Ellen Lindner / Verywell
Ključni zajtrki
- Phexxi, gel, je nova vrsta nehormonske kontracepcije
- Namenjen je uporabi samo, ko ga potrebujete
- Zgodnja študija kaže, da je manj učinkovita kot IUD ali kontracepcijske tablete
Do prejšnjega meseca ni bilo nobene večje novosti pri nehormonski kontracepciji, odkar so v sedemdesetih letih izumili IUD. Toda 22. maja je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobrila novo nehormonsko možnost za ženske: gel za kontracepcijo na recept.
Zdravilo Phexxi, ki ga je razvilo biofarmacevtsko podjetje Evofem Biosciences, velja za vrsto kontracepcije na zahtevo, kar pomeni, da ga uporabljate le, ko ga potrebujete.
Sprostitev kontracepcijskega sredstva naj bi se začela v začetku septembra.
Kako deluje?
Tako kot spermicide je treba tudi Phexxi vaginalno vstaviti pred seksom. Toda za razliko od spermicidov, ki blokirajo vhod v maternični vrat in upočasnijo spermo, tako da niso dovolj močni, da bi dosegli jajčece, Phexxi deluje tako, da med seksom spremeni pH vagine, da prepreči nosečnost.
Običajno je nožnica zelo kisla - približno 3,5 do 4,5 na lestvici pH - in sperma ne bi mogla preživeti sama. Vendar ima seme, ki vsebuje spermo, pH od 7,2 do 8,0 in uvaja alkalizirajoč učinek, ko vstopi v nožnico, da preživi. Phexxi, ki je narejen iz kombinacije mlečne kisline, citronske kisline in kalijevega bitartrata, deluje proti temu alkalizirajočemu učinku in ohranja nožnico v kislem območju.
"To je zasnovano tako, da je vaginalno okolje za spermo manj gostoljubno," je po elektronski pošti za Wellwell Health povedal Felice Gersh, dr. Med., OB-GYN, ustanovitelj in direktor Integrative Medical Group of Irvine v Irvinu v Kaliforniji. "To ni neposreden strup za spermo, vendar [sperma] v večini primerov ne bo delovala izvedljivo."
Kakšne so prednosti nehormonske kontracepcije?
Ker Phexxi deluje tako, da ustvarja sovražno okolje za spermo, deluje drugače kot hormonska kontracepcija, na primer tablete, vaginalni obročki in injekcije, katerih namen je ustaviti proces ovulacije vsak mesec.
"Mnoge ženske so utrujene od obstoječih možnosti, ki močno spremenijo način delovanja ženskega telesa," je dejala Gersh. Dodala je, da nehormonske možnosti, kot je Phexxi, prinašajo prednost, da ne motijo hormonskih ritmov, bistvenih za reproduktivno in presnovno zdravje.
Phexxi ponuja tudi prednost, da se za preprečevanje nosečnosti ne zanaša na uporabo moškega kondoma.
"Odobritev Phexxia s strani FDA pomeni, da imajo ženske zdaj dostop do možnosti nehormonske kontracepcije, kioni nadzor, vklopljennjihovi izrazov, ki se uporabljajo le, kadaroni potrebujejo, "je v izjavi dejala Saundra Pelletier, izvršna direktorica podjetja Evofem Biosciences.
Kaj to pomeni za vas
Kontrola rojstva je zelo osebna izbira. Če ste imeli neželene učinke pri hormonski kontracepciji ali ga raje ne jemljete iz drugih razlogov, je morda treba razmisliti o zdravilu Phexxi. Upoštevajte, da Phexxi v nasprotju s kondomi ni zasnovan za zaščito pred SPO.
Kako to jemljete?
Zdravilo Phexxi morate jemati le, ko ga potrebujete. Lahko ga vzamete neposredno pred ali do ene ure pred seksom.
Gel je na voljo v enkratnem napolnjenem aplikatorju, ki se vstavi neposredno v nožnico. Vsak odmerek je učinkovit samo za eno spolno epizodo. To pomeni, da morate vstaviti nov odmerek za vsak ločen čas seksa, tudi če sta oba obdobja v petih minutah.
Po mnenju Gersha Phexxi "zahteva premišljeno uporabo in pripravo", zato je najprimernejši za ženske, ki so pripravljene na določeno raven premišljevanja.
Zdravilo Phexxi, ki je na voljo v škatli z 12, bo na voljo le na recept. Če ga vaše zavarovanje ne krije, bo stalo približno 250 do 275 dolarjev na škatlo ali 20 do 23 dolarjev na odmerek.
Ali je učinkovito?
Ker je zdravilo Phexxi še vedno novo in še ni na voljo širši javnosti, je potrebnih več raziskav, da bi ugotovili, kako učinkovit je pri preprečevanju nosečnosti. Do zdaj je bilo v kliničnem preskušanju 1400 žensk med 18 in 35 letom ugotovljeno, da je zdravilo Phexxi učinkovito 86,3%.
Da bi to postavili v perspektivo, je tukaj še več načinov za nadzor nad rojstvom, ko gre za učinkovitost:
- Vsadek: 99,95%
- Hormonska spirala: 99,8%
- Nehormonska spirala: 99,2%
- Injekcija: 94%
- Kontracepcijske tablete: 91%
- Obliž: 91%
- Prstan: 91%
- Diafragma: 88%
- Moški kondom: v povprečju 82%, če je popolnoma uporabljen, 98%
- Ženski kondom: 79%
- Odstop: 78%
- Metode zavedanja o plodnosti (na primer metoda ritma): 76%
- Spermicid: 72%
To pomeni, da ob popolni uporabi Phexxi pristane nekje na sredini.
"To ni nujno tisto, kar bi smatrala za zanesljivo kontracepcijo," je za Verywell povedala dr. Serena H. Chen, direktorica reproduktivne medicine na Inštitutu za reproduktivno medicino in znanost (IRMS) v St. Barnabasu v Livingstonu v New Yorku. "Na koncu sedmih menstrualnih ciklusov je še vedno 13,7-odstotna stopnja nosečnosti - nikjer v bližini tabletk ali IUV. Če kondome uporabljate popolnoma, bi bili dejansko boljši."
Za razliko od kondomov, ki ščitijo tudi pred spolno prenosljivimi okužbami (SPO), je zdravilo Phexxi odobreno samo kot kontracepcija.
"Če res želite preprečiti nosečnost [s Phexxijem], jo morate uporabljati previdno in s kondomi." - Serena H. Chen, dr.med
Ali obstajajo neželeni učinki?
Najpogostejši neželeni učinek zdravila Phexxi - pekoč občutek v nožnici - je nenavaden pri drugih vrstah kontraceptivov. Med kliničnim preskušanjem je 18% uporabnikov imelo pekoč občutek v nožnici, medtem ko je 14,5% poročalo o nožničnem srbenju.
Drugi poročani neželeni učinki vključujejo:
- Vaginalna okužba
- Okužba sečil
- Nelagodje v nožnici
- Bakterijska vaginoza
- Izcedek iz nožnice
- Nelagodje v spolovilih
- Boleče uriniranje
- Bolečine v nožnici
Konec koncev je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o morebitnih koristih za kontracepcijo in neželenih učinkih, da ugotovite, kaj vam najbolj ustreza.
"Mislim, da je super, če imamo na trgu še eno izbiro," je dejal Chen. "Toda bistvo je, da morajo ženske resnično poskrbeti za svoje telo in svoje zdravje ter dejansko obiskati zdravnika."
Beseda iz Verywellovega odbora za zdravstveni pregled
"Phexxi je novo vaginalno gelsko kontracepcijsko sredstvo. Nadzira ga ženska in je na zahtevo, kar pomeni, da ga uporabljate le, kadar ga potrebujete. Številnim ženskam bo morda všeč, da je nehormonski. To pomeni, da ima lahko manj neželenih učinkov . Če pa se odločite, da poskusite, vedite, da verjetno ni tako učinkovit kot IUV ali tablete. Prav tako ne bo zaščitil pred spolno prenosljivimi boleznimi. " - Anju Goel, dr.med., MPH
