrnil konvencionalno znanost o HIV namesto tega so za naraščajočo epidemijo aidsa krivili revščino, kolonializem in pohlep podjetij.

Brez vladne podpore se petletni načrt ni začel uresničevati tako hitro, kot je bilo načrtovano, saj se je pojavilo malo ljudi, ki so prejemali brezplačna protiretrovirusna zdravila. Medtem se je HIV med nosečnicami iz Južne Afrike povzpel z osem desetin 1% leta 1990 na več kot 30% do leta 2000.

Šele z odstavitvijo Mbekija s funkcije leta 2008 je vlada sprejela ukrepe za zajezitev katastrofe in okrepila prizadevanja, da bi postala danes največji program za boj proti virusom HIV na svetu.

Vse večji pritisk na širjenje dosega pa sta oslabila poslabšanje infrastrukture javnega zdravja in oslabitev južnoafriške valute pod vodstvom predsednika Jacoba Zume. Do danes je na terapiji manj kot 30 ljudi s HIV, medtem ko stopnja okužb med mladimi odraslimi še naprej narašča, brez upoštevanja.

Z nedavnimi izvolitvami Cirila Ramaphose za vodjo Afriškega nacionalnega kongresa (ANC) mnogi upajo, da bo južnoafriško gospodarstvo prišlo do preobrata in s tem tudi prizadevanja za okrepitev prizadevanj za boj proti virusu HIV v državi.

Razširjenost virusa HIV in aidsa v Južni Afriki

Med Južnoafričani je desetletja prevladovala misel, da je HIV / AIDS bolezen revnih. In to ostaja večinoma res, saj le malo preprečuje širjenje okužbe v revnih skupnostih.

Med najbolj prizadetimi;

• Mladi, stari od 15 do 24 let, predstavljajo največji delež okuženih z virusom HIV v Južni Afriki, približno 50%.
• Ženske predstavljajo skoraj 63% vseh novih okužb. Med vzroki za to so socialne in gospodarske razlike, pomanjkanje moči žensk in visoke stopnje posilstva v Južni Afriki.
• Moški, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), so v Južni Afriki izpostavljeni visokemu tveganju za HIV, pri čemer je ocenjena razširjenost 33%. Smrt storitev, specifičnih za HIV, za geje in biseksualne moške, pa tudi kulturno neodobravanje v nekaterih skupnostih povzročajo visoke stopnje.
• Delavci migranti imajo izjemno veliko tveganje za HIV, nekatere rudarske skupnosti pa imajo stopnje okužbe več kot 60%. Prebivalstvo samo za moške, ki ga sestavljajo visoke stopnje komercialne trgovine s seksom, si skupaj prizadeva ustvariti popolno nevihto za okužbe.

Uspehi v južnoafriški bitki za HIV

Nepravično bi bilo trditi, da je bila slika za Južno Afriko vse pogubna. Eden njegovih glavnih uspehov je bilo zmanjšanje prenosa virusa HIV z matere na otroka (MTCT). Z boljšim nadzorom v predporodnih ambulantah in široko uporabo profilaktičnih zdravil proti virusu HIV se je stopnja MTCT z 8% leta 2008 zmanjšala na 2,7% do leta 2012.

Posledično se je tudi stopnja smrtnosti zaradi HIV zmanjšala med otroki za 20%. Kljub temu je izvajanje protiretrovirusne terapije pri otrocih močno zaostajalo za odraslimi in več kot 70% vseh materinskih smrtnih primerov v Južni Afriki pripisuje HIV.