Transspolne osebe so ljudje, ki menijo, da se njihova spolna identiteta razlikuje od spola, povezanega z dodeljenim spolom ob rojstvu (ASAB). Ko se transspolna oseba odloči, da bo opravila postopek za uskladitev s svojim želenim spolom, se to imenuje prehod med spoloma.
Za to obstaja veliko načinov. Posameznik lahko preživi socialni prehod s spremembo imena in zaimka ali medicinski prehod s spremembo telesa s hormonsko terapijo ali operacijo. Ljudje, ki želijo prehod, lahko storijo enega, vseh ali nobenega od teh korakov.
Spol se dodeli ob rojstvu na podlagi genitalij, s katerimi ste se rodili, medtem ko se spol nanaša na to, kako se nekdo počuti v sebi in kako to izraža. Ljudje lahko svoj spol sporočajo na način vedenja, videza in uporabe zaimkov. Ni pa nujno, da se zaimki in izrazi "ujemajo" med seboj ali s spolom.
John Lawson / Getty Images
Spolna disforija
Ljudje, ki menijo, da se njihov spol, dodeljen ob rojstvu, ne ujema s spolom, s katerim se identificirajo, lahko doživijo spolno disforijo. Morda jim je neprijetno, ker jih družba zaradi njihovega tipa telesa in videza napačno spolira.
Disforija med spoloma je takrat, ko nekdo čuti, da se njegovo telo moti. Ta občutek je mogoče okrepiti, ker so slike različnih spolov običajno cisseksistične (predpostavka, da so normalne samo identitete in izrazi cisgenderja) in običajno ne vključujejo transspolnih teles.
Zaradi pomanjkanja reprezentativnosti lahko transspolni posamezniki vidijo sebe kot lepe ali lepe (in si zato zaslužijo ljubezen) in / ali da jih svet pravilno spoli (nekoga vidijo kot moškega, žensko ali androgino bitje).
Napačno spolovanje
Napačno predstavljanje pomeni sklicevanje na nekoga z besedami, kot so zaimki ali imena, ki ne odražajo pravilno spola, s katerim se identificirajo.
Disforija med spoloma se lahko v puberteti začne bolj prepoznavati in priznavati. Nekateri otroci jo lahko doživijo še prej (ko so stari 4 leta ali mlajši).
Diagnoza
Disforijo med spoloma običajno diagnosticira strokovnjak za duševno zdravje. TheDiagnostični in statistični priročnik duševnih motenj(DSM-5) vsebuje smernice za diagnozo spolne disforije z ločenimi merili za otroke ali mladostnike in odrasle. Disforijo med spoloma opredeljuje kot najmanj šest mesecev ali izrazito neskladje med spolom, ki ga posameznik opredeli kot in dodeli mu spol.
V skladu z merili DSM-5 se diagnoza spolne disforije pri odraslih in mladostnikih začne z oceno, ali imajo vsaj dve od naslednjih:
- Izrazita neskladnost med izkušenim / izraženim spolom in primarnimi (zunanje in notranje genitalije) in / ali sekundarnimi spolnimi značilnostmi (na primer razvoj mišic in dojk)
- Močna želja, da se znebimo svojih primarnih in / ali sekundarnih spolnih značilnosti zaradi izrazite neskladnosti z izkušenim / izraženim spolom (ali pri mladih mladostnikih, da bi preprečili razvoj pričakovanih sekundarnih spolnih značilnosti)
- Močna želja po primarnih in / ali sekundarnih spolnih značilnostih drugega spola
- Močna želja, da bi bili drugega spola (ali kakšnega alternativnega spola, ki se razlikuje od določenega spola)
- Močna želja, da bi nas obravnavali kot drugega spola (ali kakšen drugačen spol, ki se razlikuje od določenega spola)
- Trdno prepričanje, da ima eden tipične občutke in reakcije drugega spola (ali nekega alternativnega spola, ki se razlikuje od določenega spola)
Ocena disforije med spoloma pri otrocih se začne s potrditvijo, da si močno želijo biti drugega spola ali da vztrajajo, da so drugi spol, in vsaj pet od naslednjega:
- Močna naklonjenost nošenju oblačil, ki je običajno povezana z drugim spolom, in močna odpornost na nošenje oblačil, značilnih za določeni spol
- Močna naklonjenost vlogam med spoloma v domišljijski ali fantazijski igri
- Močna naklonjenost igračam, igram ali dejavnostim, ki jih stereotipno uporablja ali se ukvarja drugi spol
- Močna naklonjenost soigralcem drugega spola
- Močno zavračanje igrač, iger in dejavnosti, ki so običajno povezane z določenim spolom
- Močna nenaklonjenost svoji spolni anatomiji
- Močna želja po fizičnih spolnih značilnostih, ki ustrezajo izkušenemu spolu
Za izpolnitev diagnostičnih meril spolne disforije morajo biti ljudje vseh starosti povezani tudi s klinično pomembno stisko ali prizadetostjo na socialnem, poklicnem ali drugih pomembnih področjih delovanja.
Socialna tranzicija
Transspolne osebe lahko prehajajo v družbo, kar lahko vključuje prihajanje k prijateljem in družini kot transspolne osebe in spreminjanje imena v tisto, ki izraža njihov pravi spol in se počutijo prijetno. Lahko tudi prosijo ljudi, naj uporabljajo zaimke, ki ustrezajo njihovemu želenemu spolu.
Morda bodo želeli spremeniti način, kako javno izražajo svoj spol, ki je znan kot izraz spola. To bi lahko pomenilo spremembo njihovega videza, manir, frizure in načina oblačenja, da bi izrazili spol, s katerim se identificirajo.
Medicinska tranzicija
Zdravstveno varstvo transseksualcev se začne z enakimi osnovami kot posamezniki cisgender: letni fizični izpiti, testiranje na spolno prenosljive bolezni in reproduktivno zdravstveno varstvo.
Tisti, ki razmišljajo o prehodu na zdravniško pomoč, bodo morda potrebovali hormonsko terapijo ali operacijo, za kar bodo potrebni dodatni zdravniški sestanki in pregledi.
Hormonska terapija
Hormonska terapija pomaga ljudem, da so fizično bolj podobni spolu, za katerega se opredelijo.
- Transmasculine posamezniki bodo jemali androgene, ki jim bodo poglabljali glas, krepili mišice, spodbujali dlake na telesu in širili klitoris.
- Transfemini ljudje bodo jemali estrogen, ki bo prerazporedil telesno maščobo, povečal dojke, upočasnil rast telesnih dlak in znižal testosteron. Fizične spremembe, kot je povečanje dojk, lahko trajajo do pet let.
Kirurgija, ki potrjuje spol
Operacija za spremembo spola je postopek, s katerim se fizični videz in funkcionalne sposobnosti transspolne osebe spremenijo v spol, za katerega se opredelijo. Postopek je zdaj znan kot kirurgija za potrditev spola, ker spolna identiteta osebe spodbuja željo po teh medicinskih postopkih.
Potrditev spola
Potrditev spola se nanaša na medosebni, interaktivni proces, pri katerem oseba prejme socialno priznanje in podporo za svojo spolno identiteto in izražanje.
Mnoge bolnišnice ponujajo kirurgijo, ki potrjuje spol, prek oddelka ali centra za transspolno medicino.
Medicinski postopki, ki potrjujejo spol, vključujejo:
- Povečanje dojk: vstavitev silikonskega ali fiziološkega vsadka znotraj ali pod dojko za povečanje dojke.
- Moškost prsnega koša: odstranjevanje tkiv dojk in oblikovanje prsi
- Operacija obraza, kot je operacija feminizacije obraza: Preoblikovanje nosu, čela, čela, brade, lica in čeljusti. Zmanjša se lahko tudi Adamovo jabolko
- Metoidioplastika in faloplastika: nastanek penisa
- Scrotoplasty: Ustvarjanje mošnje
- Vaginoplastika: Uporaba kože in tkiva penisa za ustvarjanje vulve in vaginalnega kanala
- Vulvoplastika: uporaba kože in tkiva penisa za ustvarjanje vseh zunanjih delov nožnice, razen vaginalnega kanala
- Orhiektomija: odstranjevanje mod
Zavarovanje
Transspolni posamezniki so zaščiteni pred diskriminacijo v javnem in zasebnem zavarovanju v skladu z zveznimi in državnimi zakoni, vključno z Medicare in Medicaid. Številni zavarovalni načrti so odpravili omejitve, ki izključujejo transspolne osebe. Toda nekateri zavarovalniški načrti ne plačujejo stroškov zdravstvenega varstva, povezanega s prehodom med spoloma, zlasti za operacije.
Če se transspolni osebi za zdravstveno oskrbo zaradi prehajanja spola zavrne kritje ali če je njihov zavarovalni načrt izključen za te storitve, bodo morali svoji zavarovalnici razložiti, zakaj je nezakonita diskriminacija izključitev medicinsko potrebne oskrbe, povezane s prehodom. Nacionalni center za enakost med spoloma ponuja vodnik po korakih, ki transspolnim posameznikom, ki želijo nadaljevati oskrbo na prehodu, nudi pokritje teh storitev pri svojih zavarovalnicah.
Podpora
Mnogi transspolni ljudje iščejo terapijo, zlasti v odrasli dobi, da bi razpravljali o vprašanjih, kot so spolna disforija in izkušnje s transfobijo, kar se nanaša na predsodke do transspolnih oseb.Terapija in svetovanje sta lahko varen podporni prostor za tiste, ki imajo disforijo med spoloma, da lahko raziskujejo svoja čustva in delujejo skozinje.
Inštitut za transspolne osebe ponuja individualno in skupinsko terapijo za transspolne mladostnike in odrasle. Ponuja tudi izčrpen seznam transspolno prijaznih izvajalcev zdravstvenih storitev. Transspolni posamezniki lahko najdejo tudi terapevta, ki je v njihovi bližini specializiran za transspolno terapijo, prek imenika članov Svetovnega strokovnega združenja za transspolno zdravje, ki navaja strokovnjake za duševno zdravje po državah.
Za tiste, ki ne želijo opravljati osebne terapije, lahko poskusijo Pride Counselling, ki je mobilna aplikacija, ki povezuje uporabnike z licenciranimi terapevti, ki so specializirani za LGBTQ svetovanje. Za neomejen klepet, telefon in / ali videoterapijo je treba plačati tedensko. Za aplikacijo veljajo strogi lokalni in zvezni zakoni, vključno s HIPAA, ki ščitijo zasebnost uporabnikov.
Diskriminacija
Pomanjkanje izobrazbe, razumevanja in sočutja v družbi transspolne osebe ogroža nadlegovanje in diskriminacijo. Triinpetdeset odstotkov transspolnih oseb je poročalo o nadlegovanju ali nespoštovanju v javnosti. Prav tako je verjetneje, da bodo trpeli nadlegovanje na delovnem mestu, ustrahovanje v šoli, brezdomstvo, deložacije, težave z zdravstvenim varstvom, zaprtje in nasilje.
V raziskavi iz leta 2015 je 10% transspolnih mladih razkrilo, da so bili v življenju spolno zlorabljeni, 47% pa v življenju.
Projekt Trevor ponuja 24-urno telefonsko številko za transspolne mlade v krizi ali potrebuje varen prostor za pogovor. Zavezništvo gejev in lezbijk proti obrekovanju (GLAAD), nacionalna organizacija, ki se zavzema za sprejem LGBTQ, ima na svoji spletni strani izčrpen seznam virov za transspolne osebe.
Beseda iz zelo dobrega
Za transspolne posameznike, ki so v prehodu ali jih zanima prehod med spoloma, je postopek lahko zapleten in izjemen, vendar niste sami. Obstaja veliko organizacij, ki vam lahko pomagajo pri vaših potrebah - najsi gre za zavarovalno kritje za prehodno oskrbo ali če imate nekoga, s katerim se pogovorite o svojih občutkih. Prehod vsakega je drugačen in ni pravega ali napačnega načina za to.
Za tiste, ki poznajo nekoga, ki je transseksualec in / ali razmišlja o prehodu, je učenje, kako podpirati, najboljši način za zavezništvo. Izobražujte se o spolu in prehodu med spoloma. Ne oklevajte in vprašajte, kateri so pravilni zaimki in izbrano ime osebe. To je dejanje spoštovanja in vsak si zasluži, da ga nagovorijo na način, ki ga izbere.
Če iščete podporo za težave z izidom, odnosi, ustrahovanjem, samopoškodovanjem in še več, se obrnite na nacionalno vročo linijo LGBT na številki 1-888-843-4564 za individualno podporo. Za več virov o duševnem zdravju glejte našo nacionalno bazo podatkov o liniji za pomoč.