Pouchitis je bolezen, ki lahko prizadene ljudi, ki so imeli operacijo j-vrečke (ilealna vrečka-analna anastomoza [IPAA]) zaradi ulceroznega kolitisa. Mehanizem pouchitisa ni dobro razumljen in domneva se, da lahko vključuje več različnih vrst bolezni. To je najpogostejši zaplet pri ljudeh z j-vrečkami.
KATERYNA KON / ZNANSTVENA FOTOGRAFIKA / Getty ImagesSimptomi pouchitisa lahko vključujejo:
- pogostejše in nujnejše odvajanje blata
- krči v trebuhu
- rektalna krvavitev
- vročina
Pouchitis se običajno odzove na zdravljenje z antibiotiki, vendar se lahko ponovi pri približno dveh tretjinah bolnikov. Pri približno 10% bolnikov se ponavlja ponavljajoči se pouhitis, ki se ne odzove na antibiotično terapijo. Ti ponavljajoči se napadi pouchitisa lahko povzročijo zmanjšanje kakovosti življenja ljudi z j-vrečko.
Zelo pomembno je zdravljenje pouchitisa, zlasti v obdobju takoj po operaciji. Vsak, ki je imel operacijo medenične vrečke, se mora takoj obrniti na svojega zdravnika, ko se zdi, da je vrečka "izključena" in so v blatu simptomi bolečine, zvišane telesne temperature in krvi.
Zakaj bi probiotiki pomagali?
Raziskovalci so odkrili, da imajo ljudje, ki se soočajo s pouchitisom, v prebavnem traktu manj koristnih bakterij, in sicer laktobacilov in bifidobakterij. Naslednji logični korak je bil izvesti preskuse, da bi ugotovili, ali bi povečanje koristnih bakterij v prebavnem traktu pomagalo izboljšati simptome pouchitisa. Dodatki teh koristnih bakterij se imenujejo "probiotiki" in lahko vključujejo široko paleto živih bakterijskih sevov.
Dokazi o uporabi probiotikov
Ameriško združenje za gastroenterologijo (AGA) je leta 2020 objavilo smernice za klinično prakso v zvezi z uporabo probiotikov za upravljanje prebavnih zdravstvenih težav, vključno s pouhitisom. Za odrasle in otroke skupina pogojno priporoča kombinacijo osmih sevov probiotikov v nasprotju z drugimi probiotiki ali pa jih sploh ne. Osem sevov jeL paracasei subspparacaze, L plantarum, L acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, B longum subsplongum, B breve, B longum subspinfantis, inS salivarius subsptermofilus nobenega ali drugih probiotikov.
Smernice AGA nadalje opozarjajo, da lahko bolniki, pri katerih je izvedljivost in stroški uporabe te kombinacije bakterijskega seva težaven, razumno izberejo nobenih probiotikov.
Kar zadeva posebne raziskave, je bilo opravljenih več metaanaliz, ki so preučevale varnost in učinkovitost probiotikov za obvladovanje simptomov, povezanih z pouchitisom. Nekateri probiotiki, ki se za vsak postopek razlikujejo, so se izkazali za učinkovite in koristne v primeru vnetij in drugih prebavnih zdravstvenih zapletov.
Spodnja črta
Medtem ko so medicinski dokazi na temo probiotikov redki, je pošteno reči, da čeprav lahko probiotiki pomagajo pri ohranjanju remisije, niso nujno koristni pri zdravljenju akutnega pouchitisa. Vaš zdravnik vam bo lahko pomagal ugotoviti, kdaj so probiotiki koristni za pouhitis, pa tudi kateri izdelek uporabiti in koliko jemati.
Pomembne točke, ki si jih je treba zapomniti:
- Probiotiki so lahko v pomoč pri ohranjanju remisije po zdravljenju pouchitisa z antibiotiki ali pri odložitvi začetka nastanka pouchitisa
- Probiotiki se še niso izkazali za koristne pri zdravljenju akutnega, hudega pouchitisa
- Pomembno je, da se o uporabi probiotikov pogovorite z zdravnikom, da zagotovite, da se vzame ustrezna vrsta in količine
- Dokazi o uporabi probiotikov še niso popolni, rezultati prihodnjih študij pa lahko spremenijo uporabo probiotikov pri pouchitisu
-overview.jpg)
.jpg)