Sindrom kronične utrujenosti in omotica

Pri ljudeh s sindromom kronične utrujenosti (ME / CFS) je omotica simptom, s katerim se morajo spoprijeti vsak dan. V nekaterih primerih gre za "naglico glave" tu ali tam ali nekaj trenutkov omahovanja, ko začnemo hoditi. V drugih primerih je ravnotežje veliko slabše in omedlevica je resna grožnja.

Kaj je torej za omotico in s tem povezanimi težavami? Ti simptomi so lahko povezani s številnimi znanimi sestavinami ME / CFS. Sem spadajo spremembe v načinu hoje, motnje delovanja srca in krvnega tlaka ter motnje v delovanju živčnega sistema.

Težave z omotico

Malo in malo vrtoglavice verjetno ne predstavlja velike težave. To je nekaj, kar večina ljudi občasno doživi, ​​bodisi zaradi bolezni, poškodbe glave, lakote ali dehidracije ali pa preprosto prehitrega vstajanja.

Kadar pa je omotica pogosta in huda, lahko močno vpliva na vaše življenje. To velja za mnoge ljudi s to boleznijo. V študiji o sinkopi (medicinski izraz za omedlevico) so raziskovalci ugotovili, da imajo ženske, hospitalizirane zaradi sinkope, posebno verjetnost, da imajo ME / CFS.

Zaradi vrtoglavice in težav z ravnotežjem lahko postanete aktivni. Tudi tisti, ki se dovolj dobro sprehajajo po trgovini, se zaradi nevarnosti padca ali onesvesti morda ne bodo počutili varno. Tisti, ki občasno padejo ali padejo, tvegajo poškodbe, kar še dodatno poslabša njihovo kakovost življenja.

Ta simptom je torej lahko res omejujoč in ustvarja veliko dodatnega strahu in tesnobe, ko gre za tako preproste stvari, kot je hoja po stopnicah. Zaradi tega vpliva je pomembno, da razumemo vzroke vrtoglavice in poiščemo načine za zmanjšanje ali premagovanje tega simptoma.

Hoja: Nenormalna hoja v ME / CFS

Že več kot 20 let raziskovalci preučujejo vzorec hoje ali hojo ljudi z ME / CFS. Ugotovili so več nepravilnosti. Glede na študijo, objavljeno vČasopis za nevroinženiring in rehabilitacijo,razlike med ljudmi z ME / CFS in zdravimi ljudmi vključujejo:

• Počasnejša hitrost hoje (hitrost)
• Manjši koraki
• Več časa, preživetega na nogi med koraki
• Manj korakov na minuto (kadenca)
• Manjši nihajni gibi v bokih, kolenih in gležnjih

Prejšnje raziskave so ugotovile, da so se nenormalnosti hoje začele takoj in zato niso bile rezultat tistih z ME / CFS, ki so se hitro obrabile.

Toda kako so te težave s hojo povezane z ravnotežjem? Vsekakor je možno, da način hoje to zavrže. Vendar ni jasno, ali težave z hojo prispevajo k težavam z ravnotežjem. Nekateri raziskovalci dejansko domnevajo, da bi lahko nepravilnosti v hoji povzročilo slabo ravnovesje, verjetno zaradi nepravilnosti v načinu, kako možgani nadzorujejo mišice, ali drugih nevroloških nepravilnosti.

Tudi študija iz leta 2016 v LjubljaniKlinična biomehanikanakazuje, da so težave s hojo lahko neposredno povezane z nezmožnostjo ohranjanja ravnotežja, ko prvič začnemo hoditi. Kljub temu ne vemo, kakšna je vzročno-posledična povezava med hojo in ravnotežjem. Potrebnih bo več raziskav, da bomo zagotovo vedeli, kako vplivajo drug na drugega.

Nenormalnosti srca in krvnega tlaka

Večkratne (nesmrtonosne) srčne nepravilnosti so povezane z ME / CFS in nekatere od njih so lahko odgovorne za omotico v tem stanju.

Ena študija je odkrila majhno srčno komoro (levi prekat) pri ljudeh z ME / CFS. Raziskovalci so dejali, da sta omedlevica in ortostatska nestrpnost pogosta simptoma, ki sta lahko povezana z majhno komoro.

Ortostatska nestrpnost (OI) je ime za vrtoglavico, ko vstanete. Vzrok je nepravilnost krvnega tlaka. OI včasih imenujemo nevralno posredovana hipotenzija (NMH). V nekaterih primerih je diagnosticiran kot prekrivajoče se stanje, imenovano sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS).

Ko se vstanete, naj bi se zgodilo, da se vaskulatura zategne, da bi se borila proti gravitaciji, vzdrževala krvni tlak in v krvi zadrževala dovolj krvi in ​​kisika. V OI ali POTS krvni tlak pade, zaradi česar možgani začasno stradajo zaradi kisika.

Večina ljudi to dobi občasno - to je občutek hitenja v glavi, povezan s prehitrim vstajanjem. V ME / CFS je to veliko bolj pogosto in morda ne vključuje premikanja hitreje kot običajno.

Ta težava je v ME / CFS dovolj pogosta, da je vsaj ena študija zahtevala njeno uporabo kot diagnostični test. Raziskovalna skupina je preučevala srčni utrip srca pri spreminjanju položaja in trdila, da je ugotovila razlike, ki bi bolezen lahko diagnosticirale z 82-odstotno natančnostjo.

Vzrok za te nepravilnosti pri srcu in krvnem tlaku je na splošno verjel, da je disfunkcija avtonomnega živčnega sistema, ki se imenuje disautonomia.

Zdravljenje težav z omotico in ravnotežjem

Možno je, da bo vaš režim zdravljenja ME / CFS pomagal ublažiti težave z omotico in ravnotežjem. V nasprotnem primeru se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o zdravljenju, ki se osredotoča na ta specifični simptom.

Ena majhna študija je preučila izvedljivost domačega ortostatskega treninga pri ME / CFS in predlagala, da se dobro prenaša in je lahko učinkovit.Trening je vključeval redno uporabo nagibne mize in je znižal količino padca krvnega tlaka s spreminjanjem položaj.

Druga študija je preučevala * vadbene vaje, katerih cilj je izboljšati moč in ravnotežje, ne da bi poslabšali nadaljnje simptome. Le 61% udeležencev je lahko zaključilo študijo, toda tisti, ki so jo zaključili, so razvili boljše ravnotežje in moč.

* Preden začnete izvajati kakršen koli režim vadbe, se posvetujte s svojim zdravnikom in razumejte značilni simptom ME / CFS, imenovan slabo počutje po naporu. Ta simptom lahko povzroči močan in včasih trajen porast simptomov po celo blagi ali zmerni vadbi. Vsak program vadbe, ki se ga udeležite, naj bo prilagojen vaši individualni toleranci do napora.

Beseda iz zelo dobrega

Dokler ne najdete zdravil, ki učinkovito zmanjšajo težave z omotico in ravnotežjem, boste morda želeli razmisliti o uporabi nekaterih pripomočkov za gibljivost in invalidnost.

Stvari, kot so bar pod prho in trpežne ograje na stopnicah, so vam lahko v pomoč v situacijah, zaradi katerih lahko bolj verjetno spodrsnete ali padete.

Mnogi ljudje z ME / CFS ali drugimi boleznimi, ki povzročajo omotico, uporabljajo palico. Na to se lahko naslonijo v tistih časih, ko se svet začne vrteti. V hujših primerih je morda primeren sprehajalnik.

Morda boste želeli razmisliti tudi o uporabi invalidskega vozička v javnosti. Veliko trgovin ponuja motorne skuterje, tako da lahko kupujete sedeči.

Morda se mi zdi nenavadno uporabljati te pripomočke - družba je pogojena, da nanje gleda le kot na ljudi, ki fizično ne morejo hoditi, vendar so na voljo vsem, ki imajo od njih koristi, in to tudi tistim z oslabljenim ravnotežjem. Namenjeni so tudi tistim, ki jim primanjkuje energije za hojo, in ME / CFS vas lahko zagotovo uvrsti v to kategorijo.