Dražen_ / Getty Images
Ključni zajtrki
- Zdravilo Phesgo je bilo odobreno za zdravljenje zgodnjega in metastatskega HER2 pozitivnega raka dojke.
- Uporablja se v obliki injekcije, ki jo lahko damo doma v nekaj minutah.
- Phesgo mora vedno dajati zdravstveni delavec, bodisi doma bodisi v kliniki.
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je 29. junija objavila odobritev zdravila Phesgo, injekcije pod kožo, ki jo lahko doma uporabimo za zgodnji ali metastatski rak dojke, pozitiven na HER2.
FDA je odobrila zdravilo Phesgo štiri mesece pred rokom kot odgovor na pandemijo koronavirusa (COVID-19), ki pacientom omogoča, da omejijo svojo izpostavljenost zdravstvenim ustanovam.
Phesgo, ki ga je ustvaril Genentech, združuje Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab) in hialuronidazo-zzxf v eno injekcijo.
Običajno se Herceptin in Perjeta dajeta intravensko (IV, neposredno v veno) v kliniki, infuzijskem centru ali bolnišnici. Ker se zdravilo Phesgo daje v obliki injekcije, ga lahko zdravnik prejme doma. Prav tako je veliko hitrejši, le približno pet do osem minut potrebuje za dajanje.
Kaj to pomeni za vas
Če imate HER2 pozitiven rak dojke in vam je onkolog predpisal zdravilo Herceptin in zdravilo Perjeta, se je vredno pozanimati o Phesgu, ki vam lahko ti dve zdravili daste v veliko krajšem času. Ker je zdravilo Phesgo odobreno za domačo uporabo, vam lahko med upravljanjem zdravstvenega stanja zagotavlja več udobja.
Kako deluje?
Glavni sestavini zdravila Phesgo, Herceptin in Perjeta, se ne štejeta za kemoterapijo, temveč za "ciljno ali biološko terapijo, ki je pogosto kombinirana s kemoterapijo, zlasti na začetku zdravljenja," David Riseberg, dr. Med., Vodja medicinske onkologije in hematologije v Mercy Medical Center v Baltimoru , Maryland, pravi Verywell Health.
Ko se Phesgo injicira pod kožo, sprosti protein hialuronidazo, da poveča absorpcijo Herceptina in Perjete v telesu. Ko se absorbira, se Herceptin in Perjeta vežeta na celice, ki imajo protein HER2, in zaustavijo signale, ki prispevajo k rasti raka.
Morda se zdi nenavadno, da je lahko zdravilo Phesgo, ki ga dajemo v nekaj minutah, enako učinkovito kot IV Herceptin in Perjeta, kar traja eno uro ali več.
Rezultati študije faze III, predstavljeni na simpoziju o raku dojk v San Antoniu leta 2019, pa so pokazali, da ni bistvene razlike med učinkovitostjo zdravila Phesgo v primerjavi z IV Herceptin in Perjeta.
Kako se uporablja Phesgo?
Pacient Phesgo lahko da samo zdravstveni delavec, na primer medicinska sestra, ki je registrirana. Zdravstveni delavec lahko zdravilo Phesgo daje doma ali v zdravstveni ustanovi. Pri prejemu Phesgo lahko pričakujete tri stvari:
- Za začetni odmerek vam bo zdravnik v osmih minutah počasi vbrizgal Phesgo v stegno. Nadzirali vas bodo še 30 minut za morebitnimi reakcijami.
- Vsake tri tedne se v petih minutah injicira vzdrževalni odmerek zdravila Phesgo. Potem vas bo zdravnik 15 minut spremljal glede reakcij.
- Med vsakim obiskom morate izmenjevati levo in desno stegno, da se izognete zapletom na mestu injiciranja, na primer brazgotinam ali utrjeni koži.
Stranski učinki
Študija faze III je pokazala, da ima Phesgo podobne neželene učinke kot IV Herceptin in Perjeta. Najpogostejši neželeni učinki vključujejo:
- Alopecija (izpadanje las)
- Slabost
- Driska
- Anemija (zmanjšano število rdečih krvnih celic)
- Pomanjkanje energije
Dr.Riseberg pravi, da se neželeni učinek, ki se lahko pojavi pri zdravilu Phesgo, ne pa tudi pri uporabi zdravila Herceptin in zdravila Perjeta na mestu injiciranja, na primer pordelost ali srbenje. Večino časa lahko Benadryl zdravi takšne reakcije.
Če je kemoterapija del vašega načrta zdravljenja, lahko Phesgo poveča tveganje za nevtropenijo (nizke vrednosti belih krvnih celic), kar poveča tveganje za okužbo. Iz tega razloga bo zdravnik med jemanjem zdravila Phesgo najverjetneje spremljal število belih krvnih celic.
Resni neželeni učinki zdravila Phesgo vključujejo težave s srcem in pljuči.FDA tudi opozarja, da lahko izpostavljenost zdravilu Phesgo med nosečnostjo ali sedem mesecev pred zanositvijo povzroči škodo plodu.
Resne in redke reakcije na injekcije lahko vključujejo anafilaksijo, hudo, potencialno smrtno nevarno alergijsko reakcijo, ki lahko povzroči težave z dihanjem, omotico, oteklino in nepravilen srčni utrip.
