Kako se zdravi sopenje

Pihanje je visok zvok, ki nastane med dihanjem in je posledica vnetja in zoženja bronhiol (dihalnih poti). Lahko je kronična ali akutna in se pojavi med vdihom ali izdihom.

Enotno zdravljenje sopenja ni, saj obstaja več možnih vzrokov, med njimi astma, alergije, okužba dihal, apneja med spanjem in srčno popuščanje. V nekaterih primerih so lahko ukrepi za lajšanje piskajočega srka vroč čaj ali opustitev kajenja, v drugih pa so morda potrebna zdravila na recept, kot so kortikosteroidi ali bronhodilatatorji.

Laura Porter / Verywell

Domača pravna sredstva in življenjski slog

Domača zdravila so redko zadostna kot samostojna zdravila za piskanje, vendar večina verjetno ne bo škodljiva in po potrebi pomaga podpreti bolj agresivne ukrepe.

Vroče pijače

Vdihavanje lahko včasih olajšate s srkanjem vročega napitka, ki lahko pomaga ublažiti zastoj v prsih in olajša izkašljevanje sluzi. Pijače, ki vsebujejo kofein, na primer kava ali čaj, imajo lahko tudi blag bronhodilatacijski učinek, kar pomeni, da pomagajo pri sprostitvi in ​​razširitvi dihalnih poti, ki se zožijo.

Glede na pregled iz leta 2010 vCochraneova zbirka sistematičnih pregledov,kofein deluje podobno kot zdravilo teofilin in lahko pri ljudeh z astmo do štiri ure izboljša delovanje dihalnih poti, čeprav skromno.

Vdihavanje s paro

Vdihavanje s paro je prastaro sredstvo za zastoj v prsih in piskanje. Topel, vlažen zrak deluje podobno kot vroči napitki - tako da sprosti mišice dihalnih poti in zrahlja zastoje, ki blokirajo dihalne poti.

Vendar vdihavanje s paro, medtem ko tolaži, ni dokazano, da nadzoruje simptome akutnih okužb dihal in lahko dejansko omogoči napredovanje okužbe, če se uporablja namesto antibiotikov. vode ali vstopa v vroč tuš, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ne boste naredili več škode kot koristi.

Dihalne vaje

Dihalne vaje lahko koristijo ljudem s piskanjem katere koli vrste. V pomoč sta predvsem dve vaji.

• Trebušno dihanje: Znano tudi kot dihanje s trebušno prepono, se to naredi tako, da se želodcu med vdihavanjem (vlečenje trebušne prepone navzdol) razširi, nato pa med izdihom sesa želodec (potiskanje trebušne prepone navzgor). Trebušno dihanje naj bi omogočilo popolnejšo širitev pljuč kot dihanje v prsih.
• Dihanje z ustnicami: Ta tehnika vključuje dihanje skozi usta in enakomeren izdih zraka skozi stisnjene ustnice. Tehnika naj bi dihalne poti ohranila dlje odprte tako, da upočasni hitrost dihanja in lahko pomaga pri kratkem dihanju (dispneja), ki se pogosto pojavi pri sopenju.

Dihalne tehnike samopomoči pogosto uporabljajo ljudje s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB), vendar so študije nasprotujoče si, kako učinkovite so takšne vaje v ta namen in ali so koristne v vseh primerih.

Študija leta 2019 v LjubljaniNega dihalporočali, da lahko trebušno dihanje in dihanje z zavihanimi ustnicami izboljšata pljučni volumen in upočasnita hitrost dihanja pri ljudeh s KOPB, ne pa nujno tudi dispnejo

Prenehanje kajenja

Kajenje ne samo poveča tveganje za sopenje s sprožitvijo vnetja v pljučih, ampak skoraj vedno podaljša in poslabša akutne simptome. Tudi če nimate KOPB ali druge kronične bolezni dihal, ostajajo bronhokonstriktivni učinki cigaretnega dima enaki.

Če imate sopenje, odpustite navado in se potrudite, da se izognete pasivnemu kajenju. Če imate kronično ali ponavljajoče se sopenje, se s svojim zdravnikom pogovorite o programih in pripomočkih za opuščanje kajenja, ki so v celoti zajeti v Zakonu o dostopni oskrbi.

Prav tako se je treba izogibati vapingu, kajenju marihuane in nargilam.

Izogibanje sprožilcem

Hripanje z astmo, alergijami in KOPB pogosto sprožijo okoljski, kemični ali fiziološki dejavniki, ki povzročajo bronhokonstrikcijo in bronhospazem. Nekateri najpogostejši sprožilci sope vključujejo:

• Hladen, suh zrak
• Pršice
• Ščurki
• Vadba
• Hrana
• Dišave in parfumi
• Zdravila
• Plesen
• Domače prhljaje
• Cvetni prah
• Okužbe dihal
• Dim in hlapi
• Stres

Prepoznavanje sprožilcev je včasih lahko težavno. Če se želite seznaniti s tistimi, ki bi lahko imeli pomembno vlogo pri piskanju, vodite dnevnik simptomov, ki podrobno opisuje dogodke ali snovi, ki ste jim bili izpostavljeni, skupaj z datumi in podrobnostmi o morebitnih težavah z dihanjem.

Sčasoma se lahko razvijejo vzorci, ki jih lahko delite z alergologom, ki je posebej usposobljen za prepoznavanje sprožilcev alergij in astme.

Vlažilci in zračni filtri

Pihanje lahko sprožijo in poslabšajo nizka vlaga in delci v zraku, ki povzročajo zožitev bronhiol. Vlažilec zraka doda vlago, zlasti v zimskih mesecih, in lahko pomaga pri spanju z zmanjšanjem suhosti v ustih in nosu (tudi če smrčite).

Nekateri vlažilci so opremljeni s HEPA filtri, ki lahko iz zraka odstranijo cvetni prah, prah in druge dražilne snovi. Lahko pa kupite ločen čistilec zraka z več filtri, ki je opremljen s filtrom HEPA in filtrom z aktivnim ogljem.

Izberite čistilec zraka, ki je ustrezne velikosti za sobo, v kateri bo uporabljen, in ima oceno finih delcev 2,5 (PM 2,5), kar pomeni, da lahko odstrani nekatere najboljše delce v zraku.

Zdravila brez recepta (OTC)

Med zdravili brez recepta, ki lahko nekaterim lajšajo sopenje, so bronhodilatatorji, ki se uporabljajo za zdravljenje astme, antihistaminiki za zdravljenje blagih dihalnih simptomov, ki jih povzroča alergija, in protivnetna zdravila za lajšanje simptomov bronhitisa, povezanih z okužbo dihal. . (Upoštevajte, da obstajajo tudi različice teh zdravil na recept.)

OTC bronhodilatatorji

Če imate občasne blage napade astme, so lahko inhalator brez recepta, kot je astmafrin (racepinefrin) ali Primatene Mist (epinefrin). Ta zdravila delujejo tako, da odpirajo in sproščajo zožene dihalne poti.

Medtem ko so OTC bronhodilatatorji na splošno varni, jih ne smete uporabljati, razen če vam je pulmolog diagnosticiral astmo. Po podatkih Uprave za prehrano in zdravila (FDA) naj bi bilo kar 20% uporabnikov Primatene Mist namesto tega na zdravilih za zdravljenje astme na recept in pod zdravniško oskrbo.

Pogosti neželeni učinki OTC inhalatorjev za astmo vključujejo:

• Anksioznost
• Omotica
• Glavobol
• Nespečnost
• Trema
• Izguba apetita
• Slabost
• Bolečina v sinusih
• Vneto grlo
• Tremor
• Bruhanje

Niti Asthmanefrina niti Primatene Mist nikoli ne smete uporabljati za nobeno drugo stanje, razen za astmo. Ne morejo zdraviti okužb dihal ali KOPB in lahko stanje poslabšajo z odložitvijo ustreznega zdravljenja.

Antihistaminiki brez recepta

Zaradi alergije, zlasti sezonskih alergij, ki jih povzročajo cvetni prah dreves in trave, se zaradi kihanja, zamašitve nosu, kašljanja in celo sopenja pojavijo nenavadno. OTC antihistaminiki so pogosto prva obramba za nezapletene blage do zmerne alergije. Pomagajo blokirati delovanje histamina, kemikalije, ki jo sprosti telo in sproži simptome alergije.

Anhistaminiki novejše generacije, ki so na voljo na prodaj, so manj pomirjujoči in običajno lahko olajšajo v 30 minutah. Tej vključujejo:

• Allegra (feksofenadin)
• Claritin (loratadin)
• Zyrtec (cetirizin)

Antihistaminiki so še posebej učinkoviti pri zmanjševanju pogostosti ali resnosti sopenja in zasoplosti pri ljudeh z alergijsko astmo.

Nikoli ne smemo prezreti ali zmanjšati alergijskega sopenja, zlasti če ga spremljajo koprivnica ali izpuščaj, zasoplost, omotica, nepravilen srčni utrip ali otekanje obraza, jezika ali grla.To so vsi simptomi potencialno smrtonosne sistemske alergijske reakcije, znane kot anafilaksa, ki zahteva nujno zdravljenje in takojšnjo injekcijo epinefrina.

OTC blažilci protivnetnih bolečin

Pihanje je pogost simptom okužb dihal, ki ga večinoma povzročajo virusi, kot so respiratorni sincicijski virus (RSV), gripa in različni prehladni virusi (vključno z adenovirusnimi in koronavirusnimi sevi). Takšna okužba lahko privede do akutnega bronhitisa, stanja, pri katerem se dihalne poti vnamejo in začnejo krčiti.

Pri blažjih nezapletenih bronhitisih, ki jih povzročajo RSV in drugi respiratorni virusi, lahko nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), kot sta Advil (ibuprofen) ali Aleve (naproksen) ali celo aspirin pomaga ublažiti vnetje in s tem povezano vročino in bolečine v telesu. Tylenol (acetaminophen), druga vrsta lajšalca bolečine, lahko prav tako pomaga.

Nikoli ne dajajte aspirina otroku ali najstniku z virusno okužbo ali zvišano telesno temperaturo, saj je znano, da to zdravilo povzroča Reyejev sindrom, potencialno hudo stanje, ki lahko povzroči otekanje možganov, poškodbe jeter in celo smrt.

Recepti

Pihanje, povezano z astmo in KOPB, se običajno zdravi z bronhodilatatorji za inhaliranje in peroralno uporabo na recept, kortikosteroidi in v nekaterih primerih z antihistaminiki.

Kratkotrajna uporaba bronhodilatatorjev in antibiotikov za zdravljenje osnovne okužbe lahko učinkovito zdravi bronhialne okužbe in lajša simptome.

Bronhodilatatorji

Bronhodilatatorji dovajajo zdravila neposredno v pljuča ali v krvni obtok, da odprejo in sprostijo zožene dihalne poti. Obstajata dve vrsti:

• Kratko delujoči bronhodilatatorji, znani tudi kot reševalni inhalatorji, ki ustavijo napad astme ali poslabšanje KOPB, ko se pojavi
• Dolgotrajno delujoči bronhodilatatorji (inhalacijske ali peroralne oblike), ki se stalno uporabljajo za zmanjšanje preobčutljivosti dihalnih poti in zagotavljajo dolgoročnejši nadzor simptomov astme ali KOPB

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi, znani tudi kot steroidi, so peroralna ali inhalacijska zdravila, ki se pogosto uporabljajo za lajšanje kroničnega vnetja pljuč. Zdravila delujejo tako, da popuščajo imunsko pretirano reakcijo, ki sproži bronhospazem.

Inhalacijski kortikosteroidi se pogosto jemljejo z dolgotrajnimi inhalacijskimi bronhodilatatorji, da se zagotovi boljši nadzor nad simptomi KOPB ali astme. Obstajajo tudi inhalatorji, kot je Advair Diskus, ki kombinirajo kortikosteroide, kot je flutikazon, z dolgo delujočim bronhodilatatorjem, kot je salmeterol, za ljudi z zmerno do hudo KOPB.

Peroralni kortikosteroidi se uporabljajo za kratkoročni nadzor hudih simptomov KOPB in se nato postopoma zmanjšujejo v korist inhalacijskih kortikosteroidov.

Antihistaminiki

Ljudem s hudimi ali kroničnimi simptomi alergije alergiki pogosto predpišejo antihistaminike, ki so močnejši ali dolgotrajnejši od njihovih OTC.

Tej vključujejo:

• Clarinex (desloratadin)
• Palgic (karbinoksamin)
• Periaktin (ciproheptadin)
• Vistaril (hidroksizin)
• Xyzal (levocetirizin)

Antihistaminiki prve generacije (Palgic, Periactin in Vistaril) lahko postanejo zaspani in so prednostni, če vas ponoči vzbuja alergija. Antihistaminiki druge generacije (Clarinex in Xyzal) so manj sedativni in jih je mogoče uporabljati čez dan.

Druga zdravila na recept

Glede na osnovni vzrok sopenja se lahko za preprečevanje ali obvladovanje simptomov uporabljajo druga zdravila.

Tej vključujejo:

• Antibiotiki za zdravljenje bakterijskih okužb pljuč
• Antiholinergiki za nadzor akutne simptome astme ali KOPB
• Biološki imunomodulatorji za zdravljenje kroničnih vnetnih pljučnih motenj
• Modifikatorji levkotriena za ljudi z blago vztrajno astmo
• Stabilizatorji mastocitov za boljši nadzor simptomov astme ali KOPB
• Zaviralci PDE4 za zmanjšanje vnetja pljuč

Vodnik za razprave o zdravniku za astmo

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Pošljite sebi ali ljubljeni osebi.

Ta zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.

Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.

Posebne terapije

Pihanje, povezano s kroničnimi boleznimi dihal KOPB, cistično fibrozo in bronhiektazijami, pogosto pomaga pri ročni ali mehanski terapiji za lajšanje ovir pri dihanju.

Tej vključujejo:

• Kratkotrajno ali trajno zdravljenje s kisikom se lahko uporablja, če omejitev dihanja povzroča nizek kisik v krvi (hipoksija).
• Očistek dihalnih poti, ki ga izvaja doma ali ga izvaja fizioterapevt, se uporablja za čiščenje pljuč nakopičene sluzi z uporabo mukolitikov, ročnih tolkal ali nihajnih ali vibrirajočih naprav.
• Pljučna rehabilitacija, ki jo nadzira izvajalec dihal, se uporablja za izboljšanje pljučne funkcije z vadbo, prehrano, čustveno podporo in prekvalifikacijo dihanja.

Pihanje, ki se pojavi pri apneji med spanjem, lahko zdravite z aparatom za stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP), ki ga nosite na obrazu, da preprečite vrzeli v dihanju.

Operacija je redko zdravljenje sopenja. Tudi v primerih strukturne okvare, kot je disfunkcija glasilk, se kirurški poseg obravnava šele, ko vse druge ne-kirurške možnosti ne olajšajo.

Komplementarna in alternativna medicina (CAM)

Izvajalci alternativne medicine se lahko obrnejo na katerega koli od več pristopov za lajšanje piskanja ali preprečevanje krčev in zoženja dihalnih poti, ki vodijo do akutnih respiratornih simptomov.

Pomembno je omeniti, da ima večina le malo znanstvenih dokazov v podporo njihovi uporabi. Če se odločite, da v svoj načrt zdravljenja vključite komplementarno zdravilo, obvestite svojega zdravnika, da bo lahko sledil neželenim učinkom in preprečil medsebojno delovanje zdravil.

Aromaterapija

Nekateri izvajalci CAM menijo, da aromaterapija, ki običajno vključuje vdihavanje eteričnih olj za terapevtske namene, koristi ljudem z nekaterimi boleznimi dihal. Med olji, ki naj bi zaradi svojih protivnetnih in antibakterijskih učinkov lajšali piskanje in druge akutne respiratorne simptome, so:

• Janeževo olje
• Olje evkaliptusa
• Olje poprove mete
• Olje čajevca
• Timijanovo olje

Toda kljub domnevnim koristim se lahko vdihavanje nekaterih eteričnih olj poslabša in ne izboljša simptomov dihanja.

Študija leta 2018 vČasopis za astmo in alergijougotovili, da lahko vdihavanje evkaliptusa in drugih olj, ki vsebujejo pinen, poveča vnetje dihalnih poti, zmanjša največji izdihovalni pretok in poveča zamašitev nosu.

Akupunktura

Ugotovljeno je bilo, da akupunktura, ki vključuje vstavljanje vitkih igel v ključne točke telesa v terapevtske namene, uspešno lajša akutne simptome astme, kljub temu pa je zaznana korist akupunkture mnoge pripeljala do raziskovanja te alternativne terapije.

Glede na študijo iz leta 2011 vNew England Journal of Medicine,simulirana "lažna" akupunktura je zmanjšala zaznavanje stiskanja v prsnem košu in težav z dihanjem pri ljudeh z astmo zaradi placebo učinka, vendar ni ničesar izboljšala pljučne funkcije ali zagotovila boljšega nadzora nad astmo.

Buteyko dihanje

Dihanje Buteyko je alternativna terapija, ki se uporablja predvsem za zdravljenje astme in drugih dihalnih stanj. Temelji na ideji, da težave z dihanjem povzroča kronična hiperventilacija, ki se razlikuje od osnove za dihalne vaje, ki so jih potrdili pulmologi in fizioterapevti.

Tehnika vključuje različne korake, vključno z nosnim dihanjem, zmanjšanim dihanjem (zavestno zmanjšanjem hitrosti ali volumna dihanja) in sprostitvijo.

Čeprav je študija s Filipinov iz leta 2013 ugotovila, da dihanje Buteyko zmanjšuje potrebo po inhalacijskih kortikosteroidih pri ljudeh z astmo, je bila študija majhna (16 oseb) in je namesto testov pljučne funkcije uporabljala subjektivne vprašalnike.

Glede na pregled leta 2020 vCochraneova zbirka sistematičnih pregledov,uporaba dihanja Buteyko ali drugih alternativnih dihalnih praks (kot je pranajama) ni pomenila izboljšav pri ljudeh z astmo.

Speleoterapija

Speleoterapija, alternativna terapija, ki se uporablja v srednji in vzhodni Evropi, temelji na hipotezi, da lahko nenehno vdihavanje slanega zraka v jamah in drugih podzemnih okoljih preoblikuje dihalne poti in izboljša simptome astme in drugih bolezni dihal.

Poleg nepraktičnosti pristopa je le nekaj več kot le splošne trditve, ki podpirajo uporabo speleoterapije za katero koli zdravstveno stanje.

Beseda iz zelo dobrega

Kroničnega ali ponavljajočega se sopenja nikoli ne bi smeli prezreti ali samozdraviti brez medicinske diagnoze. Če imate novo, trdovratno ali poslabšano piskanje, morate za ustrezno oceno in zdravljenje obiskati zdravnika. Če ignorirate takšne simptome, lahko stanje dihal napreduje in se poslabša. Pri boleznih, kot je KOPB, lahko to povzroči nepopravljivo poškodbo pljuč in večje tveganje za prezgodnjo smrt.

Pravilna diagnoza in zdravljenje lahko močno prispevata k zaščiti pljuč ter splošnega zdravja in dobrega počutja.