Kaj jesti, če imate GERB

Dieta za gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD) je pomemben del zdravljenja tako za občasno zgago (znano tudi kot refluks kisline) kot za GERD, ki je bolj kronično stanje.

David Marsden / Getty Images

Dieta se osredotoča na odstranjevanje živil, ki zmanjšujejo tlak v spodnjem ezofagealnem sfinkterju (LES), upočasnijo praznjenje želodca in povečajo želodčno kislino, kar vse poveča tveganje za pretok želodčne kisline v požiralnik.

Ni enotne diete za GERB, zato je pomembno, da poskusite z dieto, da prepoznate in odstranite živila, ki sprožijo pekoč občutek v prsih ali grlu.

2:04

Izogibajte se tem stvarem, če imate GERB

Prednosti

GERB se zgodi, ko mišica zapiralka na dnu požiralnika oslabi in ostane preveč sproščena, kadar ne bi smela. To omogoča, da se kislina iz želodca vrne v požiralnik, kar povzroča stalne simptome, kot so zgaga, kašelj in težave s požiranjem.

V resnejših primerih lahko GERD povzroči bruhanje, težave z dihali, zoženje požiralnika in povečano tveganje za raka požiralnika. Dieta GERD pomaga spodnjim mišicam spodnjega ezofagealnega sfinktra bolje delovati in ostati zaprta po jedi, zato boste imajo manj teh vprašanj.

Da bi to dosegli, se dieta GERD osredotoča na izogibanje živilom, za katera so raziskave pokazale, da bolj verjetno sprožijo refluks in vaše simptome. To so predvsem živila, ki so kisla in / ali bogata z maščobami (vendar upoštevajte, da izogibanje sprožilni hrani morda ne bo popolnoma preprečilo simptomov GERB).

Poleg povečanja želodčne kisline obroki z veliko maščobami upočasnijo praznjenje želodca in sprostijo mišice v spodnjem delu požiralnika, kar povzroči refluks kisline. Hrana, ki je zelo kisla, lahko še posebej draži vaš želodec in požiralnik. Priporočljivo je tudi povečanje vlaken.

V študiji, objavljeni vSvetovni časopis za gastroenterologijo,ljudje z zgago, ki so imeli dieto z malo vlakninami, so vsak dan dobivali 15 gramov dodatka iz psylliumovih vlaken. Po zagonu dodatnih vlaken so imeli povišan tlak v sfinkterju požiralnika, manjkrat je bila kislina podprta in manj simptomov zgage.

Študija iz leta 2016, objavljena vBolezni požiralnikaugotovili, da je uživanje mediteranske prehrane povezano z manjšim tveganjem za GERB. To je smiselno, ker je mediteranska prehrana znana po tem, da vsebuje manj maščobnega mesa in predelane hrane ter več morskih sadežev, sadja, zelenjave, oreščkov, semena in stročnice.

Ta način prehranjevanja lahko poleg izboljšanja simptomov povzroči tudi nekaj izgube teže. Zaradi prekomerne telesne teže obstaja veliko večje tveganje za GERB in številne raziskave so pokazale, da je hujšanje ena najboljših strategij za preprečevanje bolezni.

Zmanjšanje teže za 10% izboljša simptome GERB in ljudem pogosto dovoli, da odidejo s predpisanimi zdravili za zaviranje kisline (z odobritvijo zdravnika).

Nacionalni inštitut za zdravje in Ameriška šola za gastroenterologijo priporočata prehranski pristop k zdravljenju GERD.

Kako deluje

Dieta GERB vam pomaga:

• Izogibajte se hrani in pijači, ki poslabšajo zgago
• Izberite več živil, ki lahko pomagajo nadzirati proizvodnjo želodčne kisline
• Vzpostavite prehranjevalne navade, ki lahko zmanjšajo vaše simptome
• Vključite uravnoteženo raznoliko hranljivo in zdravo hrano, ki vam bo pomagala ohranjati zdravo težo

To se v glavnem doseže z izbiro hrane, čeprav velikost obrokov in čas igrata svojo vlogo.

Nasveti za življenjski slog pri kislem refluksu

Trajanje

Če imate kronično GERB in imate pogosto zgago, vam lahko dieta GERB koristi, če jo dolgotrajno upoštevate. Tudi če se simptomi pojavljajo redko, vam lahko pomaga pri preprečevanju simptomov, če se seznanite s hrano in jo pozorno spremljate.

Kaj jesti

Skladna živila

• Sadje (nekatere izjeme)

• Zelenjava (nekatere izjeme)

• Cela in razpokana zrna

• Mlečna hrana z nizko vsebnostjo maščob ali nemlečni izdelki

• Pusto meso (npr. Pusto govedino, piščanec brez kože, morski sadeži)

• Celotna sojina hrana (npr. Tofu ali tempeh)

• Leča, čičerika in druge stročnice

• Oreški, orehova masla in semena

• Zdrave maščobe, kot sta oljčno olje in avokado (zmerno)

• Zeliščni čaji

• Večina blagih zelišč, začimb in začimb

• Dodatki za vlakna psyllium

Neskladna živila

• Citrusi

• Paradižnik in paradižnikovi izdelki

• Začinjena paprika

• Močno začinjena kuhinja (npr. Mehiška, tajska ali indijska)

• Mastna ali mastna ocvrta hrana

• Poprova meta ali rumena meta

• Čokolada

• Močne začimbe, kot so čili v prahu, kajenski poper, cimet

• Vsa druga živila, ki vas pogosto motijo, kot so kis, čebula ali česen

• Gazirane pijače

• Kava, metini čaji

• Alkohol

Dieta GERB mora biti prilagojena vašim okusnim preferencam, vendar se mora osredotočati na živila z malo kisline in maščob ter nagnjena k draženju. Poleg izbire bolj skladnih živil in odstranjevanja ali zmanjševanja neskladnih živil je pomembno tudi spremljanje porcij, zlasti če imate prekomerno telesno težo.

Sadje: Agrumi, kot so pomaranče ali grenivke, nekateri pa tudi ananas verjetno sprožijo refluks zaradi vsebnosti kislin. Vse drugo sadje je dobra izbira, razen če se ne strinja z vami.

Zelenjava: izogibajte se paradižniku, paradižnikovi omaki in začinjeni papriki, zavedajte se, da nekateri opazijo povečane simptome GERB tudi po zaužitju čebule ali česna. Vsa druga zelenjava je dobra izbira in lahko pripomore k povečanju vlaknin.

Če želite povečati vnos vlaknin, napolnite polovico vsake plošče (obroki in prigrizki) z vrsto sadja in zelenjave, odobrene z GERD.

Cela in razpokana zrna: oves, rjavi riž, kvinoja, farro, 100% polnozrnata pšenica, pšenični otrobi in vsa druga polnozrnata žita so dober vir vlaknin. Pojejte majhno porcijo ob vsakem obroku.

Mlečna hrana: Omejite polnomastno mleko, smetano, sladoled in polnomastni jogurt. Mlečna hrana lahko poveča želodčno kislino, hrana z visoko vsebnostjo maščob pa lahko sprosti mišico požiralnika. Namesto tega izberite majhne porcije različic z nizko vsebnostjo maščob ali nemlečnih mlečnih izdelkov.

Meso: Izogibajte se maščobam z začimbami z visoko vsebnostjo maščob, kot so slanina, klobase, hrenovke, hamburgerji, ocvrti piščanec, salame, pastrami, feferoni itd. Izberite puste kose govedine ali svinjine, perutnino brez kože in morske sadeže.

Maščobe: zmerno uporabljajte zdrave maščobe, kot sta oljčno olje in avokado. Izogibajte se ocvrti hrani, kot je pomfrit in mastna hrana ali omake iz mesne maščobe.

Začimbe, zelišča in začimbe: Držite se svežih ali posušenih zelišč, kot so bazilika, peteršilj, origano ali timijan, in se izogibajte močnim / vročim začimbam, kot so cimet, curry v prahu, čili v prahu, kajenski poper ali pekoča paprika. Menta, zlasti poprova meta, je lahko sprožilec za mnoge ljudi.

Čokolada: Čokolada poveča želodčno kislino, zato se je najbolje izogibati sladkarijam, sladicam ali pekovskim izdelkom, ki jo vsebujejo (kar velja tudi za pravo vročo čokolado).

Pijače: Navadna ali sadna voda ali zeliščni čaji brez kofeina so lahko pomirjujoči. Izogibajte se poprove mete ali rumene mete, toda čaj iz sladkega koroma ali komarčka lahko pomaga pomiriti zgago in zaceli sluznico v požiralniku, če je razdražena.

Izogibajte se kavi in ​​alkoholu, ki povečujeta kislino in dražita želodec in požiralnik.Mnogi ljudje tudi gazirane pijače motijo, ne glede na to, ali imajo kofein ali ne, zato se izogibajte tudi tem.

Priporočen čas

Najpomembnejši obrok za pravilen čas je večerja. Poskusite večerjati vsaj dve do tri ure pred spanjem, preskočite pozno nočno malico in ostanite pokonci, dokler ne greste spat. Gravitacija vam bo pomagala hitreje prebaviti hrano in zmanjšala možnost, da bo obrok in želodčna kislina bo pritisnil na spodnji del požiralnika, medtem ko poskušate spati.

Ni nujno, da časovno določite svoje prejšnje obroke ali jeste po urniku, vendar je pomembno, da jeste manjše in ne večje obroke. Veliki obroki proizvedejo več želodčne kisline, trajajo dlje časa za prebavo in povzročajo dodaten pritisk na spodnji del požiralnika, zaradi česar je zgaga bolj verjetna.

Namesto da bi jedli tri večje obroke, se boste morda počutili bolje, če pojeste pet majhnih obrokov in jih razporedite, tako da se prebavijo, preden spet jeste.

Kuharski nasveti

Za bolj zdrave obroke, manj kalorij in manj maščob uporabite zdrave načine kuhanja, kot so dušenje, pečenje na žaru, praženje, dušenje ali pečenje. Izogibajte se cvrtju. Če pogrešate hrustljav drobec ocvrte hrane, poskusite s cvrtnikom, ki porabi le majhno količino olja.

Shrambo ali hladilnik založite z začimbami z zgornjega seznama, da bodo pripravljeni za nadomestitev vročih začimb, čebule in česna.

Premisleki

Prilagodljivost

Z izjemo živil, ki se jim je treba izogibati, je dieta GERB lahko in mora biti zelo prilagodljiva. Za to in vsako prehrano je pomembno, da sodelujete s svojim življenjskim slogom, zato vključite več živil, ki so vam všeč, in bodite pozorni na to, kako vplivajo na vaše simptome.

Eksperimentirajte z novo hrano in okusi, da nadomestite manjkajoča. Dieta GERB vam lahko samo odpre povsem nov in bolj zdrav način prehranjevanja.

Splošno zdravje

Dieta GERB je pravzaprav zelo dobra dieta za vsakogar, saj poudarja več hrane z veliko vlaknin, manj mastne hrane in manjše obroke, kar vam lahko pomaga ohranjati bolj zdravo težo.

Njegov poudarek na mediteranski prehrani in vzorcu prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin je v skladu s prehranskimi smernicami USDA 2020–2025, ki sta jih določila ameriško ministrstvo za zdravje in socialne zadeve in ameriško ministrstvo za kmetijstvo.

Podpora in skupnost

Diete z GERD vam bo morda težko slediti, če potujete in se znajdete v omejenih možnostih ali če imajo prijatelji ali družina posebno ljubezen do feferoni pice ali tajske blazinice. Če ne kuhate zase, je lahko koristno, če se s prijatelji in družino pogovorite o svojih prehranskih ciljih in načrtujete, kaj boste jedli pred časom.

Beseda iz zelo dobrega

Hrana na "varnem" seznamu morda ni enaka za vse ljudi. Prav tako boste morda prenašali hrano, ki se ji morajo drugi ljudje izogibati. Na koncu boste morali vsaj nekaj tednov strukturirano pristopiti k prehrani in voditi dnevnik hrane, da boste beležili, katera hrana izboljša ali poslabša vaše simptome.

Vodnik za razgovore z zgago

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF Pošljite vodnik po e-pošti

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Prijavite se

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.